問漸凍癥呼吸衰竭還可存活多久
病情描述:
漸凍癥呼吸衰竭還可存活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
漸凍癥的患者會出現(xiàn)進行性肌無力,最后可導(dǎo)致呼吸肌無力而出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀,這種情況需要根據(jù)患者的一般情況以及呼吸衰竭的嚴重程度來判斷,如果是嚴重的呼吸衰竭,患者可在數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi),因為窒息而死亡,如果是較輕的呼吸衰竭患者,可維持數(shù)天到數(shù)月。
意見建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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漸凍癥早期癥狀漸凍癥它就是運動元神經(jīng)損害的老百姓常說的一個名稱。它為什么叫漸凍癥呢,剛開始,就是這個人逐漸逐漸的凍起來了、不能動了、活動不了了,只能躺在床上??墒沁@個人的意識是清楚的,它就是這么一個情況。它早期的癥狀,就是咱們剛剛前面說的運動元神經(jīng)病,它帶來了上下運動神經(jīng)元的一個損害。它表現(xiàn)出一種對稱性的、緩慢性的一個神經(jīng)元損害的表現(xiàn)。它首先波及到的,前面咱們說的一個是手的,還有一個就是咱們顱神經(jīng)支配的一些區(qū)域。顱神經(jīng)支配,就是咱們說的眼肌、咀嚼肌、舌咽肌就是面部。有些病人面部表情的,我的肌肉沒有力量萎縮它受損害了。還有剛才我們前面說的俯視,眼睛看東西不好這樣的說話含混、不清楚了。有些病人開始出現(xiàn)飲水嗆咳,這是早期的一些。當(dāng)然這是很輕微,因為重了,你肯定要老嗆你一定會很快就重視了,因為它是一個緩慢隱匿的發(fā)展,所以剛開始嗆咳,你覺得我可能沒注意喝水嗆了,它其實不是。如果你還出現(xiàn)了我前面說的,那些癥狀,那么你要小心一點。還有一些病人,我剛才說了影響上肢的病人,他就會出現(xiàn)鷹爪,影響下肢的病人。也有一個典型的表現(xiàn),咱們叫弓形足。他們還有肌肉萎縮、下肢肌肉萎縮,足背就像弓形一樣的就很明顯。走路他不晃,他不太清楚。進一步發(fā)展這些肌肉就慢慢都受影響了,他肌肉力量弱了。這個時候,他就動不了了。所以他就咱們說的,漸凍癥一樣的病人就是病人給凍起來似的,就躺在床上可是很痛苦在哪兒,這個人的意識是清楚的。你看說話是沒有問題的,就是他活動不了。所以我們形象地叫它漸凍癥。其實它的專業(yè)術(shù)語,就是咱們說的運動元神經(jīng)病。他是這么個情況,早期的癥狀就是說你趕上肌肉力量弱了,就是某一部分肌肉力量弱了,你手沒有力量了,比方你握筷子握不穩(wěn)了,或者你發(fā)現(xiàn)有一只手的肌肉,手比較細了跟對側(cè)不一樣了,像鷹爪了,又沒有別的原因解釋。為什么我說別的原因解釋呢,什么問題呢,比方你光是一個手的不好咱們頸椎病也可以引起頸椎病壓迫這邊神經(jīng)了,他都可以出現(xiàn)或者是你損害了、受傷了也可以引起這個萎縮無力。他基本上固定在這邊不會變了。而這個疾病,它會慢慢波及到對側(cè)波及到下肢,波及到全身,其他骨骼肌都可以受到影響。他就漸漸的動不了,所以這個就是咱們說的漸凍癥。它的早期表現(xiàn),還是以局部的肌肉,特別以面部肌肉為首的肌肉無力,是一個首先的表現(xiàn)。它這個藥物來說的話,它其中一種類型,因為它還分了好多種類型,一種類型就是咱們說的肌肉萎縮側(cè)索硬化癥的一個表現(xiàn),它是有藥可用的。這個藥就控制它,就是它抑制谷氨酸的釋放改善它的活性度下降,這個藥就叫咱們說的萬全力太利魯唑片。它這個藥還是可以有一定效果,可以控制的。這種病人如果你不控制,最后到后期,呼吸不好的時候他要臥床,必然帶來呼吸不好,肺部感染就帶來生命危險。所以你不去控制它確實很危險的一個疾病。04:08
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漸凍癥可以活多久漸凍癥即肌系萎縮性側(cè)索硬化,它主要損傷的是上下的運動神經(jīng)元導(dǎo)致神經(jīng)元出現(xiàn)進展變性性的問題,它會導(dǎo)致肌肉無力僵直,甚至?xí)霈F(xiàn)萎縮、肌束的顫動等等情況,對于運動肌肉是損傷比較大的,而且會持續(xù)進展性的損傷。以前病通常都會在3、5年之內(nèi)因為吸入性肺炎或者是呼吸肌的麻痹功能損傷而造成呼吸困難,成為呼吸窘迫等情況,而出現(xiàn)死亡。很多病例會在6到70歲起病,目前逐漸起病的年齡趨于年輕化,而應(yīng)用相應(yīng)的治療對于改善漸凍癥肌萎縮性側(cè)索硬化還是有逐步的效果的。有藥物是可以抑制谷氨酸釋放,對于生存率有一定程度的提高。各種神經(jīng)生長和神經(jīng)營養(yǎng)的因子,目前處于研究階段,但是已經(jīng)有幾種已經(jīng)證實有一定的效果,應(yīng)用藥物可以延長相應(yīng)的生命期。語音時長 01:32”
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呼吸衰竭能活多久根據(jù)呼吸衰竭的情況,具體問題要具體分析,急性的呼吸衰竭可能當(dāng)時就有死亡的狀態(tài),慢性呼吸衰竭也可能幾十年之后才有這種情況,舉例來講,如果是有食物進入到氣管,出現(xiàn)了急性期氣道梗塞和窒息,沒有及時開放氣道,并輔助通氣,幾分鐘之內(nèi)人就會死亡。如果是慢性阻塞性肺病,肺氣腫,患者一般是二型呼吸衰竭,而且會長期處于呼吸衰竭的代償期,呼吸衰竭代償期通常是,十到三十年,如果有肺部感染,生存時間會縮短,如果沒有肺部感染的疾病,護理很好時,還有可能會生存得更長時間。語音時長 1:19”
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呼吸衰竭可以存活多久病情分析:呼吸衰竭的患者存活時間與其他器官的基本功能有一定的關(guān)系,如果其它器官代償能力比較好,患者可存活數(shù)天甚至數(shù)周,如果其它器官代償能力比較差,患者可在數(shù)小時內(nèi)死亡。意見建議:呼吸衰竭的患者,一方面會出現(xiàn)缺氧,患者血氧飽和度明顯下降,導(dǎo)致機體重要組織器官缺氧,影響到其功能,進而導(dǎo)致多器官衰竭。
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漸凍癥可以活多久漸凍癥這種疾病從出現(xiàn)癥狀開始,平均壽命在2-5年之間,也有部分患有生存期可達十幾年不等。需要到醫(yī)院進行長期的營養(yǎng)支持和醒腦營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,還要結(jié)合理療等綜合治療?;颊咭欢ㄒ3址e極樂觀的生活態(tài)度,配合醫(yī)生的治療,對治療有信心。
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二級呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于體內(nèi)二氧化碳潴留導(dǎo)致的,患者可表現(xiàn)為氣喘,如果二型呼吸衰竭比較嚴重,可導(dǎo)致二氧化碳過高引起昏迷。存活時間多在數(shù)小時左右。一方面由于昏迷導(dǎo)致呼吸道不通暢,另一方面嚴重的昏迷可導(dǎo)致呼吸節(jié)律紊亂,出現(xiàn)呼吸暫停,可導(dǎo)致患者窒息死亡。
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呼吸衰竭癥如何檢驗呼吸衰竭的檢驗手段包括病因檢驗和呼吸衰竭本身的檢驗。呼吸衰竭最常見的病因是由于慢性阻塞性肺疾病造成的呼吸衰竭。對于慢性阻塞性肺疾病的檢查,主要是拍胸部x線片和肺功能測定。而呼吸衰竭的檢查主要是檢查的。血氣分析根據(jù)氧分壓和二氧化碳分壓對呼吸衰竭進行分析。二氧化碳分壓達到60以上,這種情況的呼吸衰竭稱為