問宮外孕怎么人流
病情描述:
宮外孕怎么人流
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮外孕是不可以做人工流產(chǎn)手術(shù)的。宮外孕是受精卵著床于子宮腔以外的其它位置,而人工流產(chǎn)是對于子宮內(nèi)妊娠利用手術(shù)達到終止的一種方式。所以宮外孕是不可以人工流產(chǎn)的。
意見建議:
有性生活的女性,如果有停經(jīng)史或者不規(guī)律陰道流血,需要行血HCG檢測,如果為陽性一定超聲檢查,確定子宮內(nèi)懷孕或者宮外孕。如果為宮內(nèi)孕在早期可以人工流產(chǎn),如果為宮外孕需要手術(shù)例如開腹或者腹腔鏡手術(shù)治療,根據(jù)情況還可以保守治療。
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀:第一個就是停經(jīng);第二個就是腹痛;第三個就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG,通過這個檢查來確定你是否有懷孕。第二個必須要做的檢查就是B超,因為B超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊,我們還需要通過診斷性刮宮,甚至是后穹窿穿刺來進行診斷。01:05
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怎么判定宮外孕呢宮外孕指的是胚胎沒有種在這個宮腔里面種在宮外。宮外最常見的部位是輸卵管還有少見的種在卵巢上。種在輸卵管部位的話是最常見的,這個時候我們一般是最主要的診斷手段是要靠B超那么B超的話一目了然。因為如果種在宮內(nèi)的話我們可以看到內(nèi)膜內(nèi)有一個胚胎的這個孕囊,如果是早期的話至少有一個小囊那么到后期的話還有胎心的搏動。像孕五周以后我們就可以看到胎心的活動,這個時候?qū)m內(nèi)很好判斷但是如果說懷孕,我們查尿妊返是陽性或者血HCG升高這是肯定懷孕了。但是宮內(nèi)沒有找到這個孕囊這個時候就要判定,是宮外孕的可能性比較大此外還有一種情況,就是說我們這個血HCG挺高但是早期我們有過出血,這個時候排出過組織可能是流產(chǎn)。這個時候要多次的B超監(jiān)測,還要看HCG升高的情況,如果HCG在持續(xù)的升高,但是宮內(nèi)仍然沒有看到這個胎囊這個時候要充分考慮宮外孕的可能。01:37
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宮外孕怎么人流患有宮外孕的女性是不可以進行人工流產(chǎn)的,宮外孕主要是受精卵著床在宮腔以外的部分,宮內(nèi)沒有孕囊,人工流產(chǎn)不能達到治療的目的。如果女性確診宮外孕之后建議及時的進行治療,癥狀輕微,沒有腹腔內(nèi)出血時可以選擇保守治療,但保守治療的過程中如果出現(xiàn)異位妊娠破裂伴有腹腔內(nèi)出血,一定要及時的進行手術(shù)治療,如果宮外孕檢查時就發(fā)生破裂,伴有明顯的臨床癥狀,建議直接進行手術(shù)治療。宮外孕主要的手術(shù)方式以腹腔鏡手術(shù)治療為主,腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的優(yōu)點,大部分女性經(jīng)過積極的治療,短期內(nèi)是可以痊愈的。語音時長 01:14”
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宮外孕人流宮外孕的治療原則是以手術(shù)治療為主,其中開腹治療宮外孕手術(shù)治療的手術(shù)方式有兩種。一是切除患側(cè)的輸卵管,二是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),也就是保守性手術(shù)。適用人群的保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側(cè)輸卵管已經(jīng)切除會有明顯病變者,近年來由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者比較多,因此采用保守性手術(shù)比以前的明顯增多。第二個方法就是藥物治療宮外孕,化療一般采用全身用藥,也可以采用局部用藥,全身用藥常用甲氨蝶呤,治療機理是抑制滋養(yǎng)細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術(shù)。在治療期間又用b超和hcg進行嚴密的監(jiān)護,并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng),如果用藥后十四天hcg下降并連續(xù)三次陰性,腹痛緩解或者消失,陰道流血減少或者停止者為顯性,如果是病情無改善,甚至發(fā)生急性腹疼或者輸卵管的破裂癥狀,所以立即進行手術(shù)治療。局部用藥可以采用在b型超聲引導(dǎo)下穿刺,將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi),也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后將藥注入其中,適應(yīng)人群是早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。語音時長 2:08”
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宮外孕可以人流嗎病情分析:宮外孕不能做人工流產(chǎn),因為宮外孕是孕囊沒有在子宮腔里面,是指在子宮腔以外的部位著床導(dǎo)致,這種情況下人流是流不出孕囊的。檢查是宮外孕,需要住院治療,一般都會采取手術(shù)的治療。意見建議:建議宮外孕手術(shù)以后一定要注意保持平和的心態(tài),緩解生活和工作的壓力,保證休息和睡眠,飲食溫軟易消化,不要吃辛辣生冷寒涼的食物,保持外陰清潔衛(wèi)生。
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宮外孕人流危險嗎病情分析:子宮內(nèi)膜異位癥,因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥是發(fā)生宮外孕的高危因素。宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切。意見建議:常見的宮外孕治療方法有輸卵管切除術(shù)、保守性手術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)治療宮外孕、藥物保守治療。造成宮外孕的原因比較多,女性朋友要多加注意關(guān)心好自己的身體健康,避免宮外孕的發(fā)生。
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宮外孕能做無痛人流嗎有宮外孕是不可以做人流手術(shù)的,人流只針對宮內(nèi)孕,對于著床在子宮內(nèi)膜上的受精卵做人流才是安全的,而宮外孕患者的受精卵主要在輸卵管中生長發(fā)育,人流手術(shù)并不能去除輸卵管上的受精卵,宮外孕需要其它更安全的手術(shù),比如,腹腔鏡手術(shù)是宮外孕最安全的手術(shù)方法。
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宮外孕是否可以做人流術(shù)宮外孕一般指異位妊娠。異位妊娠通常不可以做人流術(shù),出現(xiàn)異位妊娠后需要積極配合醫(yī)生治療,以防延誤治療時間引起大出血,對女性的身體健康造成影響。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育,其發(fā)病原因與輸卵管炎、輸卵管發(fā)育不良、避孕失敗等原因有一定的關(guān)系。因為受精卵應(yīng)該從輸卵管進入子宮著床發(fā)育,當(dāng)輸卵