問為什么腰麻后發(fā)生腦脊液漏
病情描述:
為什么腰麻后發(fā)生腦脊液漏
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)行腰麻之后發(fā)生腦脊液漏的情況,多數(shù)是由于在進(jìn)行腰椎麻醉之后刺破了脊膜和蛛網(wǎng)膜,導(dǎo)致腦脊液發(fā)生外漏的情況,多數(shù)是由于穿刺部位皮膚無法正常愈合導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。
意見建議:
建議當(dāng)發(fā)生這樣的情況時(shí),必要時(shí)可以選擇實(shí)施腰大池引流,同時(shí)注意幫助判斷導(dǎo)致穿刺部位傷口無法愈合的主要原因,同時(shí)還要預(yù)防性的使用抗生素,防止發(fā)生顱內(nèi)感染。
為你推薦
-
什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個(gè)是漏到硬膜以外;另一個(gè)是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開刀以后,還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。01:16
-
腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
-
為什么腰麻后腦脊液漏在臨床當(dāng)中,腰麻之后很少會(huì)發(fā)生腦脊液漏的情況。如果是出現(xiàn)了腰麻之后腦脊液漏,往往有以下幾點(diǎn)原因:第一點(diǎn)就是患者的皮膚相對來講比較松弛,尤其是見于一些老年人,或者是身材非常瘦小的人,像這種情況下,他的肌肉向內(nèi)部收縮的力量就會(huì)非常的小,而當(dāng)里邊的穿刺通道的壓力高的時(shí)候,就會(huì)形成腦脊液漏的情況,但是往往這個(gè)可以通過縫針的方式進(jìn)行解決。第二點(diǎn)就是穿刺的次數(shù)過多,找不到椎間隙,這些往往見于一些非常胖的人,因?yàn)榕秩嗽诖┐痰倪^程當(dāng)中很難一針穿刺成功,往往需要多次調(diào)整。當(dāng)它皮膚長時(shí)間多次穿刺的情況下,就很難向內(nèi)部一起收縮,從而在后期出現(xiàn)腦脊液漏的情況,那么這個(gè)也有方法進(jìn)行解決。所以說在臨床當(dāng)中,腦脊液漏不可怕,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療都有很好的結(jié)局。語音時(shí)長 01:23”
-
腦脊液漏為什么不能堵塞鼻腔腦脊液漏的患者是一定不要堵塞鼻腔的,因?yàn)檫@個(gè)很容易造成逆行性的顱內(nèi)感染。人體的腦脊液漏,它是處于一個(gè)持續(xù)往外漏的過程,其實(shí)更加像一個(gè)沖洗的過程,將一些細(xì)菌都沖到顱外,這樣避免了往顱內(nèi)的入侵,但是如果堵塞的鼻腔,那么這里邊就會(huì)形成一個(gè)小的水池,這些細(xì)菌就會(huì)逐漸的繁殖,繁殖到一定的量之后就會(huì)從骨折縫向顱內(nèi)侵襲。而一旦顱內(nèi)侵襲的細(xì)菌達(dá)到一定的毒力和數(shù)量,那么就會(huì)形成顱內(nèi)感染,這樣對患者是非常不利的一個(gè)表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候往往能夠延遲患者愈合的時(shí)間,而且加重患者的表現(xiàn),甚至有的情況下還能導(dǎo)致患者的死亡。所以腦脊液漏千萬不要堵塞鼻腔,順著讓它逐漸流出來,如果治療非常得當(dāng),病情相對比較輕的情況下,3-4天就可以完全停止。語音時(shí)長 01:17”
-
腦脊液漏為什么不能堵塞鼻腔病情分析:腦脊液漏不能夠堵塞鼻腔的原因,是因?yàn)槎氯乔恢?,腦子里可能會(huì)出現(xiàn)逆流的情況,因?yàn)楸乔槐緛砭褪且粋€(gè)相對有菌的環(huán)境,容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。意見建議:對于腦脊液鼻漏的患者一定要臥床休息,控制好血壓,避免患者躁動(dòng)。另外,盡可能避免咳嗽,打噴嚏,這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作。如果超過一個(gè)月仍不能自行閉合,可以考慮進(jìn)一步手術(shù)治療。
-
什么是腦脊液漏腦脊液漏的意思就是腦脊液會(huì)從一些孔隙或者是裂縫當(dāng)中流出,一般情況下腦脊液存在脊髓及顱腦腔之內(nèi)的,是一個(gè)封閉的范圍,但是當(dāng)某些外傷或者是穿刺性質(zhì)的因素造成的傷口不愈合或者是感染的情況則會(huì)引起腦脊液從原來封閉的腔隙內(nèi)流出,這個(gè)就叫做腦脊液漏。
-
什么是腦脊液漏一般來說,腦脊液漏是指腦脊液腔與顱外相通,而且造成腦脊液的流失,這個(gè)就是腦脊液漏腦。腦脊液漏它的診斷包括,如果患者出現(xiàn)頭痛,頭暈,嘔吐,而且與體位有關(guān),尤其是患者坐位或者是站立的時(shí)候,頭部有明顯的下墜感,這時(shí)應(yīng)該考慮可能存在低顱壓的情況。如果合并出現(xiàn)有鼻部,耳部或者其他傷口處的清亮液體滲出,就高度提
-
什么是腦脊液漏腦脊液漏,指的是由于顱骨損傷、手術(shù)操作或病理性因素導(dǎo)致的腦脊液從顱內(nèi)流出至鼻腔、耳腔或皮膚創(chuàng)口的現(xiàn)象。這是一種較為嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,需要及時(shí)診斷與處理。腦脊液是環(huán)繞在腦和脊髓周圍的無色透明液體,其主要功能是為大腦提供營養(yǎng)、清除代謝廢物以及緩沖