問(wèn)酒精肝的超聲表現(xiàn)是什么
病情描述:
酒精肝的超聲表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
酒精肝的超聲表現(xiàn)可以有多種。如果只是普通的酒精脂肪肝超聲表現(xiàn)回聲增強(qiáng),如果酒精肝發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,在彩超上可以發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)不均勻,增粗增強(qiáng),肝包膜不完整,同時(shí)出現(xiàn)門(mén)靜脈增寬,脾臟增大等慢性肝炎甚至肝硬化的表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
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酒精肝是什么酒精肝是一個(gè)簡(jiǎn)稱(chēng),其實(shí)全名叫酒精性的肝病。酒精性肝病,我們又根據(jù)他的疾病的不同階段,分為單純性的酒精性的脂肪肝,然后酒精性的脂肪性肝炎、酒精性的脂肪性肝纖維化、酒精性的肝硬化。所以,從酒精肝病的概念來(lái)說(shuō),我們也能看出來(lái),它是從一個(gè)脂肪肝向一個(gè)肝硬纖維化、肝硬化發(fā)展的一個(gè)過(guò)程。酒精性肝病主要的是因?yàn)轱嬀埔鸬?,酒精?duì)我們身體產(chǎn)生的一系列的負(fù)的反應(yīng),酒精對(duì)我們肝臟是有很大的一個(gè)影響。另外就是說(shuō)除了肝臟的一些影響,比如轉(zhuǎn)氨酶的升高、肝臟的一些纖維化或者說(shuō)肝的B超提示脾臟增大、肝臟回聲增粗以外,由于酒精影響了我們體內(nèi)的一些維生素的代謝,往往患者身體里面會(huì)有一些營(yíng)養(yǎng)代謝的變差。所以我們酒精性肝病的患者,到后期往往會(huì)見(jiàn)到有一些貧血,或者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差,肌肉瘦削的一些情況。所以酒精性肝病,我們除了治療酒精性肝病以外,一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),然后甚至說(shuō)給他補(bǔ)充一些維生素,是比較好的。對(duì)于酒精性肝病,這個(gè)飲酒量的一個(gè)界定。我們醫(yī)學(xué)上一般來(lái)說(shuō),我們酒精量是這么個(gè)折算方法,一般是酒的度數(shù)乘以飲酒的多少的量,多少毫升。比如喝了幾斤幾兩,然后乘酒精的密度,它是0.8,根據(jù)這個(gè)數(shù)折算一個(gè)實(shí)際的數(shù)字。男性飲酒連續(xù)五年以上,每天飲酒量在40克以上,或者女性連續(xù)飲飲酒五年以上,每天飲酒量折合酒精量在20克以上。另外如果這個(gè)患者雖然達(dá)不到飲酒量,是五年以上飲酒史,但是近兩周有大量的飲酒史,每天的飲酒量折合酒精男性在于80克以上,女性在40克以上,也是可以診斷的。所以酒精性肝病診斷和他的飲酒是有關(guān)系的。同時(shí)它的診斷也是要排除其它的診斷的,比如排除掉病毒性的肝病,乙肝、丙肝這些;排除掉自身免疫性的肝??;排除掉藥物性的遺傳代謝性的,才能達(dá)到一個(gè)好的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。酒精性肝病診斷清楚之后,我們作為治療來(lái)說(shuō),第一點(diǎn)肯定是要病因治療,絕對(duì)的戒酒以外。其次就是保肝治療。如果有纖維化,我們有些抗纖維化。如果到硬化,我們要積極治療,防止他向失代償期發(fā)展,不要讓他肝硬化到了腹水、消化道出血,那治療就來(lái)不及了。02:55
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什么是酒精肝酒精性肝病,就是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒而導(dǎo)致的一種肝病。所謂的長(zhǎng)期大量飲酒,不是說(shuō)喝酒得喝上二三十年,也不是說(shuō)每天都得喝個(gè)半醉,其實(shí)長(zhǎng)期大量飲酒也是一個(gè)醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ),放在我們平常用大白話說(shuō)真的不需要喝很多的酒。比如我們喝50度的白酒,那么男性一天喝2兩,女性一天喝1兩,這種事情我們能夠持續(xù)5年,那么就達(dá)到了我們所說(shuō)的長(zhǎng)期大量飲酒,也就是就有可能會(huì)得酒精性肝病。而酒精性肝病和其他的慢性肝病沒(méi)有什么兩樣,首先最早的時(shí)候可能沒(méi)有任何的癥狀,只是做B超的時(shí)候會(huì)說(shuō)這個(gè)人有脂肪肝。如果任其發(fā)展,再過(guò)上五六年左右的時(shí)間,這個(gè)人就有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,就會(huì)說(shuō)這個(gè)人喝酒引起了酒精性肝炎。而如果再發(fā)展上十年、二十年,這個(gè)人就可能會(huì)變成肝硬化,甚至變成肝癌了。所以酒精性肝病,它是緩慢的進(jìn)展的疾病,但是一旦我們發(fā)現(xiàn)了這種情況,如果能夠及時(shí)戒酒,那么酒精性肝病是非常好的,可以逆轉(zhuǎn)的這樣的一種疾病。即使有的人出現(xiàn)了早期肝硬化的表現(xiàn),那么在戒酒5年左右的時(shí)間,這個(gè)人可能再做B超就發(fā)現(xiàn)他沒(méi)有肝硬化了。所以戒酒這件事,哪天開(kāi)始做都不算晚,除非已經(jīng)變成了肝癌的人,那么再戒酒可能肝癌也好不了了。02:04
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酒精肝的超聲表現(xiàn)在酒精肝不同的疾病階段超聲檢查是不同的。酒精肝酒精性肝病的總成,是一系列疾病的疾病譜,可以包括酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性脂肪性肝纖維化、肝硬化等,長(zhǎng)期大量的飲酒,反復(fù)的肝臟損傷可以形成酒精性脂肪肝,彩超檢查上可以發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲,增量,增粗,并且可以出現(xiàn)不勻脂的脂肪肝。隨著疾病的進(jìn)展,可以出現(xiàn)肝臟回聲不均勻、肝包膜不完整、回聲增粗不均勻提示有肝纖維化的存在。如果疾病進(jìn)一步的進(jìn)展,出現(xiàn)酒精性肝硬化可以表現(xiàn)為門(mén)靜脈增寬,肝臟硬度明顯的增加,肝臟體積縮小,脾臟增大等一系列的影像學(xué)檢查。所以對(duì)于酒精肝應(yīng)該及時(shí)的戒酒,同時(shí)使用一些保肝護(hù)肝方面的藥物進(jìn)行治療,是可以有效逆轉(zhuǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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酒精肝的典型表現(xiàn)是什么??酒精性肝病是指由于長(zhǎng)期大量飲酒后所致的肝臟疾病,患者的臨床表現(xiàn)因飲酒的方式,個(gè)體對(duì)乙醇的敏感性以及肝組織損傷的嚴(yán)重程度不同,有明顯的差異,酒精性脂肪肝一般情況良好,常無(wú)癥狀或癥狀輕微,可有乏力、食欲不振、右上腹隱痛或不適,肝臟有不同程度的腫大?;颊哂虚L(zhǎng)期飲酒史,酒精性肝炎臨床表現(xiàn)差異較大,與肝損害程度相關(guān),發(fā)生在近期大量飲酒后,出現(xiàn)全身不適、食欲不振、惡心嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀,可有發(fā)熱,一般為低熱,常有黃疸、肝大并有觸痛,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝功能衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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酒精肝的癥狀是什么病情分析:酒精肝引發(fā)的主要原因是長(zhǎng)期大量酗酒所引起的一種肝臟疾病。早期酒精肝一般無(wú)臨床癥狀,通過(guò)查體會(huì)發(fā)現(xiàn)脂肪肝?;颊甙l(fā)病時(shí)往往會(huì)有明顯的體重減輕、食欲不振、惡心、嘔吐、全身乏力、腹痛、腹瀉的臨床表現(xiàn)。當(dāng)患者肝功能明顯異常時(shí),除了嚴(yán)格戒酒外還需要進(jìn)行藥物治療。意見(jiàn)建議:酒精肝患者要戒煙戒酒,保持心情舒暢,避免焦慮,多吃新鮮蔬菜和水果,避免肥甘厚膩飲食。平時(shí)鍛煉身體能夠增強(qiáng)體質(zhì),減少防止疾病的發(fā)生。
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酒精肝的病癥是什么?酒精肝癥狀酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒所導(dǎo)致的肝臟疾病,初期可表現(xiàn)為脂肪肝,癥狀不是很明顯,也會(huì)出現(xiàn)右上腹脹痛,食欲缺乏,乏力,體重減輕,黃疸等非特異性的癥狀,而酒精肝一定要盡快的戒酒,改善營(yíng)養(yǎng)治療,肝組消防治,促進(jìn)肝再生,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。
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肝破裂的超聲表現(xiàn)是什么肝破裂的超聲表現(xiàn),主要有斷裂處回聲增強(qiáng)、無(wú)回聲、低回聲區(qū)等。1、斷裂處回聲增強(qiáng):肝包膜與肝實(shí)質(zhì)回聲之間出現(xiàn)邊界清楚的梭形無(wú)回聲區(qū),其前緣向肝外凸出,后緣壓迫肝實(shí)質(zhì)產(chǎn)生內(nèi)陷現(xiàn)象,無(wú)回聲區(qū)后方斷裂處回聲增強(qiáng)。肝中央破裂肝實(shí)質(zhì)局部挫傷未形成血腫時(shí),可無(wú)異常發(fā)現(xiàn),或局部有不規(guī)則回聲增強(qiáng)帶。肝腫瘤自發(fā)破裂時(shí),
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酒精肝b超表現(xiàn)酒精肝B超檢查,B超下彌漫性脂肪肝可分為三種:①輕度脂肪肝表現(xiàn)為近腸回聲增強(qiáng),遠(yuǎn)腸回聲衰減不明顯,肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)可見(jiàn);②中度脂肪肝前場(chǎng)回聲增強(qiáng),后腸回聲衰竭,管狀結(jié)構(gòu)模糊;③重度脂肪肝近腸回聲顯著增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)明顯衰減,管狀結(jié)構(gòu)不清,無(wú)法辨認(rèn)。局限性脂肪肝的超聲改變是非均勻性分布,聲像表現(xiàn)為多發(fā)性強(qiáng)回聲結(jié)