問面肌痙攣需要做手術嗎
病情描述:
面肌痙攣需要做手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣是不推薦在早期進行手術治療的,在早期的話可以通過口服藥物的方式進行治療,比如說卡馬西平。如果卡馬西平藥物無法完全治愈,這樣可以在后期進行相關的手術治療,做的手術方式叫做微血管減壓手術。
意見建議:
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面肌痙攣怎么做手術面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng),當然壓迫的地方很深,是在我們腦袋的中線部位,在腦干區(qū)域,橋小腦腳-腦干區(qū)域這個地方,所以位置很深。我們手術是從耳朵后面,從患側(cè)的耳朵后面,首先要把皮膚肌肉切開,在骨頭上打一個,五分錢硬幣那么大一個骨孔,然后我們把腦膜打開之后,在顯微鏡下要找到這個神經(jīng)被血管壓迫的位置,然后我們把血管給它推開,用特制的墊棉,把它血管給它固定住,不讓他再回來壓迫神經(jīng),他這個病就好了。手術過程基本上就是這樣,大概手術一個小時左右,如果做得快的話,慢當然有兩個小時的,它也是個微創(chuàng)的手術方法。01:25
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面肌痙攣患者需要做哪些檢查項目一般面肌痙攣主要的是眼睛跳動的樣子,大部分醫(yī)生一看就能夠判斷出來,你到底是面肌痙攣還是一些其他的疾病。所以面診是最重要的,給醫(yī)生看到,能夠告訴你是怎么樣的疾病。但是如果面肌痙攣來門診的時候,我們也會給他開核磁共振的檢查。因為面肌痙攣有些是原發(fā)性的面肌痙攣,也就是因為腦子里邊局部血管神經(jīng)功能,血管壓迫局部,導致的面肌痙攣,我們把它叫做原發(fā)性的面肌痙攣。當然還有一種是因為局部長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這個時候也會壓迫,引起面肌痙攣。像這種,我們通過核磁共振能夠發(fā)現(xiàn),到底是原發(fā)的還是繼發(fā)的。如果長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這時要盡早做手術,把它切掉,能夠緩解面肌痙攣,并且解除腫瘤壓迫造成的傷害。如果是原發(fā)的面肌痙攣,就不用著急,可以根據(jù)自己的情況,選擇到底做手術,還是選擇觀察治療。01:38
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面肌痙攣不做手術面肌痙攣的原因有很多,當然根據(jù)原因也有不同的治療方式,對于血管壓迫或者是腫瘤壓迫等等,這樣是需要進行相關的手術治療。有一部分的原因是因為遺傳的因素,比如發(fā)性硬化等等,還有一些其他的面神經(jīng)炎等等一些因素,也是可以不用手術治療的。當然如果僅僅是血管的因素,比如一些血管的壓迫,還有腫瘤的壓迫、刺激等等引起的面肌痙攣,可以通過手術的方式進行解決。如果不是這樣的因素,哪怕是手術也不能完全的緩解面肌痙攣的情況。目前可以采取保守的方式進行治療,對于面肌痙攣保守的方式,一個是藥物的治療,包括向本妥英鈉或者是卡馬西平等藥物,但是這類藥物一般情況下只對一些輕癥的患者可能有效。一般情況下中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑或者激素都沒有明顯的療效,中醫(yī)的針灸對于面肌痙攣最好不要針灸。因為有的時候會加重病情,有的人當日見效,但是日后可能會復發(fā)更加的厲害,然后有的人也可以注射一些肉毒毒素,但是這種情況下并不建議長期使用。語音時長 1:42”
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面肌痙攣做手術危險嗎對于存在面肌痙攣的患者來說,如果藥物治療效果不好,可能需要手術治療。只要是手術,都具有一定的風險,但是一般會評估患者的一般狀況,再決定是否可以耐受手術。如果患者存在面肌痙攣,同時又合并凝血功能的異常,以及血小板降低,這些患者容易出現(xiàn)出血的風險。對于存在面肌痙攣的患者來說,其實首選的還是應用藥物,如果藥物治療不好這些患者,假如是微血管病變導致面神經(jīng)受壓,這些患者可以進行手術治療,但是大部分患者手術的安全度還是很高的。語音時長 01:08”
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面肌痙攣要做手術嗎?面肌痙攣,要根據(jù)患者的發(fā)病程度來決定是否需要做手術,它并不是一定要進行手術治療,有早期的面肌痙攣患者,可以通過針灸按摩或者是口服營養(yǎng)神經(jīng)類藥物治愈,面肌痙攣情況嚴重,才需要進行手術治療,一般手術治療可采用微血管減壓手術。
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面肌痙攣要做手術嗎病情分析:面肌痙攣并不是所有的都需要做手術,可以先通過保守治療觀察看看,有一部分能夠通過保守治療恢復的,平時放松心情規(guī)律生活,避免精神緊張焦慮,不要吃一些刺激性的食物,并且可以堅持服用卡馬西平。意見建議:如果是經(jīng)過上面這些治療以后效果不好,或者是產(chǎn)生一些嚴重的藥物副作用,導致無法繼續(xù)用藥了,那就需要做手術了,手術的方式是枕下乙狀竇后入路進行微血管減壓。
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面肌痙攣必須做手術面肌痙攣并不是必須要做手術的,面肌痙攣有不同的治療方法,分別是藥物治療,手術治療和肉毒素治療,要根據(jù)具體的病情狀況來選擇治療方案。
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面肌痙攣做手術幾天可以恢復?進行手術后一般恢復期為七天,如癥狀還有所發(fā)生,可以到六個月后,就逐漸消失了。它是面肌痙攣癥手術的的兩次治愈。手術后病人應該注意功能性鍛煉,是可以長時間的臉部呼吸,可以用溫熱毛巾來敷,每晚三到四次,有很好的效果。同時,切勿用冷水洗臉,尤其是遇到風寒雨雪的時候注意頭部的保暖。術后患者應注意心態(tài),以及充