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• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3583次

• 胃穿孔手術(shù)多少天能出院

  一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時(shí)按量，還不能暴飲暴食，同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。

  

  01:41
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 5232次

• 胃穿孔如何治療？
  胃穿孔是普通外科常見(jiàn)的急腹癥，多見(jiàn)于胃潰瘍，也有一部分是繼發(fā)于胃腫瘤，它主要表現(xiàn)就是突發(fā)性的上腹部刀割樣劇痛加上典型的板狀腹的腹部體征，x線檢查可以有膈下游離氣體，從而確定診斷。急性胃穿孔的治療主要以手術(shù)治療為主，主要是進(jìn)行穿孔的縫合術(shù)，穿孔縫合術(shù)后仍需要正規(guī)的抗?jié)兯幬锏闹委?，徹底性的手術(shù)可以選擇胃大部切除術(shù)，它可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個(gè)問(wèn)題，迷走神經(jīng)切斷術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。如果穿孔時(shí)間，短估計(jì)腹腔污染比較輕的可以選擇腹腔鏡的手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)創(chuàng)傷，小恢復(fù)快，如果穿孔時(shí)間長(zhǎng)估計(jì)腹腔污染重的應(yīng)該選擇開(kāi)腹的手術(shù)，行胃潰瘍穿孔縫合術(shù)時(shí)。如果操作沒(méi)有困難，可以先楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，以期望對(duì)合緣為正常的胃組織，如果手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)為腫瘤穿孔，則應(yīng)該根據(jù)情況，行擴(kuò)大的一個(gè)切除術(shù)，但是如果腹腔內(nèi)污染嚴(yán)重，組織水腫較重的話，建議還是先行穿孔縫合，然后待其恢復(fù)后，后期再行一個(gè)腫瘤的一個(gè)根治性切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2401次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，胃穿孔最常見(jiàn)的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，容積增大，容易誘發(fā)胃穿孔，患者突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割和燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后，大量胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克，不及時(shí)搶救可危及生命，無(wú)腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔，可采用保守治療，及時(shí)放置胃管，抽吸胃內(nèi)容物輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染，飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在6到12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)，慢性穿孔進(jìn)展緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起黏連和瘺管，也應(yīng)外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-08-12 3127次

• 如何治療胃穿孔
  病情分析：可以通過(guò)保守和手術(shù)兩個(gè)方法治療胃穿孔。病情較輕的患者可以采用保守的方法進(jìn)行治療，發(fā)病期間要禁食水給予保護(hù)胃黏膜減少胃酸分泌的藥物，同時(shí)給患者補(bǔ)充體液。病情嚴(yán)重的患者要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性休克。意見(jiàn)建議：有胃病的患者如果突然發(fā)生腹痛，要及時(shí)的進(jìn)行體格檢查和腹部平片的檢查，還可以結(jié)合彩超進(jìn)行檢查，爭(zhēng)取早期對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷，同時(shí)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，根據(jù)具體的病情，采用相應(yīng)的方法進(jìn)行治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-29 601次

• 老年胃穿孔如何治療
  胃穿孔治療應(yīng)盡快進(jìn)行外科手術(shù)治療，治療延遲尤其超過(guò)24小時(shí)者，死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯增加，住院時(shí)間延長(zhǎng)，因此病人在發(fā)病時(shí)要盡快選擇治療方法，手術(shù)方式選擇要根據(jù)患者情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時(shí)間、腹腔污染程度和冰凍切片結(jié)果是否惡性來(lái)進(jìn)行選擇。胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù)一般狀態(tài)差，但心、肺、肝、腎等臟器嚴(yán)重疾病穿孔時(shí)間超過(guò)8-12小時(shí)，腹腔內(nèi)嚴(yán)重及胃十二指腸嚴(yán)重水水腫等，估計(jì)行根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的病人，胃穿孔周邊活檢后陰性后適合選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-29 1001次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對(duì)于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無(wú)腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續(xù)性的胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡，給予營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 4136次

• 嚴(yán)重胃穿孔如何治療
  嚴(yán)重胃穿孔是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴(yán)重胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)影響到生命安全，所以說(shuō)，患者千萬(wàn)不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-04 736次