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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時(shí)間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個(gè)、公斤、體重來(lái)計(jì)算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對(duì)來(lái)說(shuō)比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過(guò)阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對(duì)比較好。有一些病人如果大動(dòng)脈的栓塞，我們可以選擇動(dòng)脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個(gè)方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過(guò)時(shí)間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說(shuō)用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

  01:34
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2491次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無(wú)論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時(shí)間窗3.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過(guò)溶栓時(shí)間窗，根據(jù)我們的評(píng)估病人的病情，可以進(jìn)行動(dòng)脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進(jìn)行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個(gè)就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個(gè)就是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，保護(hù)線粒體；第4種是依達(dá)拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。最后我們可以進(jìn)行康復(fù)治療。

  

  01:36
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3170次

• 早期腦梗死怎么治療
  第一點(diǎn)，如果患者腦梗死以后能盡快趕到醫(yī)院，在靜脈溶栓時(shí)間窗以內(nèi)，經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的評(píng)估，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，很多患者是能夠從這項(xiàng)治療當(dāng)中獲益的，當(dāng)然也是有一定的出血風(fēng)險(xiǎn)的。第二點(diǎn)，早期腦梗死的患者，如果能在動(dòng)脈溶栓和動(dòng)脈取栓的時(shí)間窗以內(nèi)，也可以進(jìn)行相關(guān)的治療。第三點(diǎn)，如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物。應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療，輔助應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物。只要患者的病情穩(wěn)定以后，一定要注意盡快的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以最大程度的恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-21 1319次

• 腦梗死早期怎么治療
  如果在靜脈溶栓時(shí)間窗以內(nèi)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估，排除靜脈溶栓的禁忌癥，符合適應(yīng)癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。這種治療對(duì)于早期的腦梗死是有重要的作用的，特別是超急性期的腦梗死，但是一定要注意有可能導(dǎo)致出血等不良風(fēng)險(xiǎn)。另外腦梗死在早期隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也可以進(jìn)行動(dòng)脈溶栓治療或者是動(dòng)脈取栓治療，但是這也是有嚴(yán)格的時(shí)間窗的，很多患者是不能趕到醫(yī)院的。如果錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間窗，在早期要注意尋找病因，給患者進(jìn)行抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療，輔助應(yīng)用一些活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。同時(shí)要在早期進(jìn)行康復(fù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-11 1644次

• 腦梗死早期怎么治療
  病情分析：腦梗死如果是在超早期，發(fā)病的3到4.5小時(shí)以內(nèi)，可以考慮使用靜脈溶栓用阿替普酶治療，而如果是在4.5~6小時(shí)，可以考慮使用尿激酶靜脈溶栓。但是如果錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗或者是因?yàn)槟承┰虿荒苋芩ǖ那闆r下，可以酌情的選擇抗血小板聚集，降纖，抗凝這些改善腦供血的治療。意見(jiàn)建議：治療過(guò)程中，注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖、預(yù)防腦梗本身的并發(fā)癥，如肺部感染，上消化道出血，下肢的靜脈血栓，水電解質(zhì)平衡紊亂等。當(dāng)腦梗進(jìn)入康復(fù)期之后可以行針灸康復(fù)治療，進(jìn)一步促進(jìn)癱瘓肢體功能的恢復(fù)。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 602次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對(duì)時(shí)間窗要求嚴(yán)格，需在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。經(jīng)顱腦cta評(píng)估后，如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓后橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進(jìn)行內(nèi)科藥物保守治療及康復(fù)治療。意見(jiàn)建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過(guò)度驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，早期堅(jiān)持床邊康復(fù)，嚴(yán)格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1201次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過(guò)藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?，患者?huì)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時(shí)要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)給予降顱壓治療?；颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復(fù)時(shí)，應(yīng)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次