問腦血栓病人怎么治療
病情描述:
腦血栓病人怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血栓病人治療分為急性期治療和穩(wěn)定期治療,急性期治療包括靜脈溶栓,動脈溶栓,機械取栓,抗動脈硬化,改善腦循環(huán),腦保護等治療。穩(wěn)定期的治療主要是腦血栓二級預防,包括阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,他汀類藥物穩(wěn)定斑塊治療。
意見建議:
腦血栓患者建議低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,粗纖維食物,加強營養(yǎng)支持,比如瘦肉,魚肉,雞肉鴨肉等。適當運動控制體重,有基礎疾病的,還應積極控制血壓,血糖,血脂。
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腦血栓病人的常用藥腦血栓患者,最為常用的藥物有以下幾種,首先還要區(qū)別對待引起腦血栓的原因。如果是動脈粥樣硬化形成引起的腦血栓,常規(guī)來講,還是需要給予抗血小板治療,最常選用的抗血小板治療的藥物,目前來講還是阿司匹林。阿司匹林,目前認為50毫克到325毫克之間都是有效的,阿司匹林最常見的副作用,還是胃腸道的損傷。如果有胃腸道疾病的患者,可以替代的選擇氯吡格雷,還有培達等,替代性的抗血小板的藥物,但是缺點另外兩種藥物,相對阿司匹林來講,價格稍微貴一些。那么除了抗板治療以外,現在也要求改善動脈硬化的治療,主要是針對血脂的管控,所以目前常用的是他汀類。另外依折麥布,這一類影響血脂吸收的藥物,也是臨床上這幾年用的比較多的一類藥物。另外對于一些栓塞性疾病原因,引起的腦血栓,我們要選擇抗凝治療,抗凝治療最常選用的藥物,還是華法令,另外新型的抗凝藥物逐漸應用起來。01:47
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腦血栓治療腦血栓是大腦循環(huán)系統(tǒng),動脈系統(tǒng)的血栓的栓子,堵塞的血管,造成大腦缺血性的功能的改變,比如說可以出現典型的三偏征,偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等等。它的治療原則是早期發(fā)現,早期的合理治療,能夠溶栓的進行溶栓。在急性期進行抗凝治療,建立側枝循環(huán),消除局部局灶的水腫,清除自由基,有利于他今后的細胞的修復和功能的恢復,越早治療越好,早期發(fā)現,早期治療,早期的功能的恢復,體療理療等等綜合治療,就能收到很好的效果。01:09
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腦血栓病人怎么治療腦血栓病人的治療分為以下三個方面:第一,藥物治療,急性期藥物治療原則:超早期治療。首先是提高腦卒中的急診和急救癥時,了解超早期治療的重要性和必要性,發(fā)病后立即就診。若無禁忌癥,一定在三到六個小時內進行溶栓治療并降低腦代謝,控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶。個體治療,根據病人的年齡,缺血性卒中的類型,病情的嚴重程度和基礎疾病采取最恰當的治療,防治并發(fā)癥,如感染,腦心綜合征,下丘腦損傷,卒中后焦慮或抑郁,抗利尿激素分泌綜合癥和多器官功能衰竭等。整體化治療,采取支持療法對癥治療和早期康復治療對卒中危險因素,如高血壓,糖尿病,心臟病等采取及時預防干預,減少復發(fā)率和降低病殘率。第二,外科治療,顱上大面積腦梗死有嚴重腦水腫占位效應和腦疝形成者,可開顱減壓,小腦梗死使腦干受壓導致病人病情惡化,通過抽吸梗死,小腦組織和后顱窩減壓術可挽救生命。第三,康復治療,應早期進行并遵循個體化原則制定短期和長期治療計劃,分階段,因地制宜的選擇治療方案,對病人進行針對性的體能和技能訓練,降低致殘率,增進神經功能恢復,提高生活質量,使病人能盡可能地重返社會。語音時長 2:17”
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腦血栓怎么治療當患者出現腦血栓之后,應該及時到醫(yī)院進行就診,在大夫的指導下進行干預治療。治療上就包含抗血小板聚集,比如說常用的藥物有阿司匹林,氯吡格雷等;調脂穩(wěn)定斑塊,比如說常用的藥物有阿托伐他汀鈣等藥物。另外,也可以采用一些活血化瘀,改善腦代謝,清除腦氧自由基的藥物等來進行干預治療?;颊咭部梢栽谥嗅t(yī)大夫指導下調整中藥,或者是中成藥等來進行干預治療,必要的時候也可以加用針灸,理療等來進行干預治療?;颊呷羰翘幱诩膊〉某缙趦?,有靜脈溶栓指征的話,可以考慮靜脈溶栓治療;若是有外科介入指征的話,必要的時候也可以考慮外科介入治療等,比如說動脈取栓等?;颊咄话l(fā)腦血管意外的話不能耽誤,應該及時到醫(yī)院的急診科進行就診,讓大夫根據患者的具體情況,來考慮一下適合什么樣的治療方案。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:15”
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腦血栓怎么治療病情分析:腦血栓的治療分為急性期治療和恢復期的治療。在急性期的時候如果時間窗允許,應用靜脈溶栓或者是介入取栓治療,如果時間窗不允許,主要是選擇活血化瘀、改善循環(huán)、調節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集、營養(yǎng)腦細胞、脫水、清除腦自由基的藥物治療?;謴推诘闹委熤饕墙o予患者要用神經康復治療。意見建議:建議腦血栓患者以清淡飲食為主,多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,進行適當的鍛煉,但是要避免勞累。要堅持服藥,在醫(yī)生的指導下進行藥物的調整。
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腦血栓怎么治療?腦梗死在發(fā)病4.5小時之內,可以考慮靜脈溶栓治療。若是大血管病變,病情比較危重的情況下,可以考慮機械取栓治療,超過溶栓時間窗的,采用常規(guī)方法治療。常規(guī)的治療方法主要包含阿司匹林或者是氯吡格雷等藥物抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣或瑞舒伐他汀鈣等藥物調脂穩(wěn)定斑塊治療。另外還要對患者的基礎疾病進行治療,包括高血壓病和糖尿病等。
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腦血栓怎么治療腦血栓是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病,那么什么是腦血栓呢?腦血栓就是因為在其他部位有栓子脫落,栓子隨著血流進入腦的血管,引起腦血管堵塞,從而引起腦組織的缺血壞死。腦血栓大多數之前有房顫的病史,房顫容易導致心房內產生栓子,栓子脫落后就可以引起腦血栓。
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腦血栓怎么治療患者若無禁忌癥,力爭在3~6小時治療時間窗內溶栓治療,并降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶。抗凝治療可給予肝素、低分子肝素或華法林治療。對發(fā)生腦水腫的患者,給予甘露醇治療,對心、腎功能不全的患者可用呋塞米。對于不適合溶栓并經過