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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來了一個(gè)患者以后確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個(gè)急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個(gè)病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒有得乙肝；有沒有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個(gè)病人以前，打沒打過乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒有乙肝，這個(gè)我們統(tǒng)稱為流行病學(xué)史。第二個(gè)，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對來說比較緩和，甚至有的病人沒有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個(gè)，就是他的體征，急性肝炎往往沒有什么體征，沒有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個(gè)，就是對治療的反應(yīng)。對急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項(xiàng)，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個(gè)，就是它的化驗(yàn)，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對于急性乙型肝炎來說，這個(gè)值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個(gè)值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個(gè)方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過這幾個(gè)方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來。

  

  03:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 16835次

• 甲肝和乙肝有什么區(qū)別？

  咱們首先說它相同的地方，相同的地方它都是嗜肝病毒，感染人體以后，引起肝臟的炎癥壞死，所以表現(xiàn)出來的一種疾病。從這個(gè)方面來說，它都可以引起肝炎，而且它也有傳染性，不管甲肝跟乙肝，都是有傳染性的。但是從感染的途徑來說，甲肝是消化道傳播，乙肝主要是通過體液，或者是母嬰傳播，這不一樣。它們倆的預(yù)后也是不一樣的，甲肝一般都是急性的，一過性的，可以自愈?？墒且腋文?，如果它感染是從小孩，或者是特別是母嬰傳播，這種途徑的話，它大多數(shù)都會(huì)變成慢性。只有成人的乙肝，可能有95%以上，它的預(yù)后比較好，表現(xiàn)為一個(gè)急性的過程。

  

  01:14
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-20 4676次

• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別
  第一，時(shí)間上的區(qū)別，急性乙肝一般來說，乙肝的感染病史沒有超過半年，慢性乙肝感染乙肝病毒之后超過了半年。第二，轉(zhuǎn)歸是不一樣的，五歲以后的小孩子或者是正常的成年人，如果是急性乙肝，90%以上身體都會(huì)將病毒清除，最后并不容易變成慢性乙肝病毒感染。慢性乙肝，乙肝病毒可能終身攜帶，尤其是乙肝表面抗原是很難清除的，如果沒有進(jìn)行正規(guī)的治療，肝功能反復(fù)的不正常，進(jìn)展到肝硬化和肝臟腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。第三，急性乙肝絕大部分可以治愈，而慢性乙肝的乙肝表面抗原是很難轉(zhuǎn)陰的。
  語音時(shí)長 1:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-10 8358次

• 乙肝和丙肝有什么區(qū)別
  乙肝和丙肝是不同的兩種病毒性肝炎，有著很多區(qū)別。乙肝病毒是DNA病毒，而丙肝病毒是RNA病毒。乙肝和丙肝都很容易形成慢性肝炎，傳播途徑是相似的，主要是通過血液傳播，母嬰傳播和性傳播的。乙肝和丙肝的治療也都是抗病毒治療，但是抗病毒的藥物是不一樣的，乙肝的患者如果經(jīng)過評估有抗病毒治療適應(yīng)癥的，可以選擇恩替卡韋，替諾福韋或者是干擾素抗病毒治療。而丙肝患者的抗病毒治療，一般是選擇新型的抗丙肝病毒的小分子藥物來進(jìn)行處理，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行綜合的治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2777次

• 丙肝和乙肝有什么區(qū)別
  病情分析：丙肝和乙肝的區(qū)別主要是感染的病原菌是不同的。乙肝是乙肝病毒感染導(dǎo)致的，是DNA病毒，成人的急性乙肝不需要抗病毒治療，慢性乙肝患者需要長期的抗病毒治療，且目前乙肝還不能完全治愈。丙肝病毒是RNA病毒，目前所有的丙肝患者都需要抗病毒治療，并且丙肝是可以治愈的疾病。意見建議：對于丙肝和乙肝患者都需要到感染科去就診，它們都具有傳染性，傳播的途徑是相同的，所以都需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x，適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-05 2501次

• 乙肝和甲肝有什么區(qū)別
  病情分析：乙肝和甲肝的區(qū)別是比較大的，乙肝是因?yàn)橐腋尾《靖腥緦?dǎo)致的，主要經(jīng)過血液傳播，性接觸傳播和母嬰垂直傳播，部分患者會(huì)引起慢性肝炎。而甲肝是由甲肝病毒感染導(dǎo)致的，主要是經(jīng)過消化道傳播，為急性肝炎。意見建議：對于乙肝和甲肝患者都需要進(jìn)行隔離，它們隔離的方式是不一樣的，需要到感染科去就診。甲肝經(jīng)過治療后短期內(nèi)就可以治愈，慢性乙肝患者需要長期的抗病毒治療。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-02 2002次

• 乙肝和肝癌有什么區(qū)別
  一、區(qū)別：乙肝是乙型病毒性肝炎；肝癌為原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌。乙肝為病毒感染所引起的肝臟炎癥；肝癌為惡性腫瘤。二、聯(lián)系：中國是乙肝大國，也是一個(gè)肝癌大國，肝癌所發(fā)生的背景往往有乙肝病毒感染，所以有乙肝的患者，如果不注意控制病毒以及肝臟功能受到病毒損害比較嚴(yán)重，長此以往會(huì)出現(xiàn)肝硬化，甚至肝癌。所以，兩者雖然
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 788次

• 乙肝患者和乙肝攜帶者有什么區(qū)別
  乙肝臨床上指慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎和乙肝攜帶者的區(qū)別主要包括癥狀不同、處理方式、危害性不同等。1、癥狀不同：慢性乙型肝炎是因乙型肝炎病毒所引起的肝臟疾病，患病后隨著乙型肝炎病毒數(shù)量的不斷增多會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受到損傷，若肝臟功能明顯下降后，可引起全身發(fā)熱、腹脹等不適癥狀。如果自身屬于乙肝攜帶者，此時(shí)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次