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• 頸動脈狹窄手術(shù)危險嗎

  頸動脈狹窄的手術(shù)，應(yīng)該說它的風(fēng)險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫，它的國際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)，是因?yàn)橥饪剖中g(shù)比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標(biāo)準(zhǔn)還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察，更加安全有效。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7415次

• 頸動脈狹窄可以運(yùn)動嗎

  頸動脈狹窄，實(shí)際上是可以積極進(jìn)行運(yùn)動鍛煉的。當(dāng)然這個運(yùn)動鍛煉是要區(qū)分程度的，比如無癥狀頸動脈重度狹窄，我們是要建議他去進(jìn)行外科的干預(yù)的。有癥狀的中度狹窄以上，我們就建議病人應(yīng)該是去進(jìn)行外科的干預(yù)了。不需要外科干預(yù)的，比如輕度狹窄的病人，我們完全可以控制高危因素，去積極的正常生活正常的飲食。那么對于輕度到中度狹窄而又不需要外科手術(shù)干預(yù)的這部分病人來說，我們也是控制好各種高危因素，完全可以去進(jìn)行正常的生活，去進(jìn)行正常的體育鍛煉。但是我們要注意的，就是頸部不可以做按摩，還有我們對這部分病人來說，不能去過量飲酒。突然過量飲酒會使我們頸動脈出現(xiàn)斑塊內(nèi)的出血，會一下子增加我們狹窄程度，引起卒中。

  

  01:17
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 5131次

• 頸動脈狹窄的治療
  主要包括危險因素的控制、藥物治療、手術(shù)治療以及介入治療。對危險因素的控制主要是動脈粥樣硬化性頸動脈狹窄，常常是全身血管病變的一部分。因此控制可以導(dǎo)致血管動脈硬化的危險因素是靜脈狹窄治療的基礎(chǔ)，主要包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、合理的控制體重、避免肥胖、戒煙、少飲酒、合理的控制血壓、血糖和血脂。藥物治療主要是包括，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，以及抗血小板凝聚的藥物。臨床上常用的藥物為他汀調(diào)脂類藥物，以及阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外藥物治療上包括，對危險因素，比如高血壓、糖尿病的治療。藥物治療只能起到穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，盡量減少血栓的形成緩解動脈粥樣硬化進(jìn)展的目的，從而降低腦缺血事件的發(fā)生，并不能從根本上去除斑塊或是達(dá)到恢復(fù)腦組織血流的目的。
  語音時長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-07 2431次

• 頸動脈狹窄的治療
  頸動脈狹窄的治療方針主要包括對危險因素的控制，藥物治療手術(shù)治療以及介入治療，手術(shù)治療主要是頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)和頸動脈支架血管形成術(shù)。其他治療主要包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動控制體重避免肥胖，戒煙戒酒合理的控制血壓、血糖，平時不要吃油膩、辛辣、刺激的食物后情況也是比較好的，無癥狀的嚴(yán)重嚴(yán)重頸動脈狹窄，大于70%的患者一年內(nèi)腦卒中的危險達(dá)2%到5%，伴有潰瘍斑塊兒者每年卒中率達(dá)到7.5%。但有腦卒中發(fā)作的頸動脈狹窄患者一年內(nèi)卒中發(fā)作率達(dá)59%，如果積極治療預(yù)后還是情況能好一些。藥物治療主要包括穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板凝聚的藥物積極治療可以延緩病程的進(jìn)展。
  語音時長 1:24”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 3465次

• 頸動脈狹窄如何治療？
  病情分析：頸動脈狹窄的治療方案的選擇，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對待。意見建議：如果對于只是查體的時候發(fā)現(xiàn)了頸動脈狹窄并沒有明顯的臨床癥狀，那這個時候可以采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療為主，比如說阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集類的藥物治療，以及阿托伐他汀類的藥物，穩(wěn)定斑塊治療。如果有明顯臨床癥狀的話，要符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，則需要通過外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2204次

• 頸動脈狹窄治療后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：頸動脈狹窄治療后是有可能復(fù)發(fā)的。如患者是做的頸部支架植入手術(shù)，可能會隨著時間的延長，局部血管內(nèi)膜增生，而導(dǎo)致頸動脈狹窄。如果是做的內(nèi)膜剝脫術(shù)，也有可能會隨著時間的延長，出現(xiàn)局部狹窄。意見建議：平時應(yīng)盡量避免進(jìn)食高脂肪和高膽固醇含量的食物，例如紅燒肉、肥腸及魷魚等，盡量不要飲用含有酒精的飲料，需要定期去醫(yī)院復(fù)查頸部彩超、血脂等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-21 1403次

• 頸動脈狹窄如何治療？
  頸動脈狹窄現(xiàn)已逐漸成為一項對人體危害較大的疾病，多發(fā)于中老年群體中。目前，此病已經(jīng)成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化引起，高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會加重動脈粥樣硬化的發(fā)生，從而導(dǎo)致頸動脈內(nèi)膜增生、變形、鈣化等，甚至形成斑塊，堵
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-03-22 1922次

• 頸動脈狹窄如何治療
  頸動脈作為人的大腦主要供血血管之一，對人體的血液正常運(yùn)作、新陳代謝起著舉足輕重的作用，然而在一些因素下導(dǎo)致頸動脈的內(nèi)膜發(fā)生增厚，就會形成頸動脈狹窄。對于頸動脈狹窄的治療方法，臨床需要根據(jù)患者的狹窄率來對癥治療，狹窄率在50%以下的患者，建議保守治療，通過一段時間的抗血小板藥物的治療，觀察患者癥狀是否
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-28 2306次