問(wèn)放療引起的甲減好治嗎?
病情描述:
放療引起的甲減好治嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
放療引起的甲減是不好治的,因?yàn)榉暖熞鸬募诇p主要是由于放射物質(zhì)對(duì)甲狀腺功能造成破壞導(dǎo)致的,可能是不可逆性的破壞。這種情況下,會(huì)引起甲狀腺素分泌不足,一般情況下需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用左甲狀腺素鈉片治療。但是基本需要長(zhǎng)時(shí)間服藥,來(lái)維持身體內(nèi)甲狀腺素水平。
意見(jiàn)建議:
建議癌癥人群在化療期間,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,以及甲狀腺功能。運(yùn)用相應(yīng)計(jì)量的放療治療,不能長(zhǎng)時(shí)間大劑量的放療。并且要依據(jù)癌細(xì)胞的殺滅情況,有針對(duì)性的適當(dāng)增減放療劑量。
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甲減好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎甲減我們認(rèn)為它功能減退以后,絕大部分病人應(yīng)該是需要終身服藥的,對(duì)我們來(lái)說(shuō)只要服用藥物,甲狀腺功能維持在一個(gè)正常的狀態(tài),就可以考慮為一個(gè)治愈的狀態(tài)。只要按時(shí)服藥,甲狀腺功能維持在正常,它就不影響壽命,因此就說(shuō)我們的治療標(biāo)準(zhǔn)好了,就是服藥的時(shí)候,甲狀腺功能維持在正常狀態(tài),就叫甲狀腺功能減退被治愈了,所以大家只要長(zhǎng)期服藥,就可以維持在一個(gè)正常的范圍,并不影響其他的生活狀態(tài)。01:10
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放療會(huì)引起腫瘤增大嗎在腫瘤治療過(guò)程中,腫瘤有可能生長(zhǎng)太快,它又長(zhǎng)大了,也有可能通過(guò)一些治療手段,是不是使腫瘤變大了。放療有一種情況,它是可以使腫瘤變大的,它不是說(shuō)放療過(guò)程中腫瘤長(zhǎng)了。而是腫瘤太大,在放射過(guò)程中,它照射這個(gè)區(qū)域,它會(huì)發(fā)生水腫,可能就像人的手上一樣,太陽(yáng)光照射,它要蛻皮跟起泡,當(dāng)然放療也是一樣,它射線進(jìn)去照射腫瘤,腫瘤可能也會(huì)周邊就發(fā)生水腫了,但是它是暫時(shí)性的。01:14
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放療引起的甲減好治嗎?放療所引起的甲減,有可能不會(huì)治愈,因?yàn)榉暖熞鸬募诇p屬于原發(fā)性甲減,屬于因?yàn)轭i部輻射照射時(shí)所導(dǎo)致的甲減。它可以使得甲狀腺組織破壞而導(dǎo)致甲狀腺分泌的甲狀腺素不能滿足身體的正常需求。所以,只要能夠補(bǔ)足生理需要量的左甲狀腺素鈉片,將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi),就可以控制甲減的病情了,但是因?yàn)榉派渲委熞呀?jīng)破壞了患者的甲狀腺組織,而不可逆,所以放療所引起的甲減是不能治愈的,但是并不會(huì)繼續(xù)破壞甲狀腺組織,而使得服用的左甲狀腺素鈉片的量會(huì)相對(duì)穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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甲減好治嗎甲減的治療比較簡(jiǎn)單,就是用優(yōu)甲樂(lè)替代補(bǔ)充質(zhì)量,使甲狀腺功能維持在正常的范圍之內(nèi),但是可能需要長(zhǎng)期控制。近期復(fù)查,如果說(shuō)是孕婦或者備孕的婦女,特殊時(shí)期我們要求的甲狀腺功能指標(biāo)不一樣,要求的更嚴(yán)格,也就是TSH要求在2.5以下,妊娠期或者妊娩期要求在3.0以下,其他非妊娠期或者備孕期在4.9以下就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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甲減好治嗎甲減只要及時(shí)治療,多數(shù)是可以控制,甲減患者一般狀況良好的話可以口服甲狀腺片或左甲狀腺素,監(jiān)測(cè)甲功能調(diào)整用藥量,直到明確合適的維持藥量規(guī)律服藥就可以了,比較嚴(yán)重的患者除了用藥替代治療,還要積極治療其他的并發(fā)癥,比如說(shuō)控制感染,心衰等。
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亞臨床甲減好治嗎病情分析:亞臨床甲減是否好治取決于病因,亞臨床甲減是一種早期的甲減,如果是由于橋本氏甲狀腺炎或者甲狀腺組織得到了破壞導(dǎo)致的亞臨床甲減,就無(wú)法治愈,只能通過(guò)口服藥物維持甲狀腺功能正常。意見(jiàn)建議:確診為亞臨床甲減后,如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L或者雖然小于10.0mIU/L,但伴有甲減癥狀,有血脂異常,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),處于備孕懷孕期等情況,可以開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?。
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好治還是甲減好治個(gè)人認(rèn)為甲亢比甲減在治療難度方面要大一些。因?yàn)榧卓旱幕颊呷绻沁x用哪種抗甲狀腺藥物口服治療的話,再口服藥物治療期間,尤其是在剛開(kāi)始治療這個(gè)疾病的時(shí)候,就是應(yīng)該是監(jiān)測(cè)甲功的頻率比較頻繁。而且在監(jiān)測(cè)甲功的過(guò)程當(dāng)中要及時(shí)的做出一些藥物劑量的調(diào)整,所以,患者需要頻繁的到內(nèi)分泌科去隨診。另外還是要需要注意相關(guān)
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甲減好治嗎吃什么藥甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減,患者在發(fā)病后及時(shí)醫(yī)治,按時(shí)按量的服用藥物配合治療,還是有很好的治療效果的。甲減是由甲狀腺激素的合成、分泌或生物效應(yīng)引起的綜合征。原因更復(fù)雜,在原發(fā)性更常見(jiàn),其次是垂體,其他則罕見(jiàn)?;颊呖捎兄w無(wú)力、內(nèi)分泌功能障礙、低血壓、眩暈、肌肉無(wú)力、身體異常、呼吸異常等癥狀。治療甲減的