問(wèn)graves病如何確診
病情描述:
graves病如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先患者需要具備甲亢的高代謝癥狀,突眼,脛前粘液性水腫具有重要的輔助價(jià)值,其次如果醫(yī)生觸診以及甲狀腺超聲可以看見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大,血生化檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺素水平升高,促甲狀腺激素水平明顯降低,同時(shí)存在自身抗體,特別是促甲狀腺激素受體抗體TRAB滴度高,則可以確診該疾病。
意見(jiàn)建議:
確診該疾病后可以采用藥物治療,放射性碘131治療或者甲狀腺切除手術(shù)治療,其中前兩種辦法更常用,手術(shù)治療比較少用。
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如何確診手足口?。?/div>手足口病的癥狀主要是發(fā)熱和皮疹,而皮疹也比較有特點(diǎn)。一般出現(xiàn)在手、足、口腔和臀部四個(gè)部位,它是一個(gè)離心性的分布,不分布在軀干上,前胸、后背、腿、胳膊上都沒(méi)有,或者很少,主要是在手、腳、臀部和肛門(mén)的周圍以及口腔內(nèi)。手足口病的皮疹還有就是不疼不癢、不結(jié)痂、不留疤。如果孩子很癢,就考慮不是手足口病。如果出現(xiàn)不疼不癢的皮疹,尤其是出現(xiàn)在手、足、臀部、口腔的皮疹,要考慮手足口病。01:39帕金森病如何確診帕金森病起病還是比較隱匿的,在慢慢加重。它的癥狀主要是一些靜止性震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)減少。靜止性震顫,舉個(gè)例子就是患者想靜止,比如說(shuō)手的震顫,想靜止靜止不下來(lái),那么他反而一活動(dòng)起來(lái),不一定顫抖了。如果是一動(dòng)就顫,或者一緊張就顫,那倒反而不一定是這個(gè)病。那么在影像學(xué)上從CT、核磁,可以查一下黑質(zhì)紋狀體的變化,但是這個(gè)難度比較大,因?yàn)樗旧肀容^小。01:04graves病如何確診彌漫性毒性甲狀腺腫,如果要確診,首先要積極依靠臨床癥狀,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有怕熱多汗,容易生氣,容易激動(dòng),心慌,手抖,吃得多,體重下降。除了典型的臨床癥狀以外,還要借助輔助檢查。首先是甲狀腺功能,表現(xiàn)為甲狀腺激素水平升高,而促甲狀腺激素降低。另外相關(guān)的抗體也是陽(yáng)性,最常見(jiàn)的抗體就是促甲狀腺激素受體抗體。如果借助甲狀腺超聲,可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺血流信號(hào)非常的豐富,典型的病人表現(xiàn)為火海征。如果不是很明確,也可以借助甲狀腺顯像,甲狀腺功能亢進(jìn)彌漫性毒性甲狀腺腫攝锝率是明顯升高,甲狀腺功能,甲狀腺超聲和臨床表現(xiàn),共同確診為Graves病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”如何確診眼型graves病graves病是彌漫性毒性甲狀腺腫,彌漫性毒性甲狀腺腫是一個(gè)自身免疫性的疾病,它可以表現(xiàn)為甲狀腺的彌漫性腫大,甲狀腺激素水平升高,但是有一些患者甲狀腺激素水平可以是正常的,只是表現(xiàn)為眼睛的突出,這時(shí)候我們就稱為眼型Graves病,這時(shí)候患者甲功是正常,但是眼睛突出很明顯,還會(huì)有畏光,流淚,結(jié)膜充血,水腫,眼球運(yùn)動(dòng)疼痛,靜止的時(shí)候也會(huì)疼痛,眼瞼閉合不全等這些甲狀腺惡性突眼的表現(xiàn)。對(duì)于這一種眼型graves病,我們也稱為甲狀腺相關(guān)性眼病,我們要對(duì)它進(jìn)行活動(dòng)度評(píng)分,如果活動(dòng)度評(píng)分大于等于3分以上,要使用激素沖擊治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”graves病怎么確診病情分析:graves病確診的辦法包括:結(jié)合臨床有甲狀腺毒癥的高代謝癥狀,抽血檢查甲狀腺功能表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低,t3t4升高,促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性,同時(shí)甲狀腺彩超會(huì)表現(xiàn)為彌漫性腫大。意見(jiàn)建議:確診為graves病后需要根據(jù)患者的病情,年齡,生育狀況等來(lái)選擇治療辦法,治療辦法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘131治療以及手術(shù)治療。Graves病如何飲食病情分析:Graves病患者平時(shí)應(yīng)該堅(jiān)持低碘飲食,忌口海帶、紫菜、苔菜、海蜇、海藻類、深海魚(yú)等高碘食物,忌口加碘鹽,應(yīng)改為無(wú)碘鹽。同時(shí)應(yīng)該采用高熱卡、高維生素、多礦物質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu),可以吃各種的糧食加工的主食,多吃各種的綠葉蔬菜和水果。適當(dāng)攝入蛋類、奶類、豆制品、肉類等蛋白質(zhì)食物提供營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議:確診為該疾病后除了注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合理的治療辦法,包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘131治療或者手術(shù)治療。如何確診眼型graves病graves病是彌漫性毒性甲狀腺腫,彌漫性毒性甲狀腺腫是一個(gè)自身免疫性的疾病,它可以表現(xiàn)為甲狀腺的彌漫性腫大,甲狀腺激素水平升高,但是有一些患者甲狀腺激素水平可以是正常的,只是表現(xiàn)為眼睛的突出,這時(shí)候我們就稱為眼型Graves病,這時(shí)候患者甲功是正常,但是眼睛突出很明顯,還會(huì)有畏光,流淚,結(jié)膜充血,graves病是什么Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見(jiàn)病因,約占全部甲亢的80%到85%,女性高發(fā)。臨床上主要表現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚潮濕、多食、易饑、體重下降、疲乏無(wú)力、多言好動(dòng)、脾氣暴躁、失眠、心悸、氣短、心動(dòng)過(guò)速,有的病人還會(huì)出現(xiàn)心律失常、大便次數(shù)增多,部分病人還會(huì)有周期性癱瘓臨床表現(xiàn)。查體可以見(jiàn)到甲狀腺不同
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