問腦外傷后潰瘍叫什么
病情描述:
腦外傷后潰瘍叫什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷后潰瘍又叫應(yīng)激性消化道潰瘍。腦部嚴(yán)重的損傷后短時間內(nèi)出現(xiàn)的消化道出血,表現(xiàn)為嘔吐咖啡色或醬油水樣胃內(nèi)容物、出血量大的還可以出現(xiàn)柏油樣黑便,經(jīng)過止血、抗胃酸等對癥對因治療,大部分短時間就可以恢復(fù)正常。
意見建議:
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腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會很危險。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說,在河邊走路的時候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的,就是要在生活當(dāng)中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的,可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點,甚至不抽了。02:27
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腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài),這個時候病人就躁動、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點,我們給你治療,他不會聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時是額葉受刺激后的一個反應(yīng),這種病人都是一過性的。還有很少見的,就是后期遺留下來的,叫創(chuàng)傷性的精神障礙,說話就是譫妄的狀態(tài),躁動或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了,就是給他用點譫妄的藥。如果是一過性的,咱們就不需要特別的管他,急性期可以用一點鎮(zhèn)靜藥,那么后期如果是有精神障礙,就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜,把病人譫妄狀態(tài)改善一下,不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因,就是他額葉受傷帶來的一個反應(yīng)。02:15
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腦外傷后潰瘍叫什么腦外傷后潰瘍叫應(yīng)激性潰瘍,腦外傷以后會導(dǎo)致胃黏膜、消化道黏膜的急性病變。出現(xiàn)十二指腸、胃甚至腸道的出血,這種情況下又叫庫欣潰瘍,不同于燒傷,燒傷容易誘發(fā)Curling潰瘍,兩者是有區(qū)別的,但是所導(dǎo)致的癥狀類似。很多腦外傷患者尤其是重型顱腦外傷,基本上可以講幾乎百分之百合并應(yīng)激性潰瘍出現(xiàn)嘔吐。嘔吐為咖啡色的胃內(nèi)容物。為什么會是咖啡色,是因為胃內(nèi)出血以后,血液經(jīng)過胃酸分解就會變成褐色或者咖啡色?;颊弑憩F(xiàn)為嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,然后大便有可能是黑便。語音時長 1:13”
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顱腦外傷后應(yīng)激性潰瘍顱腦外傷之后的應(yīng)激性潰瘍多見于嚴(yán)重的顱腦損傷,腦干損傷及下丘腦損傷的病人,多在傷后一周之內(nèi)發(fā)生,患者可以出現(xiàn)柏油樣的血便,胃液成咖啡色,大便有隱血試驗的陽性,出血比較嚴(yán)重者可以出現(xiàn)了嘔血,血紅蛋白減少,甚至出現(xiàn)低血壓性的休克等情況。臨床中的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的包括全身性的治療,輸血、補液、糾正休克、酸中毒及全身營養(yǎng)等,二,留置鼻胃管、胃腸減壓、禁食。三,胃管內(nèi)注入藥物,可以注入氫氧化鋁、凝血酶、冰鹽水,云南白藥等藥物。四,應(yīng)用抑酸性的藥物,可應(yīng)用h2受體的阻斷劑,如西米替丁、雷尼替丁或者質(zhì)子泵的抑制劑奧美拉唑也可以經(jīng)過胃鏡下進(jìn)行止血或者是選擇性的動脈栓塞。如果出血量比較大的情況下沒有辦法確認(rèn)出血來源可以采用這種方法,還可以采用全胃切,除迷走神經(jīng)切斷或者是迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形術(shù)等。語音時長 01:48”
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腦外傷后吃什么藥病情分析:一般來說對于外傷后頭痛的治療可以采取藥物治療,藥物治療吃藥來說,對于患者可以使用布洛芬等,間斷性的止痛藥物也可以采取復(fù)方丹參片三七片等,活血化於的藥物,此外,營養(yǎng)神經(jīng)治療也必不可少,對于中醫(yī)治療外傷后頭痛可以使用中成藥,例如復(fù)方丹參,三七片等湯藥對于治療腦外傷后頭痛也有一定的療效。意見建議:建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不要自行加減藥物劑量,以免對身體健康造成不利影響。使用藥物期間飲食應(yīng)該以清淡營養(yǎng)為主。
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腦外傷后眼睛什么后果腦外傷是存在輕重之分的,損傷程度不一樣,出現(xiàn)的癥狀不一樣,并不一定都會影響到眼睛,而有一部分如果損傷到了視覺中樞的話可以導(dǎo)致出現(xiàn)視力的下降,甚至出現(xiàn)失明,或者出現(xiàn)視野缺損的情況,如果影響到了動眼神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)視的癥狀以及眼球活動不靈活。
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腦外傷引起的潰瘍腦外傷引起的潰瘍臨床上稱為應(yīng)激性潰瘍,多發(fā)生在嚴(yán)重的顱腦損傷以后,比如腦挫裂傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫,病人的主要表現(xiàn)就為嘔吐、嘔吐物為咖啡樣的胃內(nèi)容物,說明胃黏膜有破損出血的情況。對于腦外傷引起潰瘍的治療就是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者泮托拉唑四十毫克靜脈注射,每8到12小時一次,一般來說需要輸
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什么是腦外傷后綜合腦外傷后綜合征,一般上來講它的定義是因為腦部受到外力的暴力作用導(dǎo)致了出現(xiàn)臨床癥狀,比如頭痛,認(rèn)知功能下降等等一些癥狀,但是首先一點是他沒有昏迷,第二點就是復(fù)查頭部ct,并沒有明顯的腦挫裂傷的改變。