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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5737次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7197次

• 上消化道出血的臨床表現(xiàn)有哪些
  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血量及出血速度，主要有以下幾個(gè)方面：第一，嘔血與黑便是消化道出血的特征性改變，上消化道大出血以后均有黑便，而有無嘔血取決于出血的部位，一般來說，幽門以上者往往伴有嘔血，但若出血量少，出血的速度慢亦可無嘔血，而幽門以下者往往無嘔血，但若出血量大，速度快，可因血反流入胃腔引起惡心嘔吐而嘔血。第二，失血性周圍循環(huán)衰竭，主要表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力、暈厥、肢體冷感、心率加快、血壓偏低等。第三，貧血和血象的改變，一般來說，急性大消化道出血之后均有失血性貧血的改變，但在出血的早期，血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容均可無明顯改變。第四，發(fā)熱，大多數(shù)患者在上消化道大出血之后24小時(shí)內(nèi)均有低熱的改變，一般持續(xù)三到五天可恢復(fù)正常。第五，氮質(zhì)血癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-05-14 11704次

• 上消化道出血的臨床表現(xiàn)有哪些
  上消化道出血臨床表現(xiàn)主要有以下一些方面：一、嘔血和黑便，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下的患者可以僅表現(xiàn)為黑便，嘔血、黑便的顏色性質(zhì)與出血量和出血速度有關(guān)。二、出血量在四百毫升以內(nèi)沒有明顯的癥狀，出血量中等可以引起貧血或進(jìn)行性貧血、頭暈、軟弱無力，突然起立時(shí)可以產(chǎn)生暈厥，大量出血時(shí)會(huì)產(chǎn)生休克，表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口唇發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降，如果處理不當(dāng)可以導(dǎo)致死亡。三、氮質(zhì)血癥，尿素氮多不超過14.3毫摩爾每升，會(huì)持續(xù)三到四天左右。四、患者體溫多在38.5度以下，持續(xù)數(shù)日到一周不等，原因尚不明確。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 4591次

• 急性消化道出血臨床表現(xiàn)有哪些
  消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，而臨床表現(xiàn)取決于出血量，出血速度，出血的部位及性質(zhì)以及循環(huán)功能的代償能力，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中或下消化道出血的臨床表現(xiàn)，如果失血量較多時(shí)有失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，表現(xiàn)為頭暈，心慌，乏力，暈厥，查血分析，可提示貧血或血象發(fā)生改變，有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱及氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1401次

• 消化道出血的臨床表現(xiàn)
  消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)取決于出血的量，出血速度，出血部位及出血的性質(zhì)和機(jī)體的代償能力有關(guān)系，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的表現(xiàn)，如果出血量較多時(shí)，有失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)為頭暈，心慌，乏力，暈厥，心率加快及血壓偏低，查血分析提示有貧血和血象發(fā)生改變。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 上消化道出血的臨床表現(xiàn)有哪些
  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血量及出血速度，主要有以下幾個(gè)方面：第一，嘔血與黑便是消化道出血的特征性改變，上消化道大出血以后均有黑便，而有無嘔血取決于出血的部位，一般來說，幽門以上者往往伴有嘔血，但若出血量少，出血的速度慢亦可無嘔血，而幽門以下者往往無嘔血，但若出血量大，速度快，可因血反流入胃
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 875次

• 消化道出血止住的表現(xiàn)
  這要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果綜合分析，如果病人生命體征穩(wěn)定，精神好轉(zhuǎn)，監(jiān)測(cè)血壓和脈搏比較平穩(wěn)，這是提示消化道出血已經(jīng)停止的其中之一的表現(xiàn)，另外，如果是嘔血的病人，沒有再發(fā)生嘔血，并且已經(jīng)持續(xù)三天以上，沒有排黑便，也提示消化道出血已經(jīng)停止。檢查病人的體征，如果腸鳴音正常，沒有再出現(xiàn)腸鳴音活躍的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 198次