問直腸癌術(shù)后必需化療嗎
病情描述:
直腸癌術(shù)后必需化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌在手術(shù)之后也不是說必須采用化療的方式,在手術(shù)之后是否需要進行化療,還是要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的具體所見和手術(shù)之后的病理檢查結(jié)果和免疫組化的檢查結(jié)果判斷,是不是需要進一步的采用化學(xué)藥物治療。
意見建議:
直腸癌在手術(shù)之后也要注意調(diào)整情緒,不要有壓力,保持情緒的舒暢與穩(wěn)定,在手術(shù)之后相對來說預(yù)后還是比較理想的,同時要注意循序漸進的加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預(yù)后可能會有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點的,有相對強度大一點的,要結(jié)合個人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個問題相對比較簡單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進行放療又進行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌術(shù)后必需化療嗎在臨床上,并非所有直腸癌術(shù)后的患者必須要進行化療,這要依據(jù)患者的病情而定。比如說,直腸癌早期的患者,手術(shù)以后就不需要進行化療,這時候患者需要進行定期的隨訪復(fù)查,一般建議患者每3個月復(fù)查1次,這樣可以動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化。直腸癌中晚期的患者,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,是必須要進行化療的,而且,因為每位患者的病情不一樣,所選取的化療方案也不會盡然相同,這要依據(jù)患者的病理類型,病理分期,再結(jié)合患者的身體情況來決定具體的化療方案,這樣才有利于患者的身體健康。在化療的過程當(dāng)中,一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,給予患者提高免疫力、止嘔、止吐等對癥支持治療,并且要加強營養(yǎng)支持治療,這樣才能讓患者順利的做完化療。語音時長 01:15”直腸癌術(shù)后化療嗎直腸癌手術(shù)治療后,如果沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移是比較好的,手術(shù)切除只是直腸癌內(nèi)癌病的病灶,而此時患者的血液中還是有癌細胞存在的,且癌細胞會隨著血液擴散到身體的其他部位,因此術(shù)后若病人身體狀況允許,化療還是應(yīng)該做的,直腸癌術(shù)后化療是直腸癌綜合治療的一個密不可分的部分,隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,直腸癌的生存率有了較大的提高,但是直腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率大約為33%,其復(fù)發(fā)率還是很高的,近半數(shù)病人死于轉(zhuǎn)移,因此直腸癌術(shù)后化療是預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的有效重要的治療方法。近年來有較多的資料認為,直腸癌術(shù)后的化療對于具有高危復(fù)發(fā)因素的直腸癌患者具有很好的療效,化療結(jié)合能夠顯著提高根治術(shù)后直腸癌病人的無瘤生存率和總的生存率,因此術(shù)后即使沒有轉(zhuǎn)移,醫(yī)生還是會建議患者進行相應(yīng)的放化療,同時注意術(shù)后的調(diào)理才能夠有效的預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。語音時長 1:33”直腸癌術(shù)后怎么化療化療是挽救和延長患者生命最有效的一個治療方法,同時化療也是唯一的全身性的治療手段。一般情況是在手術(shù)切除后輔助的進行化療,因為手術(shù)不一定能把腫瘤完全的切除干凈,而且有的患者在術(shù)后表面看上去很正常,甚至是各種檢查都沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,但實際上癌細胞可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移,這就只有靠化療來防止全身癌癥的復(fù)發(fā)。特別是對那些不能夠進行手術(shù)和放療中晚期的癌癥患者,化療也是其中最有效的治療手段,隨著化療藥物的發(fā)展,除了術(shù)后輔助化療,現(xiàn)在化療還普遍用于術(shù)前,比如對一些乳腺癌的患者實施的保乳手術(shù),在術(shù)前使用化療可以將腫瘤進行縮小,為保護乳房手術(shù)創(chuàng)造條件。肺癌手術(shù)在術(shù)前,也會進行一些化療,以提高手術(shù)的一個治療效果。直腸癌術(shù)后化療幾次病情分析:在臨床上直腸癌手術(shù)后,化療多為6~12次,當(dāng)然也要根據(jù)直腸癌術(shù)后的具體情況,以及患者的身體狀況來決定具體的次數(shù),如果直腸癌再手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)為早期,而且切緣比較干凈,沒有發(fā)生任何轉(zhuǎn)移,這種情況下術(shù)后是不需要進行化療的,只需要定期復(fù)查就可以了。現(xiàn)在化療的藥物主要是奧沙利鉑,亞葉酸鈣等等。意見建議:直腸癌患者在化療期間,要保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜過度勞累,避免感冒著涼,避免飲酒吸煙,要少食多餐,避免暴飲暴食。直腸癌術(shù)后多久化療直腸癌術(shù)后化療的時間,主要是根據(jù)患者病情以及身體素質(zhì)來判斷,不過原則上是越早越好,一般從手術(shù)之日計算,不超過一個月,根據(jù)術(shù)后病理,直腸癌部分需要進行術(shù)后化療,化療總時間要做八至十二周,因為直腸癌位置比較低,容易被直腸指診以及乙狀結(jié)腸鏡診斷,可以進行手術(shù)治療,但是術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高,所以必須要進行化療。直腸癌手術(shù)后如何化療對于直腸惡性腫瘤手術(shù)之后的化療來說,建議患者進行全身靜脈化療。使用的化療藥物以5-Fu、奧沙利鉑、順鉑、多柔比星、表柔比星以及紫杉醇等藥物為主。另外部分患者也可以考慮抽血做一下基因檢測,根據(jù)基因檢測的結(jié)果,篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物,進行靜脈輸注或者口服。對于口服的化療藥物來說,患者可以考慮進
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