問(wèn)顱咽管瘤復(fù)發(fā)的癥狀有哪些
病情描述:
顱咽管瘤復(fù)發(fā)的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱咽管瘤的復(fù)發(fā)率較高,部分腫瘤切除患者,可再次行手術(shù)治療。臨床癥狀因年齡、部位的不同而異,復(fù)發(fā)癥狀以頭痛較多,繼而出現(xiàn)視力視野障礙,月經(jīng)異常,尿崩癥等。部分患者腫瘤長(zhǎng)至第三腦室,室間孔壓迫中腦導(dǎo)水管,可引起腦積水,表現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。部分患者有記憶力下降、嗜睡、人格改變等。
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見(jiàn)的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi),通常在鞍內(nèi)生長(zhǎng)顱咽管瘤主要在鞍上生長(zhǎng),鞍上生長(zhǎng)有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過(guò)我們的核磁來(lái)檢查來(lái)區(qū)別,這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過(guò)這個(gè)來(lái)區(qū)別,這兩個(gè)有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退,也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高,惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過(guò)核磁的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn),比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。01:44
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腦膜瘤復(fù)發(fā)癥狀有哪些腦膜瘤復(fù)發(fā),一般以原位復(fù)發(fā),最為常見(jiàn)。所以在腦膜瘤復(fù)發(fā)時(shí),患者的癥狀主要表現(xiàn)為,腦膜瘤初發(fā)時(shí)相似的癥狀,再次發(fā)生,比如患者出現(xiàn)頭痛、癲癇,一側(cè)肢體的無(wú)力,偏身感覺(jué)障礙、頭暈、嘔吐、眼睛看東西不清楚等癥狀。這些癥狀,主要與患者原發(fā)腫瘤的部位有關(guān),對(duì)于嗅溝等部位的腦膜瘤,患者可能會(huì)出現(xiàn)性格障礙,以及失嗅等表現(xiàn)。對(duì)于后顱窩的腦膜瘤,患者還可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、聽(tīng)力下降以及面部的感覺(jué)障礙、面部疼痛等表現(xiàn)。01:14
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顱咽管瘤復(fù)發(fā)癥狀有哪些顱咽管瘤如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)會(huì)導(dǎo)致原有的癥狀再次出現(xiàn),顱咽管瘤主要是位于鞍區(qū)的位置,這個(gè)位置的腫瘤最常見(jiàn)的就是壓迫垂體,可以導(dǎo)致垂體的功能低下,導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂。比如可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇的下降,也可以出現(xiàn)尿崩癥,或者是出現(xiàn)嗜睡以及出現(xiàn)向心性肥胖等。另外,還可以壓迫視神經(jīng)和視交叉,這能夠?qū)е鲁霈F(xiàn)視力的下降,也能導(dǎo)致出現(xiàn)視野的缺損,并且還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛,惡心嘔吐以及視物模糊的癥狀。如果是在做完手術(shù)以后再次有上述這些癥狀表現(xiàn),那就要考慮到顱咽管瘤復(fù)發(fā)的可能性,這需要進(jìn)行磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查來(lái)最終確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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顱咽管瘤復(fù)發(fā)的癥狀有哪些顱咽管瘤雖然是良性腫瘤但是有一部分因?yàn)槭中g(shù)切不干凈,所以會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。因?yàn)槟[瘤是位于顱底的深處在鞍區(qū)和鞍上的位置手術(shù)難度比較高,如果是出現(xiàn)復(fù)發(fā)會(huì)表現(xiàn)為原有的癥狀再次出現(xiàn)。位置的腫瘤復(fù)發(fā),首先可以壓迫到垂體導(dǎo)致垂體功能的低下。另外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)視神經(jīng)和的視交叉受壓,表現(xiàn)為視野的缺損和視力的下降。多數(shù)腫瘤持續(xù)增大以后會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水,可以引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛,惡心,嘔吐等癥狀。如果是在做完手術(shù)以后再次出現(xiàn)癥狀,就要考慮到復(fù)發(fā)的可能性,就需要再次進(jìn)行磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查來(lái)確定診斷。明確以后可以根據(jù)具體的狀況決定治療方法,比如進(jìn)行放射治療或者再次進(jìn)行手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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顱咽管瘤的癥狀有哪些常見(jiàn)的癥狀有如下幾個(gè)方面,第一個(gè)是顱內(nèi)壓增高的癥狀,如頭痛嘔吐。第二方面是內(nèi)分泌功能紊亂,因?yàn)槟[瘤侵犯,或者是壓迫下丘腦以及垂體柄,從而導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂綜合征。第三方面是視力視野障礙。往往是腫瘤壓迫視神經(jīng),視交叉,甚至視束,從而引起視神經(jīng)原發(fā)性的萎縮。最后就是其它的癥狀,有復(fù)視偏癱,共濟(jì)失調(diào),以及精神癥狀等等。
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顱咽管瘤有什么癥狀顱咽管瘤的臨床表現(xiàn)。根據(jù)腫瘤的部位,發(fā)展的方向,以及年齡不同有所不同。 第一個(gè)就是顱內(nèi)壓增高的癥狀,表現(xiàn)為頭痛,嘔吐和視乳頭水腫。 第二個(gè)表現(xiàn)是內(nèi)分泌功能的紊亂。因?yàn)槟[瘤侵犯,或者是壓迫下丘腦及垂體病,所導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂。 第三個(gè)臨床表現(xiàn)是視力視野的障礙,如果是腫瘤位于鞍上壓迫視神經(jīng),或者是視交叉引起視神經(jīng)原發(fā)性的萎縮。 除了以上的癥狀,還有表現(xiàn)為腫瘤向鄰近結(jié)構(gòu)的擴(kuò)展,比如深入到額葉,顳葉等部位,臨床表現(xiàn)為偏癱,癲癇發(fā)作,共濟(jì)失調(diào),精神癥狀等。
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如何防止顱咽管瘤復(fù)發(fā)可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、放射治療、靶向治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療等方法來(lái)防止顱咽管瘤復(fù)發(fā),一旦確診為顱咽管瘤后,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、調(diào)整生活習(xí)慣:顱咽管瘤是位于鞍區(qū)或鞍旁區(qū)生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤,這種腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢,起病隱匿。為了預(yù)防此疾病的復(fù)發(fā),應(yīng)調(diào)整良好的生活習(xí)慣,每天運(yùn)動(dòng)30分鐘,同時(shí)多吃
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顱咽管瘤一般多久復(fù)發(fā)顱咽管瘤的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)切除腫瘤后,大多數(shù)病人在一年以?xún)?nèi)復(fù)發(fā),少數(shù)的病人在三年以?xún)?nèi)復(fù)發(fā),這部分病人是手術(shù)被認(rèn)為完全切除的患者,手術(shù)后進(jìn)行放射治療可以抑制腫瘤的復(fù)發(fā)率。腫瘤復(fù)發(fā)以后,病人可能再次出現(xiàn)首次發(fā)作相關(guān)的癥狀,根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)情況決定是否需要再次手術(shù),但是再次手術(shù)的患者致殘率及病死率均有升高。