問老年人肺栓塞怎么能治療好
病情描述:
老年人肺栓塞怎么能治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)高危的患者,如果發(fā)病時(shí)間在48h之內(nèi),應(yīng)該立即開始溶栓的治療,通過溶栓治療達(dá)到肺血管的再次通暢,改善患者缺氧,提高生存率。中低危的患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目鼓委?比較代表的治療方式是皮下注射低分子肝素,同時(shí)監(jiān)測(cè)血液的凝血指標(biāo)進(jìn)行規(guī)律抗凝治療。通過規(guī)律的治療,如果患者肺動(dòng)脈CT復(fù)查肺動(dòng)脈阻塞的血管再次通暢,說明患者缺氧的情況也得到了有效的糾正,通常也意味著患者是治愈的情況。
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老年人房顫能好嗎房顫好叫治愈和控制,比說感冒了治好了,感冒徹底好了,這叫治愈。內(nèi)科疾病,很大部分疾病是治愈不了的,只能緩解。房顫也是一樣,想達(dá)到治愈房顫的目的,我們通過現(xiàn)在通過手術(shù),比如說我前面講過叫復(fù)律手術(shù)。但是對(duì)于老年人來說,他的心臟形態(tài)變化很大,合并了很多年的動(dòng)脈硬化高血壓,這樣的病人把房顫治愈可能性比較低。而且代價(jià)太大,這樣的病人我建議叫緩解癥狀,就是把房顫的心室率和血壓控制好。病人即使有房顫,但是沒有任何的不舒服、沒有任何不癥狀,那這樣的最理想。如果花了很大的代價(jià)手術(shù),而且?guī)硎中g(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn),把所謂房顫治治愈了,現(xiàn)在治愈了病人,如果過幾年他的血壓沒控制好,可能又發(fā)生房顫了。這樣的病人,就是說可能達(dá)到事倍功半的效果就不值得了。房顫病人不追求他治愈,而只追求他的癥狀的緩解和病情的穩(wěn)定。01:43
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老年人股骨骨折治療股骨骨折是一個(gè)很長的骨頭,所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折,還有股骨髁骨折,我們應(yīng)該根據(jù)每個(gè)部位不一樣,來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了,股骨頸的骨折,那么可能會(huì)選擇換關(guān)節(jié);如果是年輕人的股骨頸的骨折,那么可能會(huì)選擇內(nèi)固定;對(duì)于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部,還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折,這對(duì)這么大的一根骨頭來說,又是負(fù)重關(guān)節(jié),負(fù)重的主要骨頭,那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案,來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動(dòng)功能和負(fù)重功能。01:16
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老年人肺栓塞怎么能治療好老年人肺栓塞在臨床上是非常常見的一類疾病,多發(fā)生年齡段于50到60歲之間的老人,引起肺栓塞的原因有很多,也比較復(fù)雜,臨床上多以下肢靜脈和盆腔深靜脈的栓子脫落,堵在肺動(dòng)脈及其肺動(dòng)脈的其他分支血管而引起的一種臨床疾病。對(duì)于老年人肺栓塞怎么能治療好,臨床上治療原則如下,首先是對(duì)癥處理,由于本病發(fā)作比較急,所以要及時(shí)給予有效的搶救,這樣才不能危及患者的生命。對(duì)癥處理:一、絕對(duì)臥床休息,高濃度吸氧。二、放置中心靜脈壓管,測(cè)量中心靜脈壓,控制輸液的量及輸液的速度。三、給予鎮(zhèn)痛藥物治療,有嚴(yán)重胸痛時(shí)可以用嗎啡皮下注射,休克者避免使用嗎啡。四、抗休克治療。五、解痙治療。六、藥物,常用抗凝劑是華法林,這是老年人肺栓塞患者一些治療方案。語音時(shí)長 01:46”
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老年人肺栓塞能治愈嗎老年人如果確診為肺栓塞后,經(jīng)過積極的抗栓、抗凝、介入或手術(shù)治療,可達(dá)到完全治愈的目的。但老年人容易出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命,所以一旦確診為肺栓塞后,要進(jìn)行積極的治療,同時(shí)注意藥物的副反應(yīng)。例如有抗凝適應(yīng)癥時(shí),需要使用肝素,低分子肝素,華法林進(jìn)行抗凝,但在抗凝治療過程中,需要注意監(jiān)測(cè)APTT的變化。同時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)血小板的變化,使APTT維持在1.5倍到2.5倍之間,血小板低于一百乘十的九次方每升時(shí),需要停用抗生素。如果老年人有溶血的適應(yīng)癥,需要進(jìn)行溶血治療,常見的溶血藥物,有鏈激酶、尿激酶,但需要注意監(jiān)測(cè)國際標(biāo)準(zhǔn)化值的變化,使其維持在二到三倍之間,上述治療無效的情況下,可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。語音時(shí)長 1:19”
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老年人急性肺栓塞怎么預(yù)防對(duì)存在發(fā)生肺栓塞危險(xiǎn)因素的病例,已根據(jù)臨床情況采用相應(yīng)的預(yù)防措施,主要方法為機(jī)械預(yù)防措施,包括加壓彈力襪,下肢間歇系加壓充氣泵和腔靜脈濾器。藥物預(yù)防措施包括皮下注射小劑量肝素,低分子肝素和口服華法林。
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老年人肺栓塞掛什么科老年人出現(xiàn)肺栓塞疾病的時(shí)候,需要掛呼吸內(nèi)科,因?yàn)榉嗡ㄈ募膊儆诤粑鼉?nèi)科的典型疾病,當(dāng)老年人出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的送往醫(yī)院,避免貽誤最佳的治療時(shí)期,如果送的比較遲,可能會(huì)引發(fā)更多的并發(fā)癥發(fā)生,不利于病情的治療。
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下,可以考慮溶栓治療(并非在所有情況下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此,一旦確診,必須積極進(jìn)行治療,不幸的是,只有30%的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存,緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā),恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
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肺栓塞怎么治療肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,需要及時(shí)且精準(zhǔn)的治療。其治療方法多樣,主要包括支持治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。支持治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療,包括臥床休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等,旨在穩(wěn)定患者病情,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。藥物治療在肺栓塞治療中占