問(wèn)怎么取腦脊液
病情描述:
怎么取腦脊液
答醫(yī)生回答
病情分析:
要取腦脊液,通常是通過(guò)腰椎穿刺的方式。通過(guò)腰椎穿刺,可以把腦脊液引流出來(lái),這在神經(jīng)內(nèi)科是非常常見(jiàn)的。對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,脫髓鞘疾病的診斷都非常的重要。
意見(jiàn)建議:
建議患者及時(shí)到神經(jīng)科進(jìn)行就診,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。如果考慮是化膿性腦膜炎,還要注意完善腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng)檢查,明確具體的致病菌,選擇敏感的抗生素,盡早的進(jìn)行干預(yù)。
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腦脊液怎么抽取臨床上最常用的一種方法叫腰穿,腰穿可以抽出腦脊液抽出一部分,還可以做它的壓力的測(cè)定,叫顱內(nèi)壓測(cè)定。還有一種方法,是神經(jīng)外科比較常用的,叫腦室穿刺,從腦子頭上鉆一個(gè)眼,把一個(gè)管插到腦室里頭,抽取腦脊液。抽取腦脊液可以進(jìn)行,生化和常規(guī)的化驗(yàn),看看里頭有什么成分的變化。01:01
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腦脊液過(guò)多怎么辦腦脊液過(guò)多會(huì)引起什么呢,第一個(gè)是腦脊液過(guò)多,會(huì)引起腦積水,它封閉著,腦積水就會(huì)壓迫腦子,因而就會(huì)頭顱增大,會(huì)引起神經(jīng)功能的障礙。再還有的多就是因?yàn)樵斐闪寺?,腦脊液多了以后就流出來(lái)了,流出體外。所以經(jīng)常見(jiàn)到的腦脊液鼻漏,也是可能一種,變相的腦脊液量太多了,實(shí)際上是一種隱性的腦積水。所以當(dāng)我們補(bǔ)了漏了以后,腦脊液量就變多,就變成了腦積水,這個(gè)時(shí)候治療就比較復(fù)雜了。01:08
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怎么取腦脊液如果患者因?yàn)椴∏樾枰?,需要化?yàn)?zāi)X脊液,腰椎穿刺是取得腦脊液最簡(jiǎn)單也是最安全的方式?;颊咭话悴扇∽髠?cè)臥位,屈頸抱膝,背部盡量的靠近床面,通過(guò)消毒和麻醉之后,可以沿著腰椎間隙進(jìn)行穿刺。穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔之后,腦脊液就會(huì)流出。腰椎穿刺是一項(xiàng)比較簡(jiǎn)單有效安全的檢查,必要時(shí)是可以進(jìn)行檢查。腦脊液的化驗(yàn)是非常重要,可以檢測(cè)里面的白細(xì)胞數(shù),白細(xì)胞的分類,還可以看腦脊液里面的生化成分有沒(méi)有發(fā)生變化,對(duì)于一些腦炎的診斷有重要作用。另外周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病比如格林巴利綜合征,也需要進(jìn)行腦脊液的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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怎樣取腦脊液在臨床當(dāng)中,要想留取腦脊液最常用的方法叫做腰椎穿刺手術(shù),腰椎穿刺其實(shí)在臨床當(dāng)中屬于一個(gè)非常簡(jiǎn)單的手術(shù)形式。大體的過(guò)程就是患者屈髖屈膝之后躺在床上,然后從后側(cè)背部選取固定點(diǎn)向內(nèi)部穿刺,基本上如果順利一次就可以留取腦脊液,根據(jù)腦部和脊柱它之間是相互連通的道理就可以從腰上留取腦部的相應(yīng)腦脊液,從而進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)。如果非常順利的情況下基本上10-20分鐘就可以做完,患者也并不會(huì)產(chǎn)生非常明顯的不適反應(yīng),局麻就可以,在床旁就可以進(jìn)行這項(xiàng)操作,所以這個(gè)是在臨床上最常用的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何取腦脊液病情分析:臨床上一般通過(guò)腰椎穿刺或者是腰大池引流來(lái)留取少量的腦脊液做腦脊液常規(guī)和生化檢查,以及留取少量腦脊液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。腰椎穿刺通常選擇腰椎第四、五椎間隙去穿刺。意見(jiàn)建議:建議如果要進(jìn)行腰椎穿刺取腦脊液做化驗(yàn)的話,首先需要幫助判斷患者是否有行腰椎穿刺的禁忌癥,如果有明顯顱內(nèi)壓增高的患者是不適合進(jìn)行腰椎穿刺的,同時(shí)在穿刺以后讓患者去枕平臥4~6小時(shí)。
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怎樣取腦脊液病情分析:腦脊液的抽取一般是在腰椎上進(jìn)行,患者采取側(cè)曲位,將背部呈弓形,然后進(jìn)行無(wú)菌操作,使用穿刺針進(jìn)行穿刺,可以沿著腰椎間隙進(jìn)行穿刺。穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔之后,腦脊液就會(huì)流出。意見(jiàn)建議:腦脊液對(duì)于檢查患者是否存在腦炎或者是腦部神經(jīng)病變有很重要的作用,患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行檢查,積極配合醫(yī)生,同時(shí)患者也要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,
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腰椎穿刺取腦脊液疼嗎總體來(lái)講腰椎穿刺是神經(jīng)內(nèi)科比較簡(jiǎn)單的操作,也是內(nèi)科系統(tǒng)四大穿刺之一,操作不是特別的復(fù)雜,患者疼痛也不是特別的明顯的,還是不用過(guò)于擔(dān)心的。可能在打麻藥的時(shí)候有一點(diǎn)疼痛,在穿刺過(guò)程當(dāng)中如果碰到神經(jīng)根也可能出現(xiàn)下肢一過(guò)性的放電樣疼痛的,一般是問(wèn)題不大的,絕大多數(shù)患者都是可以忍受的。腰椎穿刺在神經(jīng)內(nèi)科是非常
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腰椎穿刺取腦脊液疼嗎腰椎穿刺取腦脊液會(huì)有一定疼痛感,但在專業(yè)操作與適當(dāng)藥物輔助下,該疼痛可得到有效控制。腰椎穿刺是臨床醫(yī)學(xué)中常用的一種診療技術(shù),主要通過(guò)穿刺腰部椎間隙,進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,從而抽取腦脊液進(jìn)行檢查。這一過(guò)程中,患者通常會(huì)感受到一定的疼痛,主要來(lái)源于穿