問肝硬化靜脈曲張怎么治療
病情描述：
肝硬化靜脈曲張怎么治療
答醫(yī)生回答
戚敬虎副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院感染內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3739次
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靜脈曲張怎么治療靜脈曲張治療方法有很多，首先我們知道正常靜脈內有瓣膜，它的功能是防止血液倒流，正常靜脈的血液是自下而上走，當瓣膜關閉很緊的時候，正常情況下血液不會倒流，在有病變的時候，瓣膜關閉不全造成血液倒流，在局部堆積形成靜脈曲張，治療方法包括過去經(jīng)典的高位結扎剝脫手術和微創(chuàng)手術，包括激光靜脈腔內閉塞手術、射頻消融手術，以及泡沫硬化劑注射治療，根據(jù)病人的具體情況，我們可以采取綜合性的亞微創(chuàng)技術，也就是結合過去的經(jīng)典的，點式剝脫、激光射頻消融，以及泡沫硬化劑注射治療，根據(jù)病人的具體情況，來采取不同的治療方式。這些方式可以采取局麻下進行手術，病人手術后可以下去活動，不需要住院或者住院時間比較短，這樣就減少了過去手術的風險，這位是手術前后圖片的比較，手術前靜脈曲張，手術后癥狀得到明顯的改善，手術前后的比較，單腎患者采取，局麻手術不住院，手術前后比較，手術前患者靜脈曲張手術后，手術前、手術后，總之患者采取亞微創(chuàng)手術，采取相應的手術治療，能夠得到很好的改善，患者沒有任何癥狀，避免了過去傳統(tǒng)手術，所帶來的手術后并發(fā)癥，以及采取全麻和硬膜外麻醉，所帶來的麻醉風險。
02:17
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-30 11153次
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肝硬化靜脈曲張怎么治療肝硬化是一種較為嚴重的肝臟疾病，一旦進展到晚期肝硬化，就有可能出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中食管胃底靜脈曲張就是常見的一種并發(fā)癥，它有可能造成上消化道出血，所以針對靜脈曲張的患者一定要做到半流質飲食，吃一些容易消化的食物，平常要服用一些降低門靜脈壓力的藥物，因為靜脈曲張主要是由于肝硬化導致門靜脈壓升高，所以可以服用卡維地洛和普萘洛爾，降低門靜脈壓力，這樣有利于改善靜脈曲張，對消化道出血有一定的預防作用。平常要積極的保肝治療，可以服用扶正化瘀膠囊，丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝，最好是要查清楚到底是什么原因造成肝硬化，針對病因治療才是最為關鍵的措施，必要的時候還可以通過手術介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:32”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-13 2654次
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肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療我們常見的肝硬化是乙肝病毒引起來的，肝硬化如果處于失代償期，可能出現(xiàn)肝硬化胃底靜脈曲張，特別是有肝硬化脾功能亢進的患者更加容易出現(xiàn)肝硬化食管胃底靜脈曲張，如果出現(xiàn)肝硬化胃底靜脈曲張該怎么治療。如果是乙肝病毒引起：第一，還是需要抗病毒治療，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。第二，一定不能喝酒，喝酒對病情更加不利，而且會加重病情的發(fā)展，肝硬化胃底靜脈曲張也不能進食過硬的食物，可能會導致出血，如果肝硬化胃底靜脈曲張出血，需要去消化科進一步的診治，一般需要使用電子胃鏡，可以注射組織膠，進一步阻止胃底靜脈曲張出血。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:12”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-07 8232次
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肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療病情分析：肝硬化形成以后會引起側支循環(huán)的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側支循環(huán)。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發(fā)病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-24 2603次
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如何治療靜脈曲張肝硬化？病情分析：患有靜脈曲張肝硬化的病人首先應該臥床休息，調整好生活方式和飲食習慣，應該進食高蛋白，高維生素，高纖維素，低脂肪和充足熱量的食物，然后使用降低門靜脈和靜脈活性的藥物來進行治療。意見建議：建議病人應該多加強抵抗力和免疫力，可以通過飲食方面的調整，也可以通過使用胸腺肽或者免疫核糖核酸等藥物來達到目的。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-12 1401次
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肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 353次
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肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的病人在晚期會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。因為肝硬化的病人由于肝細胞增殖，肝小葉重塑，肝內靜脈血管出現(xiàn)解剖變異，就會導致供給肝臟的門靜脈壓力升高，那么就會導致腹腔的靜脈壓力也隨之升高，從而出現(xiàn)靜脈血液淤滯的現(xiàn)象。這樣就會導致腹腔的靜脈曲張。如果靜脈曲張破裂出血，會導致嘔血，黑便，消化道出血的癥狀。如
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-21 6650次
