心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡(jiǎn)單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過(guò)彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子來(lái)講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問(wèn)題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來(lái)說(shuō)，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門(mén)窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過(guò)不同的方式，來(lái)看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門(mén)窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒(méi)有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候是要通過(guò)冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過(guò)冠脈的CTA，就是冠脈CT來(lái)去明確管道的問(wèn)題，如果想看電路呢，那是需要通過(guò)電生理的檢查，比如我們需要通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來(lái)去明確一些電路的問(wèn)題，它所帶來(lái)的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯?wèn)題導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)超聲能倒過(guò)來(lái)推斷，我們這個(gè)框架的問(wèn)題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來(lái)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

在我門(mén)診，很多患者要求做一個(gè)心臟超聲，來(lái)判斷自己有無(wú)冠心病。從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō)，可能我們國(guó)家這種健康科普，做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟，有多大個(gè)，心臟的室壁厚不厚，心臟左室的運(yùn)動(dòng)規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來(lái)講，心臟超聲很難，除非患者得了心梗，通過(guò)心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲，更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小，看心有無(wú)先天性疾病，評(píng)估心臟功能的一種手段。