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• 肝硬化水腫的原因

  肝硬化患者出現(xiàn)水腫，主要是兩個(gè)原因：第一，就是低蛋白血癥，因?yàn)楦渭?xì)胞的破壞肝硬化導(dǎo)致大量細(xì)胞的破壞，肝臟的白蛋白合成功能就明顯下降，出現(xiàn)白蛋白水平的下降。這樣白蛋白對(duì)水的，留在血管里的析水的作用就會(huì)下降，這是最主要的原因。在肝硬化的患者有水腫的，通常需要輸白蛋白，糾正低蛋白血癥。第二，是肝臟血管里邊的壓力靜水壓升高，這也是因?yàn)楦斡不鸬?。靜水壓升高，血管里邊的水就會(huì)向組織間移動(dòng)。靜水壓的升高是由于肝硬化引起的，所以是不能通過輸?shù)鞍椎姆绞絹斫鉀Q。在非常嚴(yán)重的腹水，頑固性腹水的時(shí)候，輸?shù)鞍滓埠茈y解決。頑固性腹水，這種情況下就需要來降低門脈壓力，減少靜水壓。這個(gè)方式只能通過一種手術(shù)，叫做TIPS手術(shù)，通過把肝硬化的血管和下腔靜脈的血管之間，直接建立通道。這樣降低了門靜脈壓力，他的靜水壓下降腹水，也就自然消退了。

  

  01:49
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 7286次

• 肝硬化腹水消除后如何保養(yǎng)

  肝硬化患者如果出現(xiàn)了腹水說明已經(jīng)進(jìn)入到肝病晚期，腹水通過治療后消除需要注意保養(yǎng)，否則易導(dǎo)致腹水復(fù)發(fā)，具體的保養(yǎng)措施如下：飲食方面注意一定要低鹽飲食，攝入的水量每天也需要定量，不建議超過每天1000毫升，在鹽的攝入量方面一般不超過2克每天。飲食方面還需要注意適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，可以適當(dāng)吃雞蛋、瘦肉、魚肉、牛肉等，但如果出現(xiàn)了肝性腦病的前兆，則需要控制或禁食含蛋白食物，一定要戒酒，避免暴飲暴食?；颊哌€要注意休息，避免熬夜及過度勞累，要預(yù)防感冒等感染，否則容易誘發(fā)腹水的出現(xiàn)，要保持情緒的穩(wěn)定，定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律合理的用藥治療。

  

  01:49
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2228次

• 肝硬化水腫怎么消除
  肝硬化是一種慢性肝病，肝硬化患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫和大量的腹水，此時(shí)就需要給予積極的保肝治療。首先要明確導(dǎo)致肝硬化的病因，大部分肝硬化是由于乙肝發(fā)展而來，所以一定要進(jìn)行抗乙肝病毒治療，這樣才有利于肝臟的恢復(fù)，促進(jìn)水腫的消退。可以選擇恩替卡韋，替諾福韋，替比夫定等等要進(jìn)行抗病毒，還可以檢查肝功能。如果肝功能提示白蛋白下降，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充人血白蛋白進(jìn)行糾正水腫。也可以吃一些利尿的藥物，比如呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯進(jìn)行消腫。平常要定期監(jiān)測(cè)肝功能，電解質(zhì)和肝臟彩超等情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 2444次

• 肝硬化腹脹氣怎么消除
  肝硬化的患者常?？梢猿霈F(xiàn)腹部脹氣，惡心嘔吐，沒有力氣的臨床癥狀，如果是乙肝引起的肝硬化，首先還是需要抗病毒治療，可以口服恩替卡韋替諾福韋抗病毒。平時(shí)飲食不要喝酒，少食多餐，盡量吃容易消化的食物，如果出腹脹氣可以口服乳果糖通片保持大便的通暢的，對(duì)腹脹氣也有明顯的幫助，還是有腹脹氣的可以少量的服用莫沙必利促進(jìn)胃動(dòng)力，還可以服用一些雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群，對(duì)肝硬化腹脹氣也是有比較好的幫助。
  語音時(shí)長 1:07”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-07 4838次

• 肝硬化腹脹氣怎么消除
  病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，肝硬化形成以后可以出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如腹脹，乏力，食欲下降等，應(yīng)該積極的明確具體的原因。意見建議：肝硬化引起的腹脹要明確是不是來自于不合理的生活飲食習(xí)慣及時(shí)的調(diào)整，另外要排除是不是肝硬化病情活動(dòng)或者加重所導(dǎo)致的腹脹，應(yīng)該及時(shí)的治療肝硬化。同時(shí)調(diào)整生活飲食結(jié)構(gòu)，避免長產(chǎn)氣過多食物的攝入，以免加重腹脹的表現(xiàn)，同時(shí)可以使用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力方面的藥物。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-24 2803次

• 肝硬化下肢水腫怎么辦
  病情分析：肝硬化下肢浮腫要明確具體的原因，針對(duì)基礎(chǔ)病因進(jìn)行治療，同時(shí)給予利尿消腫等處理。肝硬化是一種比較特殊的肝病狀態(tài)，具有一定的危害性，肝硬化形成以后會(huì)導(dǎo)致機(jī)體多方面的功能異常，出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，尤其是低蛋白血癥，回流障礙等可以導(dǎo)致下肢的浮腫，此時(shí)應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。同時(shí)使用一些利尿的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)還要輸注人血白蛋白，提高膠體滲透壓，有利于下肢浮腫的消退。對(duì)于肝硬化患者出現(xiàn)下肢浮腫還要注意排除是不是其他方面的一些原因，比如腎臟的因素或者血管性的因素，分別給予相應(yīng)的處理。意見建議：肝硬化的危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。包括良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒等，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1302次

• 肝硬化水腫怎么消除
  肝硬化的水腫在治療其原發(fā)疾病的同時(shí)，可以配合呋塞米和螺內(nèi)酯等利尿藥物進(jìn)行治療。用藥期間應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化，防止電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。肝硬化水腫的患者，平時(shí)要限制水的攝入。在應(yīng)用利尿藥物的同時(shí)，應(yīng)該注意記錄24小時(shí)的出入量和尿量，及時(shí)調(diào)整用藥方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝硬化水腫怎么消除
  肝硬化是一種慢性肝病，肝硬化患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫和大量的腹水，此時(shí)就需要給予積極的保肝治療。首先要明確導(dǎo)致肝硬化的病因，大部分肝硬化是由于乙肝發(fā)展而來，所以一定要進(jìn)行抗乙肝病毒治療，這樣才有利于肝臟的恢復(fù)，促進(jìn)水腫的消退?？梢赃x擇恩替卡韋，替諾福韋，替比夫定等等要進(jìn)行抗病毒，還可以檢查肝功能。如果
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 203次