問(wèn)高位肛瘺手術(shù)后出血的原因有哪些
病情描述:
高位肛瘺手術(shù)后出血的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
高位肛瘺手術(shù)以后如果有出血,首先要考慮的原因就是創(chuàng)面有出血點(diǎn)的存在,可以做一個(gè)肛門(mén)望診,判斷是否有活動(dòng)性的出血點(diǎn)。
意見(jiàn)建議:
如果在手術(shù)創(chuàng)面有活動(dòng)性的出血點(diǎn),可以 先進(jìn)行壓迫止血,如果不能夠緩解,那么可以通過(guò)縫扎止血的方式進(jìn)行治療。肛瘺在手術(shù)之后一定要按時(shí)換藥,觀(guān)察創(chuàng)面的恢復(fù)情況,避免出現(xiàn)疼痛,出血,感染等并發(fā)癥。
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高位肛瘺手術(shù)后注意事項(xiàng)高位肛瘺手術(shù)后,應(yīng)該注意的事項(xiàng)有哪些,一、飲食宜清淡,少辛辣、煎炒、油炸、烈酒等,不消化、激性食物。多食水果、蔬菜和纖維性食物,多飲水,尤其是香蕉、蘋(píng)果、蜂蜜類(lèi)潤(rùn)腸通便食物。第二、不要久站久坐,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),特別是提肛運(yùn)動(dòng)。第三、每天定時(shí)大便,每次大便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以5分鐘左右為宜。第四、便前后高錳酸鉀溫水坐浴熏蒸,保持肛門(mén)的清潔,每天兩次,每次15分鐘。第五、每天早上起來(lái)的時(shí)候,喝一杯溫鹽水或涼白開(kāi)水,以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。第六、如果大便干燥的情況下,可以適當(dāng)服用潤(rùn)腸通便的藥物。第七、堅(jiān)持換藥,直至傷口愈合。01:25
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高位肛瘺的治療方法高位肛瘺是指瘺管及其支管,在肛提肌和肛管直腸環(huán)上方,手術(shù)是治愈高位肛瘺的根本方法。如果手術(shù)過(guò)程中,過(guò)度地?fù)p傷肛直環(huán),會(huì)導(dǎo)致不可逆的肛門(mén)損傷,所以手術(shù)要充分地保護(hù),肛門(mén)的核心結(jié)構(gòu)肛直環(huán)。治療高位肛瘺主要的治療方法,是切開(kāi)掛線(xiàn)引流法,掛線(xiàn)術(shù)是目前國(guó)內(nèi)外,治療高位肛瘺的最主要的方法。主要是放置橡皮筋,使其緩慢地切割、逐漸地引流。高位肛瘺手術(shù)后創(chuàng)面比較深,創(chuàng)面比較大,糞便、細(xì)菌容易引起污染,影響手術(shù)創(chuàng)面的愈合,造成比較嚴(yán)重的肛門(mén)畸形,形成大的瘢痕,會(huì)影響肛門(mén)的正常功能。在高位肛瘺手術(shù)以后,一定要堅(jiān)持換藥,及時(shí)地觀(guān)察手術(shù)創(chuàng)面的生長(zhǎng)情況,避免形成假性愈合。01:22
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高位肛瘺手術(shù)后出血的原因有哪些高位肛瘺手術(shù)后如果有手術(shù)創(chuàng)面的出血,主要原因就是手術(shù)創(chuàng)面止血不徹底或者說(shuō)有小動(dòng)脈或者小靜脈破潰。如果說(shuō)出血比較多而且比較急,考慮小動(dòng)脈出血,如果是術(shù)后的緩慢滲血,考慮是毛細(xì)血管滲血或者說(shuō)小靜脈沒(méi)有完全結(jié)扎住。其實(shí)出現(xiàn)手術(shù)后的創(chuàng)面滲血一般來(lái)說(shuō)也不需要特別緊張,對(duì)于高位肛瘺因?yàn)榀浌芪恢帽容^高,手術(shù)操作比較復(fù)雜,術(shù)中不可避免的會(huì)損傷到括約肌或者肛周的其余正常組織,引發(fā)出血很正常,只要引流通暢,只要沒(méi)有持續(xù)性大量的出血可以進(jìn)行壓迫或者紗布的填充,基本上都能夠止血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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高位肛瘺的原因高位肛瘺的原因主要也還是由于肛竇感染,造成了肛周膿腫。肛周膿腫如果發(fā)生潰破,就會(huì)形成肛瘺的狀態(tài),尤其是一些高位的膿腫,在潰破之后,就容易形成高位的肛瘺。高位肛瘺,在診斷明確以后主要治療的方法也是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。高位的肛瘺一般都建議采用掛線(xiàn)的手術(shù)方式,主要的目的最大程度保護(hù)肛門(mén)括約肌的功能,防止因?yàn)槔s肌受到過(guò)度的損傷而導(dǎo)致肛門(mén)出現(xiàn)控便或者是控氣能力變差的情況。在手術(shù)以后也一定要按時(shí)進(jìn)行換藥,目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流通暢,防止出現(xiàn)疼痛,出血,感染等術(shù)后并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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高位肛瘺的危害有哪些病情分析:高位肛瘺引起的危害,主要有肛周濕疹,肛周膿腫,排便異常比如說(shuō)排便困難或者大便失禁。高位肛瘺因?yàn)樵谕饫s肌深部以上,會(huì)反復(fù)性地有膿液或者糞便從外口排出,引起肛周濕疹。高位肛瘺有時(shí)候會(huì)引起膿液不能及時(shí)排出體外,形成高位肛周膿腫,甚至引起感染性休克。另外瘺管會(huì)刺激括約肌的功能,引起括約肌功能障礙,引起排便異常。意見(jiàn)建議:高位肛瘺一般建議進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)進(jìn)行之前一定要完善檢查,比如說(shuō)肛管彩超或者盆腔的核磁共振,了解瘺管的走行區(qū)域。內(nèi)口的大致位置。在術(shù)后要積極進(jìn)行換藥,保持創(chuàng)面清潔,引流干凈。避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免過(guò)度勞累。進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,大便要保持軟化?/div>高位肛瘺手術(shù)多久病情分析:通常情況下高位肛瘺的患者手術(shù)治療需要一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,期間病人應(yīng)該放松心情,避免過(guò)度緊張焦慮,是對(duì)治療的效果有一定的影響的。意見(jiàn)建議:建議病人手術(shù)治療后可以通過(guò)溫水坐浴的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),大多數(shù)需要一個(gè)月左右的時(shí)間就能痊愈了。期間病人要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。高位肛瘺手術(shù)后注意事項(xiàng)高位肛瘺手術(shù)以后的注意事項(xiàng)是多方面的,比如說(shuō),要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭偏向一側(cè),要給予患者吸氧,還要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,另外,要注意觀(guān)察患者的手術(shù)創(chuàng)面,有無(wú)滲血。在手術(shù)以后的24個(gè)小時(shí),可以鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),另外,要對(duì)患者的手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)行換藥處理,每次換藥的時(shí)候,要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作,促進(jìn)手肛瘺手術(shù)后排尿困難的原因有哪些肛瘺術(shù)后排尿困難一般是指術(shù)后尿潴留,6個(gè)小時(shí)以后不能自行排便。常見(jiàn)的尿潴留的原因有精神緊張,患者沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)手術(shù)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí),沒(méi)有充分的思想準(zhǔn)備,不習(xí)慣臥床排尿或站立排尿?qū)Νh(huán)境的不適感引發(fā)排尿不暢。手術(shù)疼痛,手術(shù)之后幾乎患者都有對(duì)疼痛的主訴,肛門(mén)神經(jīng),會(huì)陰神經(jīng),陰莖神經(jīng)共同起源于前股合成的陰
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