問高血壓腎病的檢查方法有哪些
病情描述:
高血壓腎病的檢查方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腎病的檢查方法,首先要測血壓,追問高血壓病史,并檢查尿微量蛋白測定,血漿白蛋白測定及腎臟穿刺術,可以明確高血壓腎病的診斷及嚴重程度。
意見建議:
高血壓腎病患者一定要使血壓平穩(wěn),保持在130/80mmHg以下,要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制食鹽攝入,優(yōu)質(zhì)蛋白即動物蛋白,如肉、蛋、奶,應用對腎臟有保護的降壓藥,如ACEI或ARB,并監(jiān)測肌酐水平。
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高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些?高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病,我們需要到醫(yī)院就診的時候,會有一些從尿常規(guī),還有尿的腎早期損傷指標進行篩查。血液方面我們需要進行血生化,也就是肝功能、腎功能,還有電解質(zhì)的一些檢查,還有一些影像學檢查,包括腎臟的一個超聲,甚至腎臟的CT進行檢查。當然我們高血壓腎病從診斷,除了從高血壓的病程病史,這些臨床詢問上進行診斷,最后如果要是不能夠,很好地進行其他排他診斷的話臨床上還有一種,就是我們所說的病理診斷,也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后,進行病理學的一個檢查進行高血壓腎臟疾病的一個輔助檢查。01:25
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高血壓的治療方法有哪些高血壓的治療方法有哪些,高血壓治療方法,目前有確切療效的:第一,是非藥物治療,也就是生活方式的調(diào)理;第二,就是藥物治療;第三,就是在處于研究階段的手術治療,也就是腎臟交感去神經(jīng)術。非藥物治療,也就說生活方式的調(diào)理,生活方式的調(diào)理,就包括首先要生活規(guī)律,避免熬夜、避免思想壓力太大、精神太緊張,放松心情,這是非常非常重要的,如果心情總處于一種忐忑不安的狀態(tài)、緊張焦慮的狀態(tài),血壓是很難下降的。我們高血壓的患者,平時飲食要清淡飲食:第一,不要吃太多高能量的食物,導致身體容易長胖,血壓容易增高;第二,不要吃太咸,要限制每天氯化鈉的攝入量,不要超過6克。第三,是減肥,控制體重,這對高血壓患者也是非常重要的,肥胖跟高血壓密切相關,我們減肥以后,有些高血壓患者,就通過減肥,血壓就降到正常了,也不用吃降壓藥物。第四,是合適的或者合理的運動,每天進行半個小時到一個小時的中強度的運動,包括步行、快走、慢跑、打球、游泳、騎車等等,這些運動都能有效地控制,就是幫助我們控制血壓,消耗肌體多余的能量。第五,戒煙,煙跟高血壓都可以導致,動脈粥樣硬化,如果二者同時疊加起來的效應,對心血管是極其嚴重的,所以高血壓患者,最好不要抽煙。第六,就是有同型半胱氨酸升高的患者,要多吃青菜,新鮮的青菜、水果,必要時候還要補充葉酸,這是非藥物治療。那么對于非藥物治療,三到六個月血壓不能下降的患者,我們要考慮藥物治療了,藥物治療就是我們常說的幾大類降壓藥物,一般都是用長效藥物,早晨起來吃一次,能管一天,效果非常的好,絕大多數(shù)的患者,通過藥物治療,都能把自己血壓控制在一個合適的范圍。手術方法,主要針對于難治性高血壓的,難治性高血壓,就吃了三到四種降壓藥,足量的降壓藥,血壓還不能降到正常。我們現(xiàn)在可以嘗試,腎臟去神經(jīng)術手術,是微創(chuàng)的手術,主要針對于交感神經(jīng),密切集中的腎臟,把它的交感神經(jīng)阻斷,來觀察對血壓的降壓效果,目前還處于研究階段。03:41
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高血壓腎病的檢查有哪些高血壓腎病的檢查方法有尿常規(guī),尿微量白蛋白,尿蛋白定量還有血肌酐,血尿素氮,還有腎小球濾過率,另外可以查眼底照相,了解眼底的視網(wǎng)膜病變以及有沒有出血,滲出和視乳頭水腫,來判斷相應的腎臟血管是否有損傷。還可以做心電圖,超聲心動圖來了解有沒有心臟的受累,同時也能反映腎臟是否受累。高血壓腎病臨床可以有多種多樣的表現(xiàn),需要進一步的完善檢查,了解病情,根據(jù)病情采取相應的藥物治療,積極的干預控制疾病。語音時長 01:17”
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高血壓的檢查方法有哪些高血壓的檢查方法主要有動態(tài)血壓監(jiān)測,除此之外,像腎上腺ct、腎血管彩超、顱腦ct以及高血壓六項的檢查,是目前在臨床當中應用比較廣泛的診斷高血壓的方法,以上這些檢查有助于基本鑒別,目前患者是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。除此之外,建議患者也可以檢查同型半胱氨酸的水平,如果患者在高血壓的同時,伴有血清同型半胱氨酸升高,這種情況是我們常說的H型高血壓,對于這樣的患者可以結合額外補充葉酸,每天可以服用0.4到0.8毫克。平日里還要注意多吃綠葉蔬菜,有助于改善這種H型高血壓,如果患者發(fā)現(xiàn)了腎上腺占位,或者是腎血管狹窄,就要結合相應的介入治療或者是泌尿外科治療。語音時長 01:17”
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高血壓腎病的檢查項目有哪些病情分析:高血壓腎病的檢查項目主要包括24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,血常規(guī),尿常規(guī),24小時尿蛋白定量,抽血行腎功能、電解質(zhì)、尿酸、血糖、血脂等檢查,還要做腎臟超聲檢查。意見建議:高血壓腎病重在預防,主要是長期控制好血壓,定期復查尿常規(guī),尿微量白蛋白,腎功能等項目,一旦出現(xiàn)高血壓腎病,要更加嚴格的控制好血壓,防止腎功能損害快速進展。
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中醫(yī)治療高血壓腎病的方法有哪些病情分析:中醫(yī)要依據(jù)患者癥、舌、脈來辨證施治,可以口服湯劑,口服中成藥,如天麻鉤藤飲,六味地黃丸加減,半夏白術天麻湯等,可以有效治療病情。意見建議:在日常生活當中,也要注意飲食的調(diào)整,減少鈉鹽的攝入,增加鉀鹽的攝入。還需要對體重進行控制,減少脂肪含量,有利于血壓的降低??梢赃m量運動,但不能激烈運動。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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腎病高血壓癥狀有哪些腎病高血壓患者可呈現(xiàn)出上腹部以及患病一側腰背部或肋下緣具有連續(xù)的血管收縮期雜音。40歲左右的高血壓患者,高血壓癥狀會突然加劇或者突然出現(xiàn)腎病高血壓,病程較短,發(fā)展速度較快,尤其舒張期血壓增高非常明顯,并且伴隨腰背或者腹部的疼痛,在服用藥物治療后疼痛不會減輕。腎病高血壓分為腎實質(zhì)性高血壓和腎血管性高血
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高血壓腎病有哪些癥狀早期患者夜尿增多,伴微量白蛋白尿,后繼會出現(xiàn)蛋白尿,患者也有可能出現(xiàn)少量紅細胞尿。也會引起其他的并發(fā)癥,如動脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚?;颊唢嬍骋艘郧宓瓰橹?,少食多餐,還需要嚴格控制鈉鹽攝入,適量補充含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、鎂等礦物質(zhì)的食物