問妊娠期糖尿病孕婦血糖值如何有效控制
病情描述:
妊娠期糖尿病孕婦血糖值如何有效控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
應(yīng)該從三個方面控制:一是飲食療法,從飲食方面改善妊娠期癥狀,減少孕婦并發(fā)癥,降低胎兒并發(fā)癥。二是運(yùn)動療法,提高胰島素敏感,促進(jìn)葡萄糖利用,可降低血糖濃度。三是胰島素治療,餐后兩小時血糖大于7.8豪摩/升使用胰島素。隨著妊娠月份增加,胰島素用量也隨之增加。
意見建議:
建議孕婦補(bǔ)充鈣鋅鐵選用乳蛋肉豆腐綠葉和黃色蔬菜保證充足維生素,飯后適量運(yùn)動,漫步行走為首選,上臂運(yùn)動也可以,空腹活動不能過量,胰島素用量謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)首先我們要強(qiáng)調(diào)的是妊娠期的血糖控制,是比平常人要嚴(yán)格的,按照我們2017年中國二型糖尿病控制指南當(dāng)中寫的,普通的人空腹血糖,糖尿病患者控制在4到7就可以了,餐后血糖在10以下。我們來就診的妊娠合并糖尿病的患者,我們就會跟她講,我們的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是比它低多了,空腹血糖要在5.1以下,我們還要加測一個點(diǎn),就是餐后一小時是要在7.8以下,餐后兩個小時要在6.7以下。通常我們碰到患者說,這個值很低,很難控制,就是說明什么,我們要嚴(yán)格防控高血糖,給胎兒和母體帶來的不良的結(jié)局的影響,那要引起重視。01:13
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血糖值是多少是糖尿病作為血糖值的診斷,空腹血糖是要大于等于7.0;餐后兩小時血糖大于等于11.1,也可以診斷糖尿?。换蛘呖诜?5克葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn),兩小時的血糖大于等于11.1,也可以診斷糖尿??;再或者抽靜脈血的時候,糖化血紅蛋白大于等于6.5,也是可以診斷糖尿病的。血糖值在診斷糖尿病的時候,需要強(qiáng)調(diào)的是,這個血糖值必須得是經(jīng)過靜脈采血的靜脈葡萄糖值才可以。如果是采取指尖末梢血的血糖的話,只能是起參考作用,而不能診斷糖尿病。但是這里邊要注意,所有的血的結(jié)果,都是通過抽靜脈血來診斷,指尖末梢血的快速血糖,或者叫干化學(xué)法,因?yàn)樗臏?zhǔn)確度不夠,會存在一定的誤差,一般來說即使是血糖正常的時候,它的誤差也是在±0.5左右。所以對于這種情況,如果血糖偏高或偏低,它的誤差可能會更大,對于診斷糖尿病是不負(fù)責(zé)任的。所以診斷糖尿病一定是抽靜脈血才可以診斷糖尿病,末梢血干化學(xué)法測的血糖是不能夠診斷糖尿病的。01:32
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妊娠期糖尿病孕婦血糖值如何有效控制妊娠期糖尿病的孕婦在經(jīng)過飲食調(diào)整和適量運(yùn)動后血糖值仍然偏高怎么辦如果通過飲食治療并配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動血糖值仍然偏高,正規(guī)的胰島素治療是對寶寶最好最安全的治療方案,剛剛開始用胰島素的時候最好住院治療,以便及時觀察患者情況,檢測血糖,防止高血糖引起的高血糖病,低血糖引起的頭暈,心慌,乏力,出冷汗,甚至休克等危險情況,可以選用胰島素進(jìn)行治療。語音時長 0:44”
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妊娠期糖尿病如何控制血糖妊娠期糖尿病作為糖尿病的一種類型,目前的發(fā)病率越來越高。針對這類患者,控制血糖的方法有哪些。第一,肯定是生活方式干預(yù),也就是解除糖尿病患者的危險因素,包括減重,控制飲食,運(yùn)動等等。當(dāng)然,妊娠期這個特殊的階段對于孕婦而言是很難受,因?yàn)樗旧硪WC一定的營養(yǎng),同時她的運(yùn)動也是受到一定的限制,但是生活方式的干預(yù)肯定是最重要。第二,就是使用胰島素,大家一定要記住,在我國目前針對于妊娠期糖尿病,不能夠使用口服降糖藥,這一點(diǎn)沒有任何疑問。如果在生活方式干預(yù)的情況下,血糖仍舊未達(dá)標(biāo),就需要盡早的啟動胰島素的治療,目的是盡早地將血糖控制在理想的范圍,這樣才能最大程度的預(yù)防妊娠期糖尿病的患者產(chǎn)生更加嚴(yán)重的后果。語音時長 01:12”
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妊娠期糖尿病如何控制血糖病情分析:妊娠期糖尿病控制血糖,首先要從飲食出發(fā),做到合理飲食,使攝入的膳食能滿足妊娠期母體和胎兒發(fā)育所需要的營養(yǎng),就能合理控制血糖水平。同時還要及時監(jiān)測血糖變化,避免血糖波動過大,出現(xiàn)問題及時就醫(yī);適當(dāng)對孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),以免產(chǎn)生緊張,焦慮,恐懼,不安等負(fù)面情緒,承受過大的心理壓力。意見建議:在妊娠期糖尿病確診之后,除日常的護(hù)理之外,還要進(jìn)行血糖監(jiān)測,一面了解血糖的情況。另一方面及時向醫(yī)生報告血糖水平,以便醫(yī)生能夠評估治療的程度,及時調(diào)整方案。
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妊娠期糖尿病如何控制女性如果在妊娠期間出現(xiàn)糖尿病的癥狀,建議可以在每餐30分鐘后進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動,對胎兒與母親沒有不良的影響,也可以采取藥物治療,可以應(yīng)用胰島素控制血糖。也可以在孕期口服二甲雙胍。在懷孕期間應(yīng)該密切監(jiān)測血糖的變化,及時調(diào)整胰島素的用量,以防止發(fā)生低血糖。孕婦出現(xiàn)糖尿病也要進(jìn)行眼底的檢查,同時注意孕婦血壓、水腫、尿蛋白等情況。
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妊娠期糖尿病血糖低妊娠期糖尿病患者血糖低可能是由于用藥不當(dāng)、飲食不當(dāng)、運(yùn)動過度等情況所致。1、用藥不當(dāng):妊娠期糖尿病患者若患者過量服用降糖藥或服用降糖藥的方式不當(dāng),則可能出現(xiàn)血糖低的情況,患者通常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降糖藥物,可避免出現(xiàn)血糖低的情況,如常用的藥物有二甲雙胍等。2、飲食不當(dāng):如果患者飲食習(xí)慣較差,經(jīng)常不按時
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妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病指的是在懷孕期間第一次發(fā)現(xiàn)的血糖的異常,不管之前血糖有沒有異常,因?yàn)楹芏嗷颊咴趹言兄?,她的情況已經(jīng)不能追溯了。所以說嚴(yán)格定義來講,妊娠期糖尿病是在懷孕期間第一次發(fā)現(xiàn)的血糖升高,很多的孕婦在懷孕之前患有的糖尿病,這種情況下叫做糖尿病合并妊娠。所以這兩個要注意區(qū)分一下,因?yàn)槿焉锲诘奶悄虿『?/div>
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