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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14276次

• 痔瘡手術(shù)后注意事項

  痔的術(shù)后，肯定是有它的創(chuàng)面，那么不論如何微創(chuàng)，包括現(xiàn)在有很多的醫(yī)院，術(shù)后叫無痛病房，這種無痛的概念絕對不是一點都不疼，跟手術(shù)都沒做都不一樣，因為疼痛是沒法界定，沒法用量化。我們臨床怎么去評判他疼痛的標(biāo)準(zhǔn)，我們有一個叫瓦斯分期，就是有一個尺，一點都不疼叫零，那特別疼，疼的不行叫十，那么術(shù)后會有醫(yī)護(hù)人員，跟你去咨詢一下，說你今天感覺到疼是幾，那么我們對于無痛的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定，就是0-3就是無痛。然后包括術(shù)后，從傳統(tǒng)來講，可能需要換藥、坐浴，有各種儀器照射清洗，包括靜脈應(yīng)用一些什么藥物。其實這些東西都是有一定的必要性的，但是就是需要跟大家解釋一下的從疾病角度上講，最主要的是病人自己能好。醫(yī)生主要的責(zé)任就是去輔助著病人，在恢復(fù)的過程中不出問題，所以在術(shù)后的傷口愈合的過程中，最主要的是包括怎么給病人進(jìn)行宣教，讓他自己會去坐浴，然包括回家以后自己怎么去上藥，這是最主要的。因為現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)，包括因為科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，就可以讓我們的器械更先進(jìn)，那么隨著發(fā)展以后，最主要的就是靠的是病人自身，自身對自己的維護(hù)，包括自身對自己的護(hù)理。而術(shù)后就是包括醫(yī)生的換藥、治療、侵入性的操作，并不是特別的重要，而宣教是更重要的。至于說術(shù)后需不需要注意飲食上的東西，我們的經(jīng)驗就是術(shù)后只要是你麻醉清醒以后，就可以正常飲食，而不需要禁食，就是在家里邊吃什么就吃什么，我們都是一般都是吃普食，但是需要注意的就是一個月之內(nèi)最好不要吃辣椒、喝酒。

  

  03:20
  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-06 16260次

• 二尖瓣手術(shù)后
  二尖瓣的手術(shù)后，患者一般來說主要是存在兩個問題：一是手術(shù)切口愈合不良，二是瓣周漏。關(guān)于第一個問題，手術(shù)切口長期不愈合，往往源于胸骨感染，采用常規(guī)的清創(chuàng)方法幾乎不可能治愈。只有在全身麻醉的情況下，徹底的清除胸骨骨髓腔的感染灶，再重新進(jìn)行縫合，才能達(dá)到治愈的目的。這種手術(shù)既可以由心外科完成，也可以由整形科實施。第二個問題是患者現(xiàn)在還有瓣周漏、房顫心率，機(jī)械瓣周漏確實是值得關(guān)注的問題，是否會對心功能產(chǎn)生明顯的影響，主要取決于漏口的大小。一般來說，患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的去醫(yī)院檢查一下各方面的情況，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對因治療，對癥治療。平時生活中，患者可以適當(dāng)增加一些體育鍛煉來增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對疾病的抵抗力。但是，患者在做鍛煉也就是說運動的同時，別讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，還是應(yīng)該多注意休息。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 6159次

• 心臟二尖瓣手術(shù)
  心臟二尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)，一般情況下都是需要進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)，常用的瓣膜有機(jī)械瓣，生物瓣，相對機(jī)械瓣要便宜一些，生物瓣要貴一些。手術(shù)的費用主要來自包括手術(shù)費，麻醉費，護(hù)理費，藥品費，其實關(guān)鍵的還是材料費，整體算下來大概心臟的二尖瓣置換手術(shù)，機(jī)械瓣一般在六萬元左右，如果是生物瓣有可能會更高，可能會達(dá)到十幾萬。具體要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H水平，心臟二尖瓣關(guān)閉不全的治療急性期主要就是為了減少反流量，恢復(fù)向前血流，減輕肺瘀血，硝普鈉可以同時擴(kuò)張小動脈，小靜脈，降低前后負(fù)荷應(yīng)該是首選。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 13779次

• 二尖瓣手術(shù)后的壽命是多少
  二尖瓣手術(shù)后的壽命主要還是跟患者手術(shù)是否成功有關(guān)，以及術(shù)后護(hù)理工作做的好不好有關(guān)，一般來說如果手術(shù)比較成功，患者術(shù)后護(hù)理工作做的比較好，是可以很好的恢復(fù)的，也就是說可以很長時間的存活，所以患者要做好術(shù)后的護(hù)理工作以及保護(hù)措施。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 6103次

• 什么是二尖瓣
  病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全主要還是因為病理的原因或者是生理的改變。二尖瓣返流會使左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重。常見的原因還是由于一些風(fēng)濕熱的原因，或者是冠狀動脈粥樣硬化所造成的。意見建議：建議在治療的時候，還是要根據(jù)具體的一些臨床癥狀和檢查的結(jié)果，進(jìn)行針對病因治療或者是對癥治療以及手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 2003次

• 二尖瓣手術(shù)后發(fā)現(xiàn)房顫
  如果手術(shù)之后有房顫的患者可以使用胺碘酮，心律平等藥物來恢復(fù)竇性心律，如果心室率快的話，可以使用美托洛爾，索他洛爾等藥物來控制心室率。如果治療效果不佳的話，可以考慮采取射頻消融術(shù)，如果藥物和手術(shù)效果都不理想。那么可以考慮長期服用抗凝藥物來預(yù)防血栓的形成，因為房顫很容易會導(dǎo)致人體血栓形成，如果血栓脫落的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 二尖瓣換瓣手術(shù)風(fēng)險高嗎
  心臟二尖瓣換瓣手術(shù)風(fēng)險通常是比較高的。心臟本來就是自身體內(nèi)最大的一種泵血器官，一旦出現(xiàn)意外，隨時會有生命危險，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況來判定是否做手術(shù)，只有當(dāng)利大于弊的時候，才會建議手術(shù)治療。二尖瓣換瓣手術(shù)有可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括氣體栓塞引起的腦栓塞、腦出血，心臟的并發(fā)癥如對冠狀動脈的損傷或冠狀動脈
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 779次