問怎么診治好腰椎滑脫
病情描述：
怎么診治好腰椎滑脫
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2021-02-25
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術(shù)治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8683次
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強調(diào)的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當?shù)淖⒁?，不能負重、不能做劇烈的運動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找?？?，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。
01:38
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 8386次
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怎么診治好腰椎滑脫患者出現(xiàn)腰椎滑脫后應積極的進行診斷，明確診斷后早期治療通?？梢匀〉幂^好的效果。首先腰椎滑脫的患者可以出現(xiàn)腰部的疼痛，局部壓痛，活動受限等表現(xiàn)。而患者可以通過腰椎的X光，特別是雙斜位的X光結(jié)合CT，核磁等影像學檢查來明確診斷。通常腰椎滑脫要根據(jù)具體的檢查結(jié)果判斷相應的治療方法，一些癥狀相對較輕，滑脫程度在二度以下的患者可以考慮進行對癥保守治療，如口服藥物結(jié)合針灸，理療，推拿按摩，牽引的方式會有不錯的療效，而一些程度比較嚴重，或是伴有椎弓峽部崩裂，滑脫程度在二度以上的患者可以考慮進行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法，結(jié)合一些后期的功能康復訓練，佩戴護腰等措施會有不錯的療效?；颊咭⒁獗苊饩米鴦趽p等情況，以免對治療產(chǎn)生不利的影響。語音時長 01:27”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2020-01-19 1029次
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怎么治好腰椎滑脫腰椎滑脫患者的治療要根據(jù)具體的滑脫程度，以及類型來進行判斷。通常對于一度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療的方法包括臥床休息，腰背肌鍛煉，佩戴護腰或支具，也可以進行適當?shù)挠醒踹\動如跑步，游泳等，以減輕體重，減少對腰椎的壓迫，患者平時要禁止進行增加腰部負重的活動，如提重物，彎腰等?；颊哌€可以配合理療或消炎止痛的外用藥物等綜合治療會有一定的效果，而對于二度以上的腰椎滑脫，伴有明顯下肢神經(jīng)根癥狀或間歇性跛行時可以采用手術(shù)治療，配合后期康復的方法會有較好的療效。語音時長 01:14”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2019-12-29 1528次
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什么方法可以診治腰椎滑脫病情分析：出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀，會出現(xiàn)腰椎部位酸痛，麻木壓迫神經(jīng)，可能會引起大小便功能障礙，或者是下肢放射性疼痛。與腰椎間盤突出癥，椎間管狹窄的癥狀比較類似，需要進行拍片檢查確診，可以進行腰椎部位的CT或者核磁共振。意見建議：平常要積極的治療腰肌勞損和腰椎間盤突出，因為也可能會誘發(fā)出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀。加強腰背肌功能的鍛煉，增加肌肉的力量。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-22 601次
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怎么醫(yī)治好腰椎滑脫病情分析：腰椎滑脫的治療有兩種，一種是保守治療，一種是手術(shù)治療，如果是輕中度的滑脫，建議采取保守治療的方法，比如腰椎牽引，手法復位，口服藥物等，如果是重度滑脫或者伴有下肢神經(jīng)壓迫癥狀，就需要手術(shù)切開復位內(nèi)固定治療了。意見建議：如果患有腰椎滑脫，建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，根據(jù)具體的病情采取合理的治療措施，平時需要注意多臥床休息，減少活動量，不能劇烈運動，不能抬搬重物，要不能受風著涼等。
劉厚水
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-08-06 1001次
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腰椎滑脫按摩能治好嗎腰椎滑脫對于輕度的患者來說，可以選擇按摩的治療，按摩并不能夠根治，只是起到了輔助的治療作用，可以緩解腰背部肌肉的痙攣，可以促進局部的血液循環(huán)，能夠達到緩解疼痛的目的。而如果是二度以上的腰椎滑脫，因為這種情況會導致明顯的椎管狹窄，引起椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)明顯的下肢麻木、腰部的疼痛癥狀，所以二度
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 380次
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輕度腰椎滑脫能治好嗎輕度的腰椎滑脫是完全能夠治好的，通常以中西醫(yī)結(jié)合的對癥保守治療方法為主。首先患者可以選擇口服一定的非甾體消炎藥物來對癥鎮(zhèn)痛治療，常見的藥物比如塞來昔布膠囊，洛索洛芬鈉片，依托考昔片等，結(jié)合一些局部外用藥物，如扶他林軟膏，還能有更好的鎮(zhèn)痛效果。此外，患者還可以選擇腰椎局部進行理療，針灸，關(guān)節(jié)松動手法，
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 427次
