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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 3927次

• 冠脈搭橋術(shù)后的護(hù)理措施有哪些

  冠脈搭橋術(shù)后的護(hù)理措施有鼓勵(lì)、督促、監(jiān)督患者進(jìn)行功能鍛煉；鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰；預(yù)防取血管的腿出現(xiàn)水腫；避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低等。在冠脈搭橋手術(shù)以后，護(hù)理其實(shí)是非常重要的環(huán)節(jié)，尤其是家屬陪伴的過程中，最核心的任務(wù)是鼓勵(lì)、督促、監(jiān)督患者來進(jìn)行功能鍛煉。所謂的功能鍛煉就是當(dāng)沒有辦法下地的時(shí)候，要讓患者多坐，同時(shí)完成呼吸功能方面的訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上要鼓勵(lì)患者四肢肢體進(jìn)行收縮等類似的功能訓(xùn)練，而且要鼓勵(lì)患者要進(jìn)行咳嗽、咳痰，以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。當(dāng)患者可以下地的時(shí)候，要鼓勵(lì)患者下地來運(yùn)動(dòng)，在過程中要做好基本的保護(hù)措施。另外取血管的那條腿可能因?yàn)檫^多下地活動(dòng)導(dǎo)致水腫，因此需要穿彈力襪，如果水腫較為厲害，在床上的時(shí)候也要拿個(gè)小枕頭或者小被褥墊起，來預(yù)防水腫的進(jìn)一步加劇。而患者在初次下地的時(shí)候，家屬一定要非常注意，避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低，甚至有些患者因此會(huì)出現(xiàn)暈厥。冠脈搭橋術(shù)后護(hù)理是非常漫長的過程，此時(shí)需要多加注意。

  

  01:48
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 5005次

• 心臟搭橋術(shù)后，反復(fù)咳嗽怎么辦
  在心臟搭橋手術(shù)之后出現(xiàn)了反復(fù)咳嗽的現(xiàn)象，一定要去做一下胸部CT的檢查，防止出現(xiàn)了肺部嚴(yán)重的感染。因?yàn)槭中g(shù)之后很容易發(fā)生抵抗力的下降，容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染。如果是上呼吸道的感染，根據(jù)感染的類型選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物來進(jìn)行口服消炎的治療效果就比較好了。比如蒲地藍(lán)和四季抗病毒合劑，具有抗病毒作用，如果是細(xì)菌性的感染，一般情況下可以采用青霉素類的藥物或者頭孢類的抗生素進(jìn)行消炎。如果發(fā)生了下呼吸道的感染，比如支氣管炎或者肺炎的情況，盡量采用合適的抗生素或者抗病毒的藥物來進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的治療，同時(shí)需要使用止咳化痰類的藥物，比如肺力咳合劑。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 4696次

• 搭橋術(shù)后發(fā)燒怎么辦
  搭橋術(shù)后發(fā)燒一定要除外有沒有合并肺部的感染，或者傷口的感染，通過拍片和抽血化驗(yàn)來明確是否存在感染的情況。如果發(fā)生了傷口感染或者是肺部感染，要針對感染進(jìn)行治療，包括靜點(diǎn)抗感染藥物，傷口的局部換藥，包括病人肺部感染的引流，針對性的治療。還要鑒別感染的具體部位。如果是正常的吸收熱，一般幾天就會(huì)正常，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋術(shù)是一個(gè)創(chuàng)傷比較大的手術(shù)，因此很多病人術(shù)后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，正常情況下在38度5以下，臨床上可能考慮為吸收熱，吸收熱一般持續(xù)2-3天，一般血象沒有升高，如果血象升高，就考慮可能存在感染。
  語音時(shí)長 01:12”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-03 3532次

• 心臟搭橋術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后一定要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，而且還要記錄出入量，術(shù)后要按照醫(yī)囑按時(shí)的服用藥物，患者的飲食也要特別的注意。意見建議：要避免吃高鹽高油的食物，可以少食多餐，吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以及新鮮的水果和蔬菜，或者是吃一些豆制品，奶制品，避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 心臟搭橋術(shù)后多久可以出院
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后，如果沒有其他并發(fā)癥手術(shù)，恢復(fù)較快，大多數(shù)一個(gè)星期左右就可以出院，但是具體多久能出院還是要根據(jù)患者情況來判斷。如果術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或者有其他的問題，可能要延長住院時(shí)間。意見建議：出院后半年內(nèi)也不要?jiǎng)诶郏⒁庑菹?，一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，平時(shí)注意清淡飲食，不要吸煙，不要喝酒，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-11-11 1603次

• 心臟搭橋術(shù)后，反復(fù)咳嗽怎么辦
  心臟搭橋手術(shù)后反復(fù)咳嗽，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，查明引起反復(fù)咳嗽的原因，對癥治療，以免劇烈咳嗽對傷口的愈合產(chǎn)生不利影響。可能為上呼吸道感染所致，也可能是某些藥物的副作用。如果是前者，應(yīng)積極使用抗感染的藥物；如果是后者，應(yīng)更換副作用較小的藥物。具體藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 心臟搭橋術(shù)后護(hù)理
  心臟搭橋術(shù)后護(hù)理通常有傷口清潔、合理飲食、睡眠充足等。1、傷口清潔：心臟搭橋術(shù)是一種常見的大型手術(shù)，需要將心臟暴露出來，所以會(huì)對患者的身體留下創(chuàng)傷面，在術(shù)后需要注意創(chuàng)傷面的清潔，否則很容易會(huì)出現(xiàn)感染細(xì)菌的情況，造成傷口發(fā)炎，不利于病情的恢復(fù)，可以每天使用碘伏等物品對局部進(jìn)行涂抹。2、合理飲食：心臟搭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 450次