問(wèn)甲狀腺穿刺怎么治療
病情描述:
甲狀腺穿刺怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
所謂甲狀腺穿刺是指甲狀腺有結(jié)節(jié)或者某些特殊疾病需要取病理檢查。采用細(xì)針或者粗針做穿刺取病變的甲狀腺組織,然后做病理檢查,判斷病變性質(zhì),尤其適用于甲狀腺結(jié)節(jié)傾向于惡性時(shí)。
意見(jiàn)建議:
甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過(guò)細(xì)針活檢穿刺取病理,判斷為惡性病變,診斷為甲狀腺癌癥屬于惡性疾病,需要采用手術(shù)治療。所以甲狀腺穿刺是一種檢查辦法,不是治療辦法。
為你推薦
-
甲狀腺囊腫怎么治療甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物,腫塊呈圓形,直徑多在2~5厘米之間,光滑,一般不疼或輕微疼痛。隨著吞咽上下移動(dòng),多數(shù)是單發(fā)結(jié)節(jié),甲狀腺囊腫通常沒(méi)有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛吞咽困難,呼吸困難,聲音沙啞等。甲狀腺囊腫的治療方法如下,1、如囊腫體積不超過(guò)2.5公分,或不超過(guò)2公分,邊界清晰,周圍無(wú)浸潤(rùn),可隨訪觀察。2、如伴有甲狀腺功能改變,也就是甲狀腺激素水平,受到影響要注意用藥補(bǔ)充甲狀腺激素。3、如果是持續(xù)性,多發(fā)性的甲狀腺囊腫患者,可進(jìn)行手術(shù)治療,過(guò)程中需避免呼吸系統(tǒng)感染。5如囊腫體積較大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難或頸動(dòng)脈缺血等癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。01:43
-
甲狀腺亢進(jìn)怎么治療首先我覺(jué)得我們,還是應(yīng)該是要改善生活方式,要減少碘的攝入,已經(jīng)發(fā)生了甲亢以后,碘的攝入是要加以控制的。在膳食當(dāng)中要控制碘的攝入,因?yàn)榧卓菏菍儆谙男约膊?,高代謝狀態(tài),機(jī)體處于消耗狀態(tài),一定要注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取,適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的,要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充各種維生素、微量元素等等,防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良情況。具體的治療主要有三種手段,一個(gè)是藥物治療,一個(gè)是手術(shù)治療,一個(gè)是碘131的放射性治療,同位素治療,三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當(dāng)中可以說(shuō)它是最簡(jiǎn)便、最方便的,進(jìn)退自如,吃藥就能夠把甲亢控制下來(lái),也是目前世界各國(guó)各個(gè)地區(qū),大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等,它的作用機(jī)制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因?yàn)榧谞钕伲覀兲岬搅思谞钕俚墓δ芫褪呛铣杉谞钕偌に?,合成過(guò)多了就成為甲亢了,我們通過(guò)藥物治療,抑制甲狀腺激素的合成,從而起到抑制甲亢的作用,這個(gè)還是相對(duì)來(lái)說(shuō),幾種方法當(dāng)中最為簡(jiǎn)便的。治療時(shí)間要長(zhǎng)一點(diǎn),一般的標(biāo)準(zhǔn)療程,我們是一年到一年半,甚至到兩年的時(shí)間,一年半是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的療程。在過(guò)程當(dāng)中要堅(jiān)持治療,不要自己自行中斷治療,堅(jiān)持治療的話,效果大多數(shù)都是不錯(cuò)的,這個(gè)起效時(shí)間月到兩個(gè)月就能夠見(jiàn)效,也就是說(shuō)藥物治療的話,是最基本的選擇。碘131治療,就是放射性治療的話,也稱為同位素治療,美國(guó)人比較喜歡選擇碘131的放射性治療,這種治療模式相對(duì)來(lái)說(shuō)就簡(jiǎn)便一點(diǎn),基本就是一次性的給放射性碘。然后它對(duì)甲狀腺組織產(chǎn)生破壞作用,通過(guò)放射性把它破壞掉,所以它相當(dāng)于是一種化學(xué)性切除的作用。那么它相對(duì)來(lái)講花錢也少一點(diǎn),因?yàn)橐淮涡灾委?,平時(shí)不用頻繁的監(jiān)測(cè)甲功,實(shí)施起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)單一點(diǎn)。但是問(wèn)題就是它這個(gè)治療,容易導(dǎo)致甲減,可能有一部分病人會(huì)發(fā)生終身性的甲減,這就需要終身性的替代治療,終身替代性治療的話,其實(shí)也是很安全的,有人對(duì)這個(gè)比較擔(dān)心,覺(jué)得我一輩子要吃優(yōu)甲樂(lè)了,一輩子要補(bǔ)甲狀腺激素了,是不是不太好呢,其實(shí)也沒(méi)有什么不好的,因?yàn)檫@個(gè)治療的話,主要是補(bǔ)充甲狀腺激素治療,優(yōu)甲樂(lè)安全性也是非常好的,基本上沒(méi)有什么不良反應(yīng),長(zhǎng)期服用是非常安全的,不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術(shù)治療。手術(shù)治療是治療甲亢的一種重要的選擇,它起效比較快,通過(guò)把甲狀腺組織大部切除以后,甲亢能夠很快得到控制,這個(gè)主要是針對(duì)甲狀腺組織腫大的比較明顯的,或者有功能自主性的,有甲狀腺腺瘤的病人,或者說(shuō)甲狀腺太大已經(jīng)壓迫到氣管了,產(chǎn)生壓迫癥狀了,或者說(shuō)他對(duì)藥物治療不太適應(yīng),又不能做碘131治療,只能選擇手術(shù)治療的病人,或者甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能,你考慮可能像癌癥,或者懷疑有癌癥可能性的話,也是要選擇手術(shù)治療。但是手術(shù)治療的話也有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗吘故怯袆?chuàng)的治療,手術(shù)要求比較精細(xì),因?yàn)樗陬i部,因?yàn)轭i部的神經(jīng)血管分布是非常廣泛的。所以治療起來(lái),對(duì)手術(shù)的精度要求是比較高的,因?yàn)槿f(wàn)一不小心損傷了喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的話,會(huì)導(dǎo)致很嚴(yán)重的問(wèn)題,像嗆水、說(shuō)話聲音嘶啞等等一系列的問(wèn)題。所以說(shuō)這三種治療手段,可以說(shuō)是各有優(yōu)缺點(diǎn),我們可以根據(jù)患者的具體要求來(lái)進(jìn)行選擇,這個(gè)我們要現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的話,要讓患者參與決策,把方方面面的因素給患者講清楚,看他能夠接受到什么程度,然后共同進(jìn)行決策。05:24
-
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,可以明確一下有沒(méi)有甲狀腺腫瘤的可能,常選擇的穿刺方法就是細(xì)針穿刺。穿刺手術(shù)可以采用仰臥位,肩部墊枕頭,充分暴露甲狀腺,一般不需要麻醉??梢栽诓食龑?dǎo)下使用空針穿刺,總過(guò)程大約需要5-10分鐘。做完穿刺以后,應(yīng)該送細(xì)胞涂片或者病理檢查。穿刺之前需要停用一些抗凝的藥物,并且充分的了解甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、狀態(tài),穿刺過(guò)程中不要吞咽、說(shuō)話或者活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
甲狀腺穿刺怎么做甲狀腺的穿刺是甲狀腺疾病診斷的一個(gè)重要的手段。一般是對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺來(lái)確診,是否是惡性的疾病。如果穿刺甲狀腺結(jié)節(jié),就需要在b超的定位下,定位甲狀腺結(jié)節(jié),經(jīng)針穿刺針抽取組織化驗(yàn),經(jīng)過(guò)針吸病理學(xué)確診檢查以后,如果是惡性的需要進(jìn)行下一步的手術(shù)治療。穿刺術(shù)做完以后,患者要注意避免頸部劇烈活動(dòng),如果口服抗凝藥物,還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下暫時(shí)停用或者是按量服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
-
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么穿刺病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺檢查一般常用的是細(xì)針穿刺的方法,可以在B超引導(dǎo)下行穿刺檢查,主要目的是用于鑒別結(jié)節(jié)的良惡性。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺結(jié)節(jié)比較大,提示結(jié)節(jié)內(nèi)有微小鈣化,以及結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、結(jié)節(jié)內(nèi)有血流信號(hào)等提示的情況下行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查。比較小的結(jié)節(jié),或者考慮良性的結(jié)節(jié),建議每半年到一年復(fù)查甲狀腺B超。
-
甲狀腺結(jié)節(jié)可以穿刺治療嗎病情分析:通常情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)是不可以通過(guò)穿刺的方式來(lái)治療。穿刺主要是一種常見(jiàn)的檢查方式,可以明確病變的性質(zhì),患者最好是通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議:建議4級(jí)以上的患者如果有一些惡變的傾向,則需要通過(guò)穿刺的方式來(lái)進(jìn)行確診明確嚴(yán)重程度,然后可以直接將結(jié)節(jié)和周圍的一些甲狀腺的組織徹底切除掉進(jìn)行恢復(fù)。
-
甲狀腺毒癥怎么治療對(duì)于甲狀腺毒癥的患者來(lái)說(shuō),首先要明確其病因,要知道到底是什么原因造成甲狀腺毒癥,因?yàn)槊鞔_病因,對(duì)于后期的治療來(lái)說(shuō)非常的重要。目前來(lái)說(shuō),甲狀腺毒癥的治療,常規(guī)的方法有口服抗甲狀腺藥物,放射性碘治療,還有手術(shù)治療這三種。對(duì)于抗甲狀腺藥物來(lái)說(shuō),首先時(shí)間比較長(zhǎng),而且在接受抗甲狀腺藥物的時(shí)候停藥時(shí)間比較難以決
-
怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺結(jié)節(jié)的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術(shù)治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié),可能會(huì)縮小,甚至結(jié)節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度不快、無(wú)局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小,長(zhǎng)期共存沒(méi)有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預(yù)后較好,五