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• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來(lái)。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說(shuō)都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

  02:15
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2446次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4056次

• 甲狀腺瘤在什么情況下必須要手術(shù)
  在臨床上甲狀腺瘤一旦診斷明確，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，心、肺功能良好，那么這種情況之下，就應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)方式為甲狀腺瘤切除術(shù)。當(dāng)然，患者在手術(shù)之前，必須要完善好相應(yīng)的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，這樣可以確保手術(shù)的安全順利進(jìn)行，而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，甲狀腺瘤的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)更小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)更快，而且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是相當(dāng)不錯(cuò)的。手術(shù)以后，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，一般建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，每次復(fù)查的時(shí)候，最好做一個(gè)甲狀腺彩超檢查以及甲狀腺功能測(cè)定，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 1720次

• 肝癌患者在什么情況下必須要做消融手術(shù)
  在臨床上，肝癌的患者如果要做消融手術(shù)的話，是具有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證的，而且主要適用于不適合手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌、或者是術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移性肝癌，并且無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的。而且肝癌消融手術(shù)具有很多的優(yōu)點(diǎn)，比方說(shuō)簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小，有一些患者可以獲得很好的臨床治療效果。而且一般情況之下，肝癌的消融手術(shù)是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺進(jìn)行微波、射頻、冷凍、無(wú)水酒精注射等，進(jìn)行消融治療。而且，手術(shù)以后必須要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療，保護(hù)好患者的肝功能，這樣的話才有利于患者的康復(fù)，而且患者經(jīng)過(guò)積極的治療之后，預(yù)后也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 3071次

• 甲狀腺瘤在什么情況下必須要手術(shù)
  病情分析：通常情況下甲狀腺瘤在有惡化傾向或者體積過(guò)大造成壓迫癥狀的情況下是必須要手術(shù)治療的，然后在術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。意見(jiàn)建議：建議病人要適當(dāng)?shù)臄z入海鮮等含碘過(guò)高的食物，一定要注意飲食的清淡，平時(shí)要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 901次

• 宮外孕患者在什么情況下必須手術(shù)治療
  病情分析：部分宮外孕的患者可以采用保守治療，但是如果出現(xiàn)包塊比較大，血hcg值比較高，出現(xiàn)腹腔出血，生命體征不平穩(wěn)的情況下，就需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：宮外孕手術(shù)可以采取腹腔鏡手術(shù)也可以采取開(kāi)腹的手術(shù)。宮外孕手術(shù)以后應(yīng)該密切觀察生命體征，還應(yīng)該注意是否有腹痛、陰道流血的情況，如果有異常情況及時(shí)告知醫(yī)生。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-27 1002次

• 甲狀腺瘤在什么情況下必須要手術(shù)
  在臨床上，甲狀腺瘤的患者在出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難或者是甲狀腺瘤有出現(xiàn)癌變的情況之下，是必須要進(jìn)行手術(shù)治療的，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，千萬(wàn)不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-26 383次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)患者在什么情況下需要手術(shù)
  甲狀腺結(jié)節(jié)的患者如果是惡性結(jié)節(jié)是需要來(lái)進(jìn)行手術(shù)的，惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為甲狀腺的結(jié)節(jié)非常大，引起了呼吸困難，壓迫了氣管，就需要去進(jìn)行手術(shù)。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者可以通過(guò)甲狀腺切除的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，損傷小，恢復(fù)快，術(shù)后需要進(jìn)行適量的鍛煉，但是也要注意
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-17 0次