問心絞痛為什么會(huì)痛
病情描述:
心絞痛為什么會(huì)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化以后形成了斑塊,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,從而使心肌的血液供應(yīng)不足,心肌缺血缺氧而誘發(fā)的心前區(qū)疼痛。
意見建議:
心絞痛通常在體力勞動(dòng),精神過度激動(dòng),飽餐,驚嚇或者寒冷的情況下容易發(fā)作。在用藥治療的同時(shí),一定要保持穩(wěn)定的情緒,注意勞逸結(jié)合。
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為什么會(huì)心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?;颊吖跔顒?dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧,從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作,應(yīng)停止一切活動(dòng),坐著或臥床休息。同時(shí)含服硝酸甘油片或速效救心丸,待患者休息片刻,疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對(duì)于既往有心絞痛疾病的患者,平時(shí)可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防,比如丹參保心茶,丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲,長(zhǎng)期服用可以活血化瘀,緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀,同時(shí)又可抗缺氧,保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中,需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,戒煙禁酒,并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:38
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛為什么會(huì)痛心絞痛是由于冠動(dòng)脈供血不足而引起的心肌急劇暫時(shí)性的缺血缺氧,無氧代謝產(chǎn)物如乳酸等產(chǎn)生增多而刺激感覺神經(jīng)末梢引起陣痛,絞痛等。并可在左肩沿左臂向下放射,心絞痛常常由于體力活動(dòng),情緒激動(dòng),或者是飽餐之后等誘發(fā),患者突然感到心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)主要是為壓榨性疼痛,窒息感,甚至是有的會(huì)出現(xiàn)瀕死感。心絞痛發(fā)作的時(shí)候一定要立刻停止活動(dòng)進(jìn)行休息,并同時(shí)舌下含服硝酸甘油片,一般經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后,1到2分鐘之內(nèi),癥狀就可以得到緩解。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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心絞痛為什么痛心絞痛是冠脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生了矛盾,導(dǎo)致了心肌缺血缺氧,從而就可以引發(fā)這種心前區(qū)的疼痛感。除此之外,冠狀動(dòng)脈固定狹窄或者是微血管阻力增加,也可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少。當(dāng)冠狀動(dòng)脈血管存在固定的狹窄的時(shí)候,尤其是一種顯著的固定狹窄,比如說狹窄程度大于了百分之五十到百分之七十五,安靜的時(shí)候是可以代償。如果患者在運(yùn)動(dòng)或者是心跳加快,情緒激動(dòng)的時(shí)候,就會(huì)造成這種心肌需氧量的增加,就會(huì)造成這種心肌供氧和需氧之間的不平衡,從而就會(huì)誘發(fā)這種心絞痛的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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心絞痛為什么痛病情分析:心絞痛的發(fā)生是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣而引起的心肌細(xì)胞缺血缺氧,無氧酵解,產(chǎn)生乳酸,刺激心臟神經(jīng)而引起的疼痛,疼痛呈壓榨性窒息性,常有瀕死感。意見建議:心絞痛患者要積極控制高血壓、高血糖,高血脂等危險(xiǎn)因素,控制體重。飲食需要低鹽低脂飲食,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。還需要保持心情舒暢,避免大喜大悲。
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為什么會(huì)突然心絞痛心絞痛的發(fā)生,它主要是,在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化血管的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈血管管腔的狹窄或者阻塞,或者冠狀動(dòng)脈功能性的改變,引起了心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧的這個(gè)臨床綜合征,一般都是患者都是有勞累情緒激動(dòng),飽食,受寒,急性循環(huán)衰竭等常見的誘因。
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心絞痛會(huì)很痛嗎心絞痛發(fā)作的典型癥狀就是胸骨后,或者是心前區(qū)的一個(gè)壓榨性、悶脹性或者是窒息樣疼痛。疼痛的范圍,有時(shí)候是在胸骨后,有時(shí)候是在心前區(qū),程度有時(shí)輕有時(shí)重,嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)伴有瀕死感,所以心絞痛的疼痛是非常嚴(yán)重,即使是成年男性,有時(shí)也非常難以忍受,可以伴有出汗,煩躁不安等等這些情況。但是一部分非常輕度
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心絞痛按壓會(huì)痛嗎心絞痛不具有按壓痛的特點(diǎn),按壓性疼痛多見于骨折,炎癥,腫瘤等疾病,而心絞痛的發(fā)生機(jī)制在于心肌細(xì)胞無氧代謝產(chǎn)生乳酸,丙酮酸等物質(zhì)刺激神經(jīng),引發(fā)痛覺。心絞痛發(fā)生時(shí),患者可出現(xiàn)胸骨后,心前區(qū)刀割樣鈍痛,伴緊縮感,灼痛感,壓迫感,疼痛范圍不清,患者停止手中勞動(dòng),端坐休息后多可緩解,一般持續(xù)3~5分鐘,多于3