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• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)

  腦出血患者開(kāi)顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對(duì)于幕上的腦出血，就是我們所說(shuō)的大腦半球的出血，超過(guò)30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過(guò)十毫升以上，通常需要開(kāi)顱手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來(lái)挽救患者的生命。對(duì)于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來(lái)進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓，來(lái)使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 52180次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)危險(xiǎn)期

  腦出血開(kāi)顱手術(shù)的危險(xiǎn)期，大致可以分為三個(gè)階段：第一個(gè)階段，就是術(shù)后的24小時(shí)之內(nèi)，這個(gè)時(shí)候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險(xiǎn)的時(shí)候。一般我們?cè)谛g(shù)后第一天，復(fù)查CT沒(méi)有再出血，這第一個(gè)危險(xiǎn)期就算突破了。第二個(gè)危險(xiǎn)期，就是在開(kāi)顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個(gè)腦水腫的高峰期。在這個(gè)過(guò)程中，患者的意識(shí)障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會(huì)有可能加重，如果水腫很?chē)?yán)重的時(shí)候，還需要進(jìn)行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等，這是第二個(gè)危險(xiǎn)期。第三個(gè)危險(xiǎn)期，就是術(shù)后的2到3周這么一個(gè)時(shí)間段，這段時(shí)間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時(shí)間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時(shí)控制不好的話，也可能會(huì)危及患者的生命。

  

  01:39
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 49867次

• 腦出血用開(kāi)顱嗎
  如果腦出血的患者，出血量較多或者是出血量不多，但是明顯的引起顱內(nèi)高壓癥狀，無(wú)明顯的好轉(zhuǎn)，或者是引起腦栓塞的患者一般是要建議開(kāi)顱手術(shù)，如果出現(xiàn)大面積的腦出血，也需要直接進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。對(duì)于開(kāi)顱手術(shù)很多的患者會(huì)對(duì)開(kāi)顱手術(shù)后的影響比較重視，開(kāi)顱手術(shù)后主要是及時(shí)的挽救患者的生命，至于是否會(huì)造成相應(yīng)的腦出血后遺癥，需要在開(kāi)顱手術(shù)之后進(jìn)行檢查對(duì)比才能夠得到確診。腦出血是指非外傷性的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血，病因多樣，絕大多數(shù)是因?yàn)楦哐獕盒　?dòng)脈硬化的血管破裂引起，故也有人稱高壓性腦出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 4602次

• 腦出血需要開(kāi)顱嗎
  腦出血是否需要開(kāi)顱要看具體的病情情況，不能一概而論，因?yàn)槟X出血也是存在輕重之分。需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查，確定目前的出血部位和出血量，如果是在小腦幕以上的大腦半球出血，出血量超過(guò)三十毫升就具備手術(shù)指征，這可以引起中線移位以及出現(xiàn)瞳孔散大和昏迷，這就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，如果不足三十毫升，就不需要開(kāi)顱，通過(guò)藥物治療就可以。如果是在小腦幕以下的出血，小腦出血超過(guò)十毫升就具備手術(shù)指征，不足十毫升就不需要手術(shù)。另外還要看病人的目前狀況，如果現(xiàn)在病情特別重，已經(jīng)出現(xiàn)了腦干功能衰竭，比如出現(xiàn)呼吸停止，呼吸微弱，也沒(méi)有手術(shù)的意義，因?yàn)榧词故鞘中g(shù)將血腫清除了，腦干功能也是恢復(fù)不了的，并且這種狀況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常大，有很大的可能性在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸心跳停止，所以這種狀況也就不建議手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 4651次

• 腦出血開(kāi)顱危險(xiǎn)嗎
  一般認(rèn)為腦出血開(kāi)顱手術(shù)危險(xiǎn)期是七天，因?yàn)樵谑中g(shù)以后，會(huì)有再出血以及腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)。如果病人七天以后病情能夠穩(wěn)定，就可以脫離危險(xiǎn)期了，但是這個(gè)不是絕對(duì)的，要看病人具體的情況以及自身的身體條件，所以說(shuō)在做開(kāi)顱手術(shù)以后，這個(gè)期間的護(hù)理是非常重要的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-07 2302次

• 腦出血能開(kāi)顱嗎
  病情分析：對(duì)于腦出血的患者來(lái)說(shuō)是否需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)還要看患者的病情而定。出血量較少的患者往往無(wú)需接受手術(shù)治療，對(duì)于出血量較大的患者要及時(shí)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者需要一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，特別是發(fā)病兩周內(nèi)應(yīng)盡量減少探望，保持平和穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。同時(shí)需要絕對(duì)的臥床休息兩周，保持良好的心態(tài)，不要壓力過(guò)大，積極配合治療。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-13 1002次

• 腦出血開(kāi)顱危險(xiǎn)嗎
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經(jīng)過(guò)積極治療以后，可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血要看病人的出血位置和出血量的多少，如果出血量較少，病人意識(shí)清楚，可以給予保守治療；如果出血量較大，病人出現(xiàn)昏迷，也要考慮給予手術(shù)治療；如果出血量不是太大，病人沒(méi)有腦栓的情況，可以考慮
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 464次

• 腦出血能開(kāi)顱嗎
  腦出血可以開(kāi)顱治療，但是并不是每一個(gè)腦出血患者都需要做開(kāi)顱手術(shù)。只有病情嚴(yán)重且出血的部位比較特殊的患者，才需要做開(kāi)顱手術(shù)。腦出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，患者有可能會(huì)出現(xiàn)肢體功能性障礙，吞咽困難等癥狀，還有可能會(huì)形成腦疝?；颊咝枰e極到醫(yī)院做相
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次