問(wèn)腦外傷昏迷到清醒有哪些過(guò)程
病情描述:
腦外傷昏迷到清醒有哪些過(guò)程
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦外傷的患者,從昏迷的狀態(tài)向清醒的狀態(tài)進(jìn)行發(fā)展的過(guò)程中,患者可能會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)一些明顯的無(wú)意識(shí)動(dòng)作逐步增多,并且開(kāi)始有了面部的疼痛表情。
意見(jiàn)建議:
一旦出現(xiàn)這樣的情況都是提示患者意識(shí)在逐步恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中,因此可以適當(dāng)?shù)妮o助使用一些粗淺的藥物來(lái)進(jìn)行治療,幫助患者的意識(shí)盡快處于清醒的狀態(tài)。
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腦外傷昏迷有積液怎么辦腦外傷昏迷有積液,它應(yīng)該是互為因果。腦外傷的昏迷,一個(gè)有可能是原發(fā)性的昏迷。什么是原發(fā)性的,就是你損傷很重導(dǎo)致的昏迷。那么還有一個(gè)昏迷,會(huì)不會(huì)是積液造成的,確實(shí)也有。什么是積液,就是我們說(shuō)的受傷以后,局部的積液,或者是受傷以后有出血,有出血以后,他腦梗都有血,就影響了我們的腦積液的吸收。因?yàn)樗莻€(gè)血,會(huì)堵塞我們吸收的部位,帶來(lái)我們說(shuō)的腦積水,有一些病人昏迷醒得不好,一看做CT腦室擴(kuò)張了,有積液了,有腦積水了。這種情況下我們有兩個(gè)辦法,一個(gè)做腰穿測(cè)試它一下,如果說(shuō)腰穿放了腦脊液,它好了,咱們可以做手術(shù)。01:08
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腦外傷有哪些治療方法輕的就是咱們說(shuō)的對(duì)癥治療,就可以了。那么中度的呢,肯定要住院觀察了,住院觀察給予對(duì)癥治療,給予止血治療,給補(bǔ)液。如果有顱底骨折的,咱們說(shuō)的就是耳朵漏的,我們外傷以后,顱底骨折耳朵漏的病人,我們要給他的消炎藥,同時(shí)哪邊耳朵漏就往哪邊躺。那么還有咱們說(shuō)的出血腫了,出血腫就需要開(kāi)顱手術(shù)了,就是這后期的治療方式咱們說(shuō)了,有高壓氧、促醒、康復(fù)、針灸,大概就是這些方法,每個(gè)醫(yī)院都是差不多的。01:00
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為什么有些腦外傷清醒后還會(huì)再次的昏迷有一些腦外傷的患者,如果出現(xiàn)了腦組織的損傷,比如存在硬膜外的出血,這些患者在顱腦外傷之后可能會(huì)存在新進(jìn)期,但是患者可能會(huì)再次昏迷,因?yàn)橛幸恍┗颊哂锌赡苁浅霈F(xiàn)了遲發(fā)性的腦出血,導(dǎo)致患者病情加重,可能會(huì)使患者出現(xiàn)昏迷。對(duì)于存在腦外傷史的患者來(lái)說(shuō),建議一定要及時(shí)的就診,需要完善頭顱CT檢查,以觀察患者是否存在腦出血和顱骨的骨折,如果患者沒(méi)有出現(xiàn)腦出血,但是出現(xiàn)了意識(shí)的改變,這些患者有可能是出現(xiàn)了腦震蕩,那么此類患者可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療,但是一定要定期的復(fù)查頭顱CT檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦外傷昏迷分級(jí)腦外傷病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙,可以出現(xiàn)昏迷的情況,昏迷是指嚴(yán)重的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為意識(shí)持續(xù)的中斷或完全喪失。昏迷按程度可以分為三級(jí):輕度昏迷。意識(shí)大部分時(shí)無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng),角膜反射,瞳孔對(duì)光反射,眼球運(yùn)動(dòng),吞咽反射等存在。中度昏迷。對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)劇烈的疼痛刺激或可出現(xiàn)防御反應(yīng),角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球不轉(zhuǎn)動(dòng)。深度昏迷。全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),角膜反射均消失,瞳孔可以出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大或者兩側(cè)瞳孔散大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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腦外傷昏迷清醒有哪些前兆病情分析:腦外傷后昏迷清醒的過(guò)程是逐漸的,也就是昏迷程度逐漸的變淺,這在清醒之前確實(shí)有一些先兆,比如病人開(kāi)始自主活動(dòng)的增多,以及對(duì)于刺激的反應(yīng)強(qiáng)烈,疼痛能夠定位以及出現(xiàn)發(fā)音等,這都是清醒的先兆。意見(jiàn)建議:腦外傷以后如果損傷比較重就會(huì)處于昏迷狀態(tài),這可以通過(guò)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水的藥物,來(lái)促進(jìn)恢復(fù),在后期穩(wěn)定后可以做高壓氧和針灸。
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為什么有些腦外傷清醒后還會(huì)再次的昏迷病情分析:腦外傷清醒后再次昏迷,這是典型的中間清醒期,常見(jiàn)的原因就是創(chuàng)傷性硬膜外血腫,和繼發(fā)出血也是有一定關(guān)系的。才開(kāi)始因?yàn)轱B腦損傷導(dǎo)致的昏迷,然后清醒。隨著硬膜外血腫的增加,顱內(nèi)壓的增高,患者再次進(jìn)入昏迷狀態(tài)。也有可能是繼發(fā)了新的血腫。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者一旦出現(xiàn)意識(shí)障礙加重,應(yīng)該考慮病情加重的可能,應(yīng)該進(jìn)一步復(fù)查頭顱CT,了解患者病情變化,根據(jù)情況采取合適的治療措施。
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腦外傷水腫癥狀有哪些腦外傷后可以引起水腫,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀,對(duì)患者的健康危害是很大的和損傷的程度有很大的關(guān)系,從目前的情況來(lái)考慮是腦挫傷導(dǎo)致的,只能是降顱壓、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等對(duì)癥治療,平時(shí)不要?jiǎng)诶酆桶疽?,注意休息,加?qiáng)營(yíng)養(yǎng)。腦水腫也被稱作腦積水,腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或循環(huán)吸收障礙,而致顱
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