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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16278次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5373次

• 呼吸衰竭能活多久
  根據(jù)呼吸衰竭的情況，具體問(wèn)題要具體分析，急性的呼吸衰竭可能當(dāng)時(shí)就有死亡的狀態(tài)，慢性呼吸衰竭也可能幾十年之后才有這種情況，舉例來(lái)講，如果是有食物進(jìn)入到氣管，出現(xiàn)了急性期氣道梗塞和窒息，沒(méi)有及時(shí)開放氣道，并輔助通氣，幾分鐘之內(nèi)人就會(huì)死亡。如果是慢性阻塞性肺病，肺氣腫，患者一般是二型呼吸衰竭，而且會(huì)長(zhǎng)期處于呼吸衰竭的代償期，呼吸衰竭代償期通常是，十到三十年，如果有肺部感染，生存時(shí)間會(huì)縮短，如果沒(méi)有肺部感染的疾病，護(hù)理很好時(shí)，還有可能會(huì)生存得更長(zhǎng)時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-19 39356次

• 慢阻肺的呼吸衰竭能糾正嗎
  慢阻肺的呼吸衰竭依據(jù)血?dú)夥治龇譃閮尚停脱跹Y，不伴有二氧化碳增高，此時(shí)處于疾病早期，肺氣腫不是太明顯，可以通過(guò)治療原發(fā)病得以糾正。而隨著病情進(jìn)展，肺氣腫逐漸加重，此時(shí)患者可出現(xiàn)換氣功能障礙，通氣不足，二氧化碳分壓逐漸升高，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)II型呼吸衰竭。如積極治療基礎(chǔ)疾病，抗炎，平喘，化痰，以及改善通氣患者二氧化碳可有所改善，但恢復(fù)到正常水平，比較困難，臨床中則有允許性高碳酸血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-14 1687次

• 2型呼吸衰竭能活多久
  病情分析：2型呼吸衰竭的病人，如果及時(shí)治療及時(shí)得當(dāng)?shù)脑?，患者的病情緩解是可以活很長(zhǎng)時(shí)間的，二型呼吸衰竭這種情況存活的時(shí)間也要因人而異。因?yàn)槊课换颊叩牟∏椴灰粯?，病情發(fā)展也不一樣，所以不能一概而論。意見建議：建議患者要到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院接受檢查，并進(jìn)行正規(guī)的治療以免加重，生活中要有規(guī)律的作息時(shí)間，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，保持心情的舒暢，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-08 3103次

• 一型呼吸衰竭能活多久
  一型呼吸衰竭存活時(shí)間需要根據(jù)原發(fā)病和個(gè)體的基礎(chǔ)狀況來(lái)判定，一型呼吸衰竭常見的原因?yàn)榉尾扛腥荆瑢?duì)于年老體弱或伴有基礎(chǔ)疾病的患者，一型呼吸衰竭會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺氧，重要器官衰竭，這種病人存活時(shí)間多在數(shù)天到數(shù)周，而健康的青壯年患者一般代償能力良好可，多可治愈，長(zhǎng)期存活。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-06 4810次

• 二型呼吸衰竭能活幾年
  確診二型呼衰的患者經(jīng)過(guò)積極的治療和使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)?；颊叩拇婊盥?、存活時(shí)間會(huì)非常長(zhǎng)的，可以達(dá)到五年到十年。呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50mmHg。首選的治療方案為使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下我們可以考慮有創(chuàng)呼吸的治療。除使用呼吸機(jī)之外，同時(shí)我們需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 530次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因?yàn)椴∪说母鞣N原因，導(dǎo)致了肺的換氣功能障礙，引起了病人的嚴(yán)重的低氧血癥。一型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治鎏崾荆醴謮旱陀?0毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通過(guò)病人的氧合指數(shù)來(lái)判
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 147次