問聽神經(jīng)瘤鞘瘤會復發(fā)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤鞘瘤會復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是長在聽神經(jīng)鞘上的,所以也叫聽神經(jīng)鞘瘤,這確實是有可能出現(xiàn)復發(fā)的,雖然說這是良性的腫瘤,但是如果手術無法切干凈,存在術后的殘留的話,那就會出現(xiàn)復發(fā),有時候腫瘤與神經(jīng)出現(xiàn)嚴重的粘連,這樣的話手術過程中要保護神經(jīng)功能,就會無法切除腫瘤干凈了,手術以后可以再進行伽馬刀治療,這樣能夠預防和延緩復發(fā)。
意見建議:
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神經(jīng)鞘瘤會復發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤,如果要是手術過程中不能完整的切除,經(jīng)常會容易復發(fā)。但是神經(jīng)鞘瘤要考慮我們在切除過程中,到底是為了切除這個腫瘤,還是要考慮與這個腫瘤相鄰的重要的一些結構的重要功能不受損。也就是說如果要是這個腫瘤離視神經(jīng)很近,這時候我們要考慮到底是切除腫瘤重要,還是保護視神經(jīng)重要。因為視力是眼部最重要的一個功能,如果我們做完腫瘤,病人視力看不到了,視野已經(jīng)縮小的很小,只能看清眼前一點點的范圍的東西,那么這時候切除腫瘤就沒有意義了。這時候我們要考慮姑息性的切除,看有些地方是不是不能再切了。如果要是不能切的話,我們作為手術醫(yī)生,術中我們也會采取一些相應的措施,來減少神經(jīng)鞘瘤復發(fā)的幾率。01:18
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神經(jīng)鞘瘤會復發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤如果你把它切干凈了,它原則上是不會復發(fā)的。因為它是良性腫瘤,良性腫瘤是膨脹性生長,它邊界很清楚,原則上你只要在手術當中把它切得干干凈凈的,它的復發(fā)率就非常非常少。有沒有說絕對的呢,有個偉人說過,絕對的東西肯定是錯誤的,可能有極個別的,就是手術當中它長得比較大了。我們也碰見過大的神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)纖維瘤長得很大,這個是你要保護神經(jīng)根,或者保護脊髓,就有可能會在周圍有殘余,殘余這個情況下,這個時候就可能會出現(xiàn)復發(fā),只是這種幾率比較小,但它確實還是有。01:06
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聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤其實是指的同一種疾病,平常簡稱聽神經(jīng)瘤,其實應該是叫聽神經(jīng)鞘瘤。這個腫瘤是長在聽神經(jīng)鞘上的,是一種良性的腫瘤。聽神經(jīng)瘤通過藥物治療沒有什么作用,藥物是不可能使腫瘤縮小和消失的,也無法避免腫瘤的持續(xù)增長。并且如果腫瘤持續(xù)地增大,會壓迫和損傷聽神經(jīng)和面神經(jīng),可以導致出現(xiàn)聽力的下降以及聽力喪失,也可以出現(xiàn)耳鳴,出現(xiàn)面癱的癥狀。持續(xù)增大會壓迫腦袋,所以是需要進行處理的。聽神經(jīng)瘤需要通過手術治療,這是有效的治療方法。通過手術如果能夠完全切除干凈的話,是可以治愈的。但有時候腫瘤跟聽神經(jīng)關系密切,出現(xiàn)嚴重的粘連,導致無法分辨,這樣的話為了保證功能的存在,需要保護聽神經(jīng),就可以導致腫瘤的殘留,這樣在術后是可以出現(xiàn)復發(fā)的。但是這也沒有必要擔心,即使是復發(fā),聽神經(jīng)瘤也長得非常慢,所以對于生命的危險不大,如果是在多年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較明顯,還可以再次手術處理。語音時長 1:42”
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聽神經(jīng)鞘瘤會死嗎其實如果聽神經(jīng)鞘瘤,沒有及時進行治療,病情發(fā)展的話,發(fā)展到末期也是會導致死亡的,因此患者需要注意。另外,聽神經(jīng)鞘瘤,引起小腦腦橋角癥候群癥狀可輕可重,這主要與腫瘤的起始部位生長速度發(fā)展方向,腫瘤大小,血供情況以及是否有囊性病變的因素的均是有關系的。腫瘤初期時,前庭部分最先受損,因而在早期都會有一側前庭功能的喪失,或者是減退,以及耳蝸神經(jīng)的刺激和部分麻痹現(xiàn)象。隨著腫瘤的生長,及前庭可以觸及三叉神經(jīng)的感覺根,引起同側面部疼痛面部感覺減退,角膜反應遲鈍,或者是喪失舌尖及舌的一側感覺減退。如果三叉神經(jīng)的運動根,也受到影響,則可出現(xiàn)同側咀嚼肌無力,張口下頜偏向患側,咀嚼肌以及顳肌的萎縮。語音時長 1:32”
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聽神經(jīng)鞘瘤易復發(fā)嗎通常情況下,聽神經(jīng)鞘瘤,如果可以做到手術完整切除的話,一般不容易復發(fā),但對于一些惡性程度較高的聽神經(jīng)鞘瘤,往往難以做到完整切除,殘留的腫瘤細胞,容易出現(xiàn)復發(fā)的情況存在,另外對于一些體積較大的聽神經(jīng)鞘瘤,也很難做到手術完整切除,殘余的腫瘤細胞,也有可能會造成腫瘤復發(fā)的情況存在,一旦復發(fā),如果患者身體狀況允許的情況下,可以考慮再次接受手術治療。
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神經(jīng)鞘瘤會復發(fā)嗎有復發(fā)的幾率存在,尤其是沿著神經(jīng)的發(fā)展,建議是遵照醫(yī)囑,但是這種目前還是只有對癥治療。神經(jīng)鞘瘤是一種起源于神經(jīng)細胞的腫瘤,一般為良性,但如其生物學行為為惡性,如侵犯周邊組織,包膜不完整,與周邊器官黏連,不能完整剝除,細胞有惡性現(xiàn)象等,需要考慮到惡性神經(jīng)鞘瘤的可能。對于低度惡性的神經(jīng)鞘瘤,往往容易出現(xiàn)復發(fā),并侵犯周邊臟器組織,此時,往往需要再次手術,因此一定要護理好。
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聽神經(jīng)鞘瘤風險大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術的風險并不是很高,當然任何手術都存在風險,聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側的橋小腦角區(qū),手術是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會有危險性的。
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聽神經(jīng)瘤會耳鳴嗎?聽神經(jīng)瘤是會發(fā)生耳鳴的,并且耳鳴、突發(fā)的耳聾及頭暈、眩暈等也是聽神經(jīng)瘤在臨床上非常常見的癥狀。