問(wèn)糖尿病足該如何治療
病情描述:
糖尿病足該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足的患者主要包括抗感染,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)血管,活血化瘀等藥物治療。我們應(yīng)該根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物。同時(shí)要積極的局部清創(chuàng),有的時(shí)候可以考慮負(fù)壓引流。
意見(jiàn)建議:
建議糖尿病的患者一定要積極的預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,我們首先要把血糖控制到正常,必要的時(shí)候使用胰島素治療。
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糖尿病足該如何預(yù)防現(xiàn)在根據(jù)統(tǒng)計(jì),有大概四分之一的糖尿病足患者,最終還是需要截肢,患者往往是因?yàn)楸旧砗苄?,很?xì)小的傷創(chuàng)面,傷口逐漸的造成潰瘍,遷延不愈的感染、逐漸的皮膚的潰爛、軟組織的潰爛,甚至說(shuō)肌肉的壞死,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,所以說(shuō)糖尿病足患者的這樣的健康教育,是我們預(yù)防糖尿病足的最關(guān)鍵的因素。平時(shí)包括哪些呢?比如說(shuō)洗腳不要用太燙的水,要選擇合適的鞋子,特別是及時(shí)的清除鞋子里的異物來(lái)避免出現(xiàn)由于鞋子不適和感染而造成的糖尿病足的這樣的創(chuàng)傷和感染。還有一些呢,定期的查體也是非常重要的,糖尿病足的患者要有自我查體的這樣的概念,比如說(shuō)平時(shí)要經(jīng)常去觸摸足背動(dòng)脈、頸后動(dòng)脈,看看我足背血管有沒(méi)有搏動(dòng),頸后血管有沒(méi)有搏動(dòng),然后呢,平時(shí)呢,每年最好是到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行B超等等的檢查。這樣都是預(yù)防糖尿病足的很好的方法。01:26
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手:第一,清理壞疽,糖尿病足潰瘍面的清理和換藥,要避免感染的深入和蔓延。第二,進(jìn)行血管方面的檢查和治療,如果有下肢血管的狹窄和閉塞,要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管,用支架或者搭橋的方式打通血管,讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng),能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三,全身的綜合治療,包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn),同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。01:13
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糖尿病足該如何治療糖尿病足治療比較困難,對(duì)于血管缺血引起的糖尿病足,可以使用介入治療,或者血管外科成形手術(shù),對(duì)于合并感染的糖尿病足患者,應(yīng)該積極的抗感染治療,并且去除感染和壞死組織。如果患者足部血供比較良好,應(yīng)該進(jìn)行徹底的清創(chuàng)。如果糖尿病血糖控制不好,一定要使用胰島素治療。糖尿病足,關(guān)鍵在于預(yù)防,平時(shí)每天都要檢查足部,有沒(méi)有紅腫、水皰、破潰,避免光腳走路。一定要穿舒適的鞋和襪子,皮膚保持干燥,不要穿過(guò)高的襪子。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何治療糖尿病足糖尿病足是由于患者血糖控制不理想出現(xiàn)足部潰瘍,逐漸加重出現(xiàn)明顯的壞死等一些癥狀。糖尿病足治療起來(lái),首先要進(jìn)行內(nèi)科治療,包括控制患者的血糖,通常來(lái)講空腹血糖應(yīng)該控制在7毫摩爾每升以下。餐后血糖應(yīng)該控制在10毫摩爾每升以下,糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在7.0%以下,同時(shí)要控制患者的血壓,血脂。出現(xiàn)了感染應(yīng)該及時(shí)使用抗生素,改善血管微循環(huán),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。局部創(chuàng)面要及時(shí)處理,出現(xiàn)壞死應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng),抬高患肢。如果引流出現(xiàn)不通暢,應(yīng)該進(jìn)行切開(kāi)引流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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糖尿病足如何治療病情分析:糖尿病足一般多采用藥物,理療或手術(shù)的方法進(jìn)行治療,藥物方面可以選擇控制血糖的藥物,改善循環(huán)的藥物,比如二甲雙胍,胰島素,前列地爾,阿司匹林等。繼發(fā)感染的需要選擇敏感的抗生素治療,比如頭孢呋辛,頭孢哌酮等,理療方面可以選擇紅外線照射,熱敷等方法,可以改善局部的血供。對(duì)于感染嚴(yán)重引起骨髓炎,甚至缺血壞死引起壞疽的,需要手術(shù)清理感染病灶或截肢治療。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)要保護(hù)足部,避免足部過(guò)度勞累及受傷,避免足部皮膚破損。這是因?yàn)樘悄虿∽悴∪说淖悴垦h(huán)不佳,抵抗力下降,足部破損后容易繼發(fā)感染。建議平時(shí)保證充足的睡眠,避免吸煙飲酒。
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如何治療糖尿病足病情分析:糖尿病足需要采用藥物,理療的方法進(jìn)行治療,藥物可以應(yīng)用二甲雙胍,胰島素等,能夠降低血糖,從病因上治療糖尿病足,同時(shí)可以應(yīng)用改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以提高局部血運(yùn),修復(fù)損傷的神經(jīng),比如應(yīng)用前列地爾,甲鈷胺,神經(jīng)生長(zhǎng)因子等,理療可以選擇烤燈照射,熱敷等方法,注意避免溫度過(guò)高,燙傷皮膚。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)注意足部保暖,避免過(guò)度勞累及受傷,尤其是避免皮膚外傷導(dǎo)致皮膚破損。平時(shí)堅(jiān)持每日運(yùn)動(dòng),也可以有效的控制血糖,注意避免因進(jìn)食含糖多的過(guò)甜的食物,比如桃,香蕉,西瓜等。
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糖尿病足該如何治療糖尿病足的患者應(yīng)對(duì)癥進(jìn)行治療,出現(xiàn)下肢缺血癥狀時(shí),患者可以口服氯吡格雷、阿司匹林、安步樂(lè)克進(jìn)行調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)感染癥狀時(shí),應(yīng)配合抗生素像頭孢克肟膠囊,羅紅霉素膠囊等藥物。如果感染情況嚴(yán)重,用藥物不能得到很好的控制,患者肢體出現(xiàn)嚴(yán)重壞疽,肢體嚴(yán)重
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糖尿病足該如何的預(yù)防糖尿病患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意足部衛(wèi)生,選擇鞋子時(shí),宜選擇寬松透氣的布鞋。如有條件的可以進(jìn)行足部按摩等理療處理。在飲食上應(yīng)該注意忌食辛辣、刺激性的食物,應(yīng)戒煙限酒,積極控制血糖、血壓、血脂等糖尿病足發(fā)生的高危因素。糖尿病的患者在早期能