問動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)頭痛嗎
病情描述:
動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)頭痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)脈粥樣硬化可以引起頭痛,特別是頭顱動(dòng)脈血管粥樣硬化,由于硬化形成斑塊,血管管腔狹窄,引起頭顱供血不夠,引起頭暈頭痛等不適,所以如果有動(dòng)脈粥樣硬化的患者,一定要積極的使用降血脂的藥物,比如他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣等等。
意見建議:
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動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎一般來講,動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了,它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展,防止斑塊繼續(xù)增厚,造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,它使內(nèi)膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊,如果他后期通過規(guī)律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來,他管腔是可以回歸正常的,這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人,他是一種血管老化性的表現(xiàn),這種一般是不可逆的。01:29
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下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài),也就是我們一開始由一個(gè)無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力,規(guī)律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現(xiàn),叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會(huì)走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力,需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展睡覺時(shí)造成的缺血。也就是說患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下,肢體依然缺血比較嚴(yán)重,危及了肢體的存活,就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會(huì)夜不能寐,甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進(jìn)一步發(fā)展,肢體就會(huì)出現(xiàn),足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,是一個(gè)漸進(jìn)性的過程,在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓,會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼,肢體的發(fā)紫,感覺運(yùn)動(dòng)功能的喪失,這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。01:59
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動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)的計(jì)算方法為:動(dòng)脈硬化指數(shù)等于血中總膽固醇濃度減掉高密度脂蛋白濃度,再除以高密度脂蛋白的濃度。它的正常數(shù)值小于四,如果一個(gè)人的動(dòng)脈硬化指數(shù)小于四,反應(yīng)其動(dòng)脈硬化的程度不嚴(yán)重或在減輕,數(shù)值越小動(dòng)脈硬化的程度也就越輕,引發(fā)心腦血管事件的危險(xiǎn)性也就越低。如果動(dòng)脈硬化指數(shù)大于等于四,就說明已經(jīng)發(fā)生了動(dòng)脈硬化,數(shù)值越大動(dòng)脈硬化的程度也就越重,發(fā)生心腦血管事件的危險(xiǎn)性也就越高。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化最主要的臨床表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)發(fā)病部位的缺血的癥狀,如果出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈硬化,就會(huì)表現(xiàn)為心絞痛,甚至?xí)霈F(xiàn)心梗的癥狀,患者就會(huì)表現(xiàn)為胸悶,氣短,心悸,胸痛等癥狀。如果發(fā)生在頸動(dòng)脈或者是腦動(dòng)脈就會(huì)出現(xiàn)頭暈,眩暈,暈厥等癥狀。如果是四肢動(dòng)脈,就會(huì)出現(xiàn)下肢發(fā)涼,麻木,疼痛或者是出現(xiàn)足部動(dòng)脈搏動(dòng)消失等癥狀。所以如果出現(xiàn)了臨床癥狀,就應(yīng)該盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,積極的進(jìn)行對(duì)癥治療,可以應(yīng)用降脂類的藥物以及抗血小板凝集的藥物來聯(lián)合治療,同時(shí)也應(yīng)該注意飲食上的調(diào)理,要嚴(yán)格控制食物中膽固醇和脂肪的攝入。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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動(dòng)脈粥樣硬化怎么確診病情分析:動(dòng)脈粥樣硬化的確診,這個(gè)是需要經(jīng)過相關(guān)的檢查,比如說發(fā)現(xiàn)血脂比較異常,通過x線或者是超聲的檢查,可以發(fā)現(xiàn)血管狹窄性的病變,再加上一些明顯的癥狀,一般來說是可以確診,在早期的時(shí)候可能不是非常的容易確診。意見建議:確診之后,還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。
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動(dòng)脈粥樣硬化如何減輕病情分析:當(dāng)我們檢查出動(dòng)脈粥樣硬化的時(shí)候,我們需要進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物二級(jí)預(yù)防,還有就是飲食治療。意見建議:第一服用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷。第二服用調(diào)脂類的藥物能夠穩(wěn)定粥樣斑塊,預(yù)防斑塊脫落,導(dǎo)致血管進(jìn)一步狹窄堵塞,常用的藥物有阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀。第三一般要進(jìn)行低鹽低脂飲食,每日的鹽攝入量5~6克,進(jìn)食一些瘦肉類,魚類,這類產(chǎn)品含膽固醇比較低。第四,多吃一些新鮮的蔬菜,水果,含鉀元素比較高,能夠有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。
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動(dòng)脈粥樣硬化基本病變第一,指紋,指紋是動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變,為點(diǎn)狀或者是條紋狀黃色,不隆起或微隆起于內(nèi)膜的病灶,常見于主動(dòng)脈后壁及其分支的開口處。第二,纖維斑塊,是由指紋發(fā)展而來,內(nèi)膜面散在不規(guī)則表面隆起斑塊,顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨?。第三,粥樣斑塊,亦稱粥瘤,是纖維斑塊生成細(xì)胞的壞死發(fā)展而來,內(nèi)膜面可見
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動(dòng)脈粥樣硬化基本病變動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性、進(jìn)展性的血管疾病,其基本病變包括脂質(zhì)沉積、纖維斑塊形成、動(dòng)脈管壁硬化和管腔狹窄。這一過程由多種因素共同作用,最終導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚、彈性降低,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心腦血管事件。針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的治療,藥物治療占據(jù)重要地位,主要通