問主動脈瓣跨瓣壓差分級怎么回事?
病情描述:
主動脈瓣跨瓣壓差分級怎么回事?
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動脈瓣跨瓣壓差是指心臟瓣膜或血管瓣膜兩邊的血壓差值,是心臟彩超檢查中常用于評估瓣膜狹窄的一項(xiàng)指標(biāo)。根據(jù)升高程度分為3級:30-60mnHg為輕度狹窄,60-90mnHg為中度狹窄,而大于90mmHg則為重度狹窄。
意見建議:
主動脈瓣狹窄主要由于風(fēng)濕熱、先天性主動脈瓣結(jié)構(gòu)異常或老年性主動脈瓣鈣化所致,常有心絞痛、眩暈、暈厥、呼吸困難等癥狀,根據(jù)臨床癥狀、查體心底部主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音、超聲心動圖檢查證實(shí)主動脈瓣狹窄,可明確診斷。
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主動脈瓣輕度反流是怎么回事心臟是能夠負(fù)責(zé)全身血液的回流,同時又將氧合之后的血液重新蹦到全身各個臟器的器官,主動脈瓣輕度反流是瓣膜出現(xiàn)問題導(dǎo)致的。血液經(jīng)過心臟搏動,搏出的有一個閥門,稱為主動脈瓣。主動脈瓣在功能正常的情況下,打開是完全開啟的,關(guān)閉是完全閉合的,如果在關(guān)閉的時候出現(xiàn)了閉合的不完全,就稱為主動脈瓣的反流。主動脈瓣反流的程度有輕、中、重度之分,輕度反流不會引起嚴(yán)重后果,但是需要定期的觀察,定期的復(fù)查,來看其反流的程度是否有進(jìn)行性的發(fā)展。如果在短時間內(nèi),主動脈瓣反流程度有加重,一定要積極的探尋主動脈瓣反流原因,并及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療。01:32
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜,一般是三個瓣膜,有時某些原因可以造成關(guān)閉不好,導(dǎo)致血液倒流,出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣,可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音,聽得最清楚就是坐位,然后前傾位,再就是吸氣以后憋氣,這個時候聽得最清楚。當(dāng)然,如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全,還需要做彩超進(jìn)一步確診,看看關(guān)閉不全是輕度、中度,還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病,不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診,如果是重度主動脈關(guān)閉不全,需要做手術(shù)治療,進(jìn)行瓣膜置換,現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療,可以做微創(chuàng)治療。01:51
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主動脈瓣狹窄分級主動脈瓣狹窄是指各種原因?qū)е碌闹鲃用}瓣葉結(jié)構(gòu)和形態(tài)改變,交界黏連,在心臟收縮時主動脈瓣葉運(yùn)動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。正常成人瓣口面積約3.0-4.0平方厘米,按照狹窄的程度可將主動脈瓣狹窄分為輕度狹窄(瓣口面積≥1.5平方厘米),中度狹窄(瓣口面積1.0-1.5平方厘米)和重度狹窄(瓣口面積≤1.0平方厘米)。也有的根據(jù)瓣膜的跨瓣壓差進(jìn)行分級,平均跨瓣壓小于30mmHg為輕度,30-50mmHg為中度,大于50mmHg為重度。語音時長 1:24”
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主動脈瓣病變一,主動脈瓣狹窄,年輕者多為風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄,常同時合并主動脈瓣關(guān)閉不全或二尖瓣狹窄,除非伴有風(fēng)濕性主動脈炎,較少發(fā)生猝死。老年患者多為單純性主動脈瓣狹窄,往往是發(fā)生在先天性二葉式或單葉式主動脈瓣上的退行性瓣膜硬化和鈣化,患者常有心絞痛發(fā)作史,主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,X線檢查顯示左心室肥厚,心電圖有嚴(yán)重的心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。二,主動脈瓣關(guān)閉不全,見于梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全,尤其是伴有心絞痛者,極易發(fā)生猝死。語音時長 1:08”
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主動脈瓣反流怎么回事主動脈瓣反流,又稱為主動脈瓣關(guān)閉不全,它是由于主動脈瓣葉本身的病變導(dǎo)致。慢性主動脈瓣關(guān)閉不全,存在較長的無癥狀期。主動脈反流患者,經(jīng)歷一段引力的左心室功能不全后,可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見的有心悸,呼吸困難,胸痛暈厥,也可以有耐量下降,冒汗等不適。
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