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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16241次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2278次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦啊
  腎結(jié)石引起疼痛是十分常見(jiàn)的一種癥狀，一般來(lái)說(shuō)疼痛可輕可重，如果結(jié)石到輸尿管中引起輸尿管痙攣，常常會(huì)引起腎絞痛，一般疼痛比較劇烈。對(duì)于結(jié)石引起的疼痛的癥狀，一般可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。臨床上根據(jù)鎮(zhèn)痛作用的不同，可以將鎮(zhèn)痛藥物分為三個(gè)級(jí)別，其中最有效的藥物是強(qiáng)阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，對(duì)劇烈的疼痛有很好的作用，一般可以選用杜冷丁。其次是中等作用的鎮(zhèn)痛藥物，一般屬于弱阿片類(lèi)的藥物，比如曲馬多等。三類(lèi)屬于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，一般對(duì)于輕度的疼痛有較好的鎮(zhèn)痛作用。另外，結(jié)石引起疼痛還可以選用解痙的藥物，一般常用的有黃體酮，硝苯地平緩釋片；還可以應(yīng)用一些m受體阻滯劑，比如說(shuō)坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物進(jìn)行治療。另外，患者要注意減少活動(dòng)，臥床休息，能夠減輕疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2018-11-25 11684次

• 腎結(jié)石很多怎么辦啊
  針對(duì)很多腎結(jié)石的病人，首先要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查，比如進(jìn)行彩超檢查，x線檢查甚至ct檢查來(lái)明確腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的具體部位以及腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度，然后決定具體的治療方案。如果多發(fā)性的腎結(jié)石體積都比較小，比較小的話可以通過(guò)一些保守的方法來(lái)治療，讓病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，口服排石藥物進(jìn)行多喝水，多排尿，就有可能將一些比較小的結(jié)石排出，如果說(shuō)結(jié)石體積比較大，引起比較重的梗阻，那可能就需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，比如通過(guò)經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石的方式來(lái)進(jìn)行治療，才有可能取得比較好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-30 3190次

• 腎結(jié)石腰疼怎么辦啊
  病情分析：腎結(jié)石腰疼，建議平躺休息，按摩腰部，然后做一些康復(fù)理療，促進(jìn)腰部平滑肌放松，減輕腰痛癥狀。如果腰疼癥狀嚴(yán)重，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用布洛芬止痛。腎結(jié)石腰疼，主要是由于腎結(jié)石壓迫腎臟組織導(dǎo)致腎臟神經(jīng)受壓或者腎結(jié)石引起腎臟增大壓迫腰部神經(jīng)引起的，所以需要盡快選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)或者腎臟開(kāi)放手術(shù)將結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石腰疼，建議減少運(yùn)動(dòng)量，避免熬夜，避免酗酒，積極預(yù)防腎炎。排石期間，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下按時(shí)做腎臟超聲檢查，了解結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-15 802次

• 腎結(jié)石脹痛怎么辦啊
  病情分析：腎結(jié)石的患者出現(xiàn)脹痛的情況，首先應(yīng)該口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或者是一些理氣止痛的藥物，比如元胡止痛顆粒能夠有效的緩解脹痛的情況。等到脹痛緩解了以后，應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院，通過(guò)b超或者ct的檢查，明確具體結(jié)石的大小，然后再采用藥物排石或者是內(nèi)鏡下激光碎石的方法，把結(jié)石粉碎排出。意見(jiàn)建議：有腎結(jié)石的患者每天應(yīng)該至少喝水兩千毫升以上，并且積極地參加體育鍛煉，比如跑步，跳繩，有利于結(jié)石的排出。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-24 702次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦啊
  對(duì)于腎結(jié)石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現(xiàn)，建議這時(shí)候大家應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個(gè)b超看看結(jié)石位于輸尿管的什么地方，結(jié)石大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石導(dǎo)致梗阻的程度。如果結(jié)石梗阻比較重，建議大家應(yīng)該早期處理。對(duì)于比較小的結(jié)石，比如大于1
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 311次

• 左腎結(jié)石疼痛怎么辦
  左腎結(jié)石疼痛可以選擇藥物治療、手術(shù)治療的方法緩解。1、藥物治療：左腎結(jié)石疼痛可能是因?yàn)榻Y(jié)石移動(dòng)引起了平滑肌痙攣，也可能是因?yàn)榻Y(jié)石嵌頓出現(xiàn)了急性梗阻，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊等藥物治療，能夠起到止痛的效果，也可以服用顛茄片、消旋山莨菪堿片等藥物，可以松弛平滑肌，緩解平滑
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-11 618次