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• 急性膽囊炎需要手術(shù)嗎

  急性膽囊炎是非常常見的外科急腹癥。對(duì)于癥狀比較輕的急性膽囊炎，可以選擇早期手術(shù)，或者在保守治療，炎癥消退后擇期手術(shù)也可以。但是對(duì)于嚴(yán)重的急性膽囊炎，可以造成膽囊穿孔、膽囊壞疽，可引起腹膜炎等一些并發(fā)癥。對(duì)比較重的急性膽囊炎患者，應(yīng)該采取積極的早期的手術(shù)治療，主要目的是避免預(yù)防以后，引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于膽囊炎，膽囊炎急診入院的患者，盡可能在住院期間，就做微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，盡早實(shí)行手術(shù)。對(duì)于發(fā)病時(shí)間超過3天，伴有膽囊壞疽，或者穿孔。繼發(fā)性腹膜炎的患者，這種情況應(yīng)該選擇急診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于一些老年患者，合并心肺功能比較差的，不適合做急診手術(shù)的這種情況，也可以通過膽囊超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮經(jīng)肝、膽囊穿刺、置管引流，等待膽囊急性炎癥緩解以后，再做仔細(xì)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

  

  01:41
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 8478次

• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療，并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無保留價(jià)值，或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。

  

  01:17
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 7149次

• 急性根尖周炎需要掛鹽水嗎
  一般不需要掛鹽水。急性根尖周炎如果能通過局部治療控制炎癥，不需要掛水，就算是掛水，也不是單純的掛鹽水，而是掛抗生素。急性根尖周炎如果做根管治療，開髓引流，絕大多數(shù)的患者疼痛都是能夠緩解，再通過比較完善的根管治療，絕大多數(shù)的患者的炎癥也是能夠控制。當(dāng)然，如果有化膿，是急性化膿性根尖周炎，有可能需要掛抗生素，掛抗生素當(dāng)然也要鹽水來配抗生素，來做靜脈輸液。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-09-04 2026次

• 牙根尖周炎能掛鹽水嗎
  牙齒根尖周炎如果急性發(fā)作是可以掛鹽水的，根尖周炎主要是由于慢性牙髓炎發(fā)展而成，如果牙齒有重度齲壞會(huì)導(dǎo)致牙髓發(fā)炎，此時(shí)牙髓內(nèi)的細(xì)菌會(huì)進(jìn)入根尖區(qū)并形成炎癥，根尖周炎如果急性發(fā)作會(huì)引起根尖區(qū)膿腫形成，如果炎癥擴(kuò)散會(huì)導(dǎo)致前庭溝變淺，牙齦紅腫，甚至?xí)痤M面部腫脹，這種情況可以靜滴頭孢類消炎藥，比如頭孢呋辛鈉注射液和甲硝唑注射液。通過抗感染治療可以迅速的緩解病情，控制炎癥，使其不再繼續(xù)擴(kuò)散，但是在急性炎癥控制后建議在患根尖周炎的牙齒行開髓引流處置，待炎癥徹底消退后完善根管治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-09-16 2106次

• 牙根尖周炎能掛鹽水嗎
  病情分析：牙根尖周炎感染較重時(shí)是可以進(jìn)行輸液治療的?？梢允褂脧V譜抗炎藥物，如頭孢呋辛，頭孢他啶等。還可以使用抗厭氧菌硝基咪唑類藥物，如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議及時(shí)就診于口腔牙體牙髓科。在醫(yī)生專科檢查后配合影像學(xué)檢查，進(jìn)行開髓引流，根管沖洗消毒換藥，膿腫引流等治療，待急性炎癥消退后，后續(xù)進(jìn)行系統(tǒng)完善的根管治療。治療期間不要吃辛辣刺激的食物，如辣椒等。避免飲用含有酒精成分的飲品，如白酒等。
  宋曉妍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-08-18 1002次

• 急性根尖周炎掛水嗎
  病情分析：急性根尖周炎可以掛水輸液，一定程度上可以緩解癥狀表現(xiàn)，但是這是一種治標(biāo)不治本的做法。想要處理好急性根尖周炎，還是要去醫(yī)院進(jìn)行必要的手術(shù)處理。意見建議：建議患者可以先掛水皮試一下效果，如果三天都還沒有什么好轉(zhuǎn)的話，這時(shí)候需要開髓引流以及切開牙齦引流，這樣子可以立即釋放壓力，牙痛就會(huì)緩解，后續(xù)還要進(jìn)行根管治療，基本上就可以治愈。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-19 701次

• 急性根尖周炎需要掛鹽水嗎
  急性根尖周炎不需要掛鹽水。急性根尖周炎需要立即緩解疼痛，所以要先開髓引流，然后沖洗干凈并局部上藥。后續(xù)再進(jìn)行根管治療，這樣就能治愈疾病。掛鹽水無法治愈急性根尖周炎。建議患者平常要注意口腔衛(wèi)生，多刷牙，勤漱口，養(yǎng)成良好的用牙習(xí)慣，不要吃刺激性
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 急性根尖周炎掛水嗎
  牙齒如果有急性根尖周炎，如果還沒有化膿，還沒有形成膿腫，沒有臉部腫脹這種情況下我們盡量不要掛水，不要靜脈輸液，而是先做牙齒的局部治療，因?yàn)榫植恐委熅秃苡锌赡苣軌蚩刂蒲装Y，能夠緩解疼痛反應(yīng)，所以說這個(gè)時(shí)候我們做牙齒根管治療，根管治療是目前來說我們認(rèn)為治療根尖周炎效果最好的治療方法，根管治療它通過機(jī)械預(yù)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 385次