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問腦出血微創(chuàng)引流術(shù)

女， 68歲

2018-11-25 3318次

病情描述：

腦出血微創(chuàng)引流術(shù)

答醫(yī)生回答

杜柏主治醫(yī)師

錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科

2018-11-25

病情分析：

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20-30%，急性期病死率為30-40%，腦出血幕上出血量大于30毫升，幕下大于10毫升，患者神志模糊者，沒有手術(shù)禁忌，可以考慮手術(shù)治療。幕上出血量患者大部分可以行腦CT定位貼，微創(chuàng)血腫穿刺引流術(shù)。對于幕下小腦出血大于十毫升者，神志有變化，可以行顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。部分學者使用微創(chuàng)腦干血腫穿刺引流術(shù)取得了一定的成績，但是對于患者出血量大，起病急，昏迷，出現(xiàn)瞳孔變化的患者，需要急診開顱，顱內(nèi)血腫清除術(shù)，加去骨瓣減壓術(shù)或者是神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除術(shù)，不能行微創(chuàng)血腫穿刺引流術(shù)。腦出血微創(chuàng)穿刺引流術(shù)具有創(chuàng)傷小，手術(shù)適應癥寬，手術(shù)并發(fā)癥小，術(shù)后恢復相對較快的特點，為越來越多的患者所接受。

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