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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說(shuō)前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來(lái)得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來(lái)治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4216次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個(gè)好發(fā)于中小動(dòng)脈及靜脈的一個(gè)節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個(gè)病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動(dòng)脈，它搏動(dòng)減弱會(huì)消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個(gè)病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個(gè)位置疼，如果就是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個(gè)治療就比較簡(jiǎn)單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10407次

• 血栓閉塞性脈管炎容易與哪些疾病混淆？
  ?容易與以下疾病相混淆;1、動(dòng)脈硬化閉塞癥，本病多見(jiàn)于五十歲以上的中老年人，往往同時(shí)會(huì)伴有高血壓/高血脂以及其他動(dòng)脈硬化心腦血管病史，比如冠心病，腦梗死等，病變主要累及大中動(dòng)脈，比如腹部主動(dòng)脈，髂動(dòng)脈，股動(dòng)脈，X線檢查會(huì)見(jiàn)到動(dòng)脈壁的不規(guī)則鈣化，血管造影可以顯示有動(dòng)脈狹窄閉塞，扭曲，成角或蟲蝕樣的改變。2、急性動(dòng)脈栓塞，往往發(fā)病突然，既往常會(huì)有風(fēng)濕性心臟病伴房顫的歷史，而且在短期內(nèi)，可以出現(xiàn)遠(yuǎn)端肢體蒼白疼痛。沒(méi)有脈搏，麻木麻痹血管造影可以顯示動(dòng)脈連續(xù)性的突然中斷。而未受累的動(dòng)脈則光滑平整，同時(shí)超聲還可以明確近端栓子的來(lái)源。3、是多發(fā)性的大動(dòng)脈炎，多發(fā)性的大動(dòng)脈炎多見(jiàn)于青年女性，主要累及主動(dòng)脈。以及分支動(dòng)脈包括進(jìn)步動(dòng)脈，鎖骨下動(dòng)脈，腎動(dòng)脈等表現(xiàn)為動(dòng)脈的狹窄或者閉塞，并且會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的缺水癥狀，同時(shí)在活動(dòng)期可以出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率增快等，還會(huì)有其他的風(fēng)濕指標(biāo)的異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 1350次

• 脈管炎容易與哪些疾病混淆
  對(duì)于脈管炎的患者來(lái)說(shuō)，容易和患者靜脈曲張以及皮膚部位的腫瘤性疾病相混淆，首先對(duì)于部分脈管炎程度較重的患者，有可能出現(xiàn)患者肢體末端的血供減少，而引起患者局部皮膚的潰爛以及色素沉著。對(duì)于大隱靜脈曲張的患者來(lái)說(shuō)，如果患者大隱靜脈曲張的程度較重，也會(huì)引起足靴區(qū)的色素沉著，以及皮膚潰瘍的形成。但是對(duì)于大隱靜脈曲張的患者，多可于小腿后方以及大腿內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)蚯蚓狀隆起型的血管，有助于鑒別診斷。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，還有可能和皮膚部位的腫瘤性疾病相混淆，因?yàn)閷?duì)于部分皮膚部位腫瘤性病變的患者，部分情況下，也會(huì)出現(xiàn)皮膚部位的潰瘍形成，而且經(jīng)久不愈。一般予以患者局部組織的病理染色切片檢查多可鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-21 1370次

• 脈管炎容易與哪些疾病混淆
  病情分析：通常情況下脈管炎這種疾病容易與雷諾綜合征，急性動(dòng)脈栓塞，多發(fā)性大動(dòng)脈炎，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，糖尿病性足壞疽等疾病相混淆，應(yīng)該及時(shí)的接受CT血管成像或者節(jié)段性測(cè)壓的檢查。意見(jiàn)建議：建議病人如果有體重下降的情況一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物，然后身體狀況允許時(shí)可以參與體育鍛煉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-06 602次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對(duì)于血栓閉塞性脈管炎來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學(xué)診斷的方法來(lái)進(jìn)行檢查的。另外必要時(shí)病人也可以通過(guò)數(shù)字減影血管造影的檢查來(lái)動(dòng)態(tài)觀察病變的情況。意見(jiàn)建議：建議超過(guò)50歲以上的中老年人應(yīng)該積極的與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷，否則比較容易出現(xiàn)誤診的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1603次

• 血栓閉塞性脈管炎容易與哪些疾病混淆？
  ?容易與以下疾病相混淆;1、動(dòng)脈硬化閉塞癥，本病多見(jiàn)于五十歲以上的中老年人，往往同時(shí)會(huì)伴有高血壓/高血脂以及其他動(dòng)脈硬化心腦血管病史，比如冠心病，腦梗死等，病變主要累及大中動(dòng)脈，比如腹部主動(dòng)脈，髂動(dòng)脈，股動(dòng)脈，X線檢查會(huì)見(jiàn)到動(dòng)脈壁的不規(guī)則鈣化，血管造影可以顯示有動(dòng)脈狹窄閉塞，扭曲，成角或蟲蝕樣的改變
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 63次

• 脈管炎容易與哪些疾病混淆
  脈管炎容易與肢體缺血、壞死和雷諾綜合征等疾病混淆。患有上述三種疾病時(shí)，都可能出現(xiàn)肢體缺血以及皮膚破潰等癥狀，需要做更為詳細(xì)的檢查來(lái)明確病情。脈管炎患者主要可通過(guò)手術(shù)切除以及保守治療等方法進(jìn)行控制，癥狀嚴(yán)重的患者最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療，癥狀
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次