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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?lèi)，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9334次

• 肩周炎做什么檢查才能確診

  確認(rèn)是不是肩周炎，主要是結(jié)合患者的病史和醫(yī)生的查體，應(yīng)該找一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生，來(lái)做一個(gè)詳細(xì)的查體，這是最重要的。當(dāng)然根據(jù)不同的病情，也需要做一些輔助的檢查，我們常做的檢查像X線，做一個(gè)肩關(guān)節(jié)的正位，加肩峰出口位的片，這種檢查一般是一百一二十塊錢(qián)左右。然后對(duì)于一些比較嚴(yán)重的病例，可能需要做磁共振的檢查，磁共振的檢查在大多數(shù)的醫(yī)院，它的價(jià)格1.5T的是600多塊錢(qián)，3.0T的是800多塊錢(qián)。

  

  01:15
  曾春 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 13303次

• 皮肌炎確診用什么檢查
  皮肌炎的確診一般是根據(jù)癥狀，查體表現(xiàn)以及肌酶情況，還有肌肉活檢進(jìn)行診斷的。其中，肌肉活檢是皮肌炎患者的確診金指標(biāo)之一，但是也并不完全盡是。有些皮肌炎患者即便做了肌肉活檢，但是由于病例表現(xiàn)并不典型，所以也不能當(dāng)作一種金標(biāo)準(zhǔn)，皮肌炎的確診是依靠剛才講述的內(nèi)容進(jìn)行綜合判斷的?；颊咴诎Y狀上首先要有四肢近端肌無(wú)力，一般表現(xiàn)為四肢抬舉困難，比如上肢穿衣梳頭費(fèi)力、下肢上下樓梯困難?；颊卟轶w體征就是有典型的皮肌炎樣皮疹，比如眼眶周?chē)行牡南蜿?yáng)性紫紅斑或者是發(fā)生在顏面部的血管樣皮疹，以及出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)面的Gottron征。而血清血中化驗(yàn)肌酸激酶明顯增高，也可以做肌電圖檢查提示有肌源性損害，再結(jié)合患者的病理檢查就可以診斷皮肌炎。即便患者缺乏病理手段，通過(guò)上述指征，如果是符合典型的皮肌炎表現(xiàn)也是可以確診的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2136次

• 皮肌炎確診檢查項(xiàng)目
  1、皮肌炎患者檢查項(xiàng)目：表現(xiàn)在，90%患者在進(jìn)行皮肌炎的檢查時(shí)，有肌電圖異常。肌電圖是肌源性損害，對(duì)皮肌炎的檢查十分有價(jià)值。2、血沉增快：是最常見(jiàn)的皮肌炎的檢查項(xiàng)目，白細(xì)胞正常或增高。3、肌酶譜：血肌酸磷酸激酶最敏感，但醛縮酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳脫氫酶也有診斷價(jià)值。，9%的皮肌炎患者有酶升高，肌炎的急性期肌酶譜升高，提示肌肉受損分解，病情好轉(zhuǎn)后下降，病程中要多次進(jìn)行皮肌炎的檢查，連續(xù)觀察，可以判斷肌炎的進(jìn)展和治療情況。4、尿肌酸測(cè)定：皮肌炎患者最主要的檢查項(xiàng)目，也表現(xiàn)在正常情況下，24小時(shí)尿肌酸排量少于200毫克，皮肌炎患者24小時(shí)尿肌酸排出量可達(dá)2000毫克，而尿肌酐排量明顯減少。這也是常見(jiàn)的皮肌炎的檢查項(xiàng)目。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 3632次

• 皮肌炎用什么治療
  病情分析：皮肌炎目前主要的治療是應(yīng)用藥物治療，一線用藥為糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。激素可以快速緩解病情，免疫制劑常用的有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。具體選擇哪些治療藥物，要根據(jù)患者的病情，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定出個(gè)體化的治療方案。意見(jiàn)建議：皮肌炎患者在病情穩(wěn)定期要進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，鍛煉四肢肌肉，有助于保持和改善肌肉的力量，避免肌肉萎縮。患者可以選擇一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如散步、慢跑等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-30 1303次

• 皮肌炎需要檢查什么
  病情分析：皮肌炎需要做常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查以及相關(guān)的一些影像學(xué)方面的檢查，肌電圖或者皮膚黏膜活檢病理學(xué)的檢查。意見(jiàn)建議：比如往往需要化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，尿常規(guī)，肌酸激酶以及相關(guān)的肌炎自身抗體，還需要做胸部ct，腹部B超以及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)的檢測(cè)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-17 1203次

• 血液檢查能確診皮肌炎么
  血液檢查可以確診皮肌炎。皮肌炎患者除了要考慮患者的癥狀，比如有皮疹、肌痛、肌無(wú)力之外，還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目。第一，激酶的測(cè)定，病人血清中常有一些激酶升高，比如肌酸激酶、乳酸脫氫酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶等等。其中肌酸激酶在活動(dòng)性皮肌炎時(shí)最為敏感，與患者的病情變化是一致的；血清肌酶活力常在肌力改善前
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 124次

• 皮肌炎用什么治療
  皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床中多發(fā)性肌炎和皮肌炎以肌肉病變?yōu)橹?，?qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，多以甲氨蝶呤為主。若未合并其他病變，可選擇激素聯(lián)合甲氨蝶呤治療。但若合并其它病變，需遵循個(gè)體化治療原則，根據(jù)具體受累臟器，選擇不同治療方案，如合并肺間
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1708次