問(wèn)經(jīng)顱磁治療抑郁癥利弊
病情描述:
經(jīng)顱磁治療抑郁癥利弊
答醫(yī)生回答
病情分析:
經(jīng)顱磁治療的優(yōu)點(diǎn)主要是非侵入性,治療過(guò)程中不需要麻醉,不會(huì)誘發(fā)癲癇。缺點(diǎn)是治療過(guò)程中會(huì)引起短暫的頭痛或頭皮痛。
意見(jiàn)建議:
經(jīng)顱磁刺激治療目前美國(guó)、加拿大等國(guó)家已經(jīng)批準(zhǔn)用于治療抑郁癥,該治療風(fēng)險(xiǎn)低、不良反應(yīng)少,并且適用于門(mén)診患者。因此抑郁癥患者可以選擇它作為輔助治療手段改善抑郁。
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類的藥物,就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平,針對(duì)病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過(guò)藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。01:53
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帕金森經(jīng)顱磁刺激帕金森經(jīng)顱磁刺激在不開(kāi)顱的情況下經(jīng)過(guò)顱骨刺激了運(yùn)動(dòng)皮層,引起對(duì)側(cè)手部的抽動(dòng),但是經(jīng)顱電刺激會(huì)產(chǎn)生不適和痛苦,不適合臨床常規(guī)應(yīng)用。電磁原理告訴我們電流可以產(chǎn)生磁場(chǎng),磁場(chǎng)可以產(chǎn)生感應(yīng)電流。因此,1985年英國(guó)的教授研制出了手持式的磁場(chǎng)線圈,實(shí)現(xiàn)了通過(guò)局部磁場(chǎng)刺激大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū),在對(duì)側(cè)手部記錄到運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位。通俗的說(shuō)這個(gè)機(jī)器通過(guò)電流可以產(chǎn)生局部磁場(chǎng),磁場(chǎng)可以穿過(guò)患者的頭皮、頭骨,到達(dá)大腦表面的腦細(xì)胞上,從而達(dá)到調(diào)節(jié)整體大腦功能的作用。所以這種治療具有無(wú)創(chuàng)傷,操作簡(jiǎn)單,安全性好等特點(diǎn),目前已被廣泛應(yīng)用于神經(jīng)精神領(lǐng)域的相關(guān)疾病治療。重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激是一種新的、有效的非藥物治療方式,在常規(guī)藥物及康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)上應(yīng)用該治療能夠延緩帕金森病的進(jìn)展,從而大大提高了帕金森患者的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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經(jīng)顱腦刺激治療抑郁癥經(jīng)顱腦刺激技術(shù)是一種無(wú)痛無(wú)創(chuàng)的綠色治療方法,此信號(hào)可以不衰減的透過(guò)顱骨而刺激到大腦神經(jīng)。實(shí)際應(yīng)用中并不局限于頭腦的刺激,外周神經(jīng)、肌肉同樣可以刺激,因此磁療。抑郁癥又稱為抑郁障礙,以持久的心情低落為主要臨床癥狀,是心境障礙的主要類型。臨床可見(jiàn)心情低落,與其處境不相稱,情緒消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,自卑抑郁甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為,部分有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越,嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀,每次發(fā)作持續(xù)至少兩周以上,長(zhǎng)者甚多年,多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可殘留癥狀轉(zhuǎn)為慢性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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經(jīng)顱磁刺激能用于抑郁癥的治療嗎病情分析:重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療能用于抑郁癥的治療。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療是一種常用的物理治療方法,通過(guò)改善大腦細(xì)胞的代謝以及腦電活動(dòng)來(lái)改善患者的情緒和認(rèn)知功能,無(wú)論在抑郁癥治療的急性期還是維持期都是比較合適的。意見(jiàn)建議:建議抑郁癥的患者最好接受全面的治療方法,在藥物治療的同時(shí)積極的配合物理治療、心理治療,比如常用的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、認(rèn)知行為療法等等,以更為全面地改善癥狀。
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經(jīng)顱磁刺激能用嗎是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的綠色治療方法,磁信號(hào)可以無(wú)衰減地透過(guò)顱骨而刺激到大腦神經(jīng),外周神經(jīng)肌肉同樣可以刺激,因此現(xiàn)在都叫它為“磁刺激”,主要通過(guò)不同的頻率來(lái)達(dá)到治療目的,高頻主要是興奮的作用,低頻則是抑制的作用。因其無(wú)痛、非創(chuàng)傷的物理特性。
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經(jīng)顱磁刺激治療后困倦經(jīng)顱磁刺激治療后困倦可能是副作用引起,一般無(wú)需進(jìn)行治療。經(jīng)顱磁刺激治療是通過(guò)脈沖磁場(chǎng)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)中樞神經(jīng)損傷類疾病進(jìn)行輔助治療。在應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激治療以后,會(huì)出現(xiàn)大腦輕微不舒服的癥狀,刺激強(qiáng)度過(guò)大可能會(huì)引起頭痛、頭暈以及困倦等不適癥狀,不會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的損傷。此種情況屬于該治療的副作用,一般無(wú)
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抑郁癥治療對(duì)于這類疾病的患者,主要是依靠藥物控制患者的行為及情緒,再對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)。建議到正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。建議使用一些抗抑郁的藥物,如異環(huán)類抗抑郁藥,而且盡可能使用一種藥品,這種藥物的安全性及耐受性也比較好,不良反應(yīng)的癥狀比較輕,而且服用也比較方便,還能增強(qiáng)病人對(duì)藥物的耐受性及依從性。