問壓力性尿失禁吃啥藥
病情描述:
壓力性尿失禁吃啥藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
壓力性尿失禁主要就是增加腹壓的時(shí)候,尿液會(huì)不由自主的流出來。往往在走路或者是大笑或者是咳嗽的時(shí)候,有尿液流出來。
意見建議:
出現(xiàn)壓力性尿失禁,口服藥物的話,一般的是口服一些增加尿道括約肌收縮力的藥物。一般的建議吃點(diǎn)鹽酸米多君,這個(gè)是a受體激動(dòng)劑,可以增加尿道括約肌的收縮力。
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度,主要通過三方面進(jìn)行分度,最常見的是臨床癥狀進(jìn)行分度,包括輕度、中度和重度,輕度是指就是日常的生活和夜間,沒有尿失禁發(fā)生,在腹壓增加的時(shí)候,偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁,這是輕度,中度是在正常的行走,和生活過程中腹壓增加,出現(xiàn)頻繁的尿失禁,需要用尿墊、這是中度,重度是指在體位變化的時(shí)候,就有尿失禁發(fā)生,嚴(yán)重的影響了患者的生活,還有一個(gè)就是通過,尿失禁國際評分進(jìn)行分度,第三種的分度方法,是通過尿墊試驗(yàn)來進(jìn)行,包括輕度重度和極重度,輕度是指一小時(shí)尿墊漏尿,小于1克,中度是1克到10克之間,重度是大于等于10克、小于50克,那么極重度就是大于50克,就是極重度的壓力性尿失禁。01:29
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壓力性尿失禁手術(shù)方式壓力性尿失禁的手術(shù)方式,對于壓力性尿失禁的,發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)不同,手術(shù)方式跟過去有所不同,過去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制,是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓,所以手術(shù)把尿道固定在盆腔,通過傳統(tǒng)的開刀,或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法,來固定膀胱頸和尿道,這樣近期的效果好,遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā),現(xiàn)在認(rèn)為是,由于尿道后段的結(jié)締組織松弛,或者是尿道固有括約肌的,功能下降,導(dǎo)致的壓力性尿失禁,所以在陰道前壁,取一個(gè)微小的缺口,將人工補(bǔ)片置于尿道后部,作為支撐,來防止尿失禁的發(fā)生,這樣手術(shù)的近期,和遠(yuǎn)期的效果都很好,也是目前治療,壓力性尿失禁的主流方法。01:22
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壓力性尿失禁壓力性尿失禁是指腹壓大于最大尿道壓時(shí),在無逼尿肌收縮的狀態(tài)下,尿液不自主的排出,男性少見,壓力性尿失禁常見于中年以上的女性,產(chǎn)生陰道手術(shù)、尿道的處理等,引起尿道和周圍組織黏連,結(jié)果尿道與膀胱頸固定,尿道的位置、長度以及活動(dòng)度失常。此外,雌激素水平不足,陰道壁薄弱,糖尿病、長期咳嗽,均可發(fā)生壓力性尿失禁,臨床上根據(jù)癥狀分為四度。第一度,咳嗽,屏氣時(shí)偶爾發(fā)生尿失禁。第二度,屏氣、用力時(shí)均可發(fā)生尿失禁。第三度,立位時(shí)即可發(fā)生尿失禁。第四度,立位與平臥位,均可發(fā)生尿失禁。語音時(shí)長 1:30”
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尿失禁吃啥藥早期的時(shí)候往往可以通過藥物進(jìn)行治療,通過藥物可能對癥狀有很好的緩解作用,比如相對于壓力性尿失禁,特別是對于女性病人,可以使用一些像度洛西汀這樣的藥物進(jìn)行治療,這種藥物往往需要維持治療至少三個(gè)月或者三個(gè)月以上才能起到比較好的效果。那么,對于一些女性特別是老年女性,絕經(jīng)后的女性,可以使用一些雌激素,當(dāng)然是只能在陰部陰道內(nèi)進(jìn)行局部的使用,一般來說口服雌激素是效果不好的,但是長期使用雌激素,也可能增加一些得癌癥的風(fēng)險(xiǎn),比如像子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌,乳腺癌等這樣的風(fēng)險(xiǎn),使用起來還是應(yīng)該比較慎重的,還有可以使用一些像選擇性α腎上腺素受體激動(dòng)劑類的藥物,以及就像托特羅定這樣的抗膽堿能藥物,以及還可以使用坦索羅辛這樣的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:39”
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張力性尿失禁吃啥藥病情分析:在患有張力性尿失禁時(shí),在癥狀較輕情況下,患者可以嘗試服用一些藥物,如鹽酸米多君,琥珀酸索利那新片等藥物。在癥狀嚴(yán)重時(shí),吃藥是達(dá)不到治療效果的,這時(shí)是需要行外科手術(shù)治療。意見建議:治療張力性尿失禁的藥物的副作用,往往是較明顯的,因此需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不要盲目服用藥物。日常生活中以清淡飲食為主,避免過度的活動(dòng),每日清洗會(huì)陰部。
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壓力性尿失禁用什么藥壓力性尿失禁根據(jù)癥狀以及嚴(yán)重程度選用藥物治療,行為治療以及手術(shù)治療。當(dāng)癥狀較輕時(shí),可進(jìn)行肛門鍛煉,部分患者會(huì)有較好的效果。通常所用的藥物為m受體阻滯劑,如索利那新。上述治療效果不佳,需要進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。
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壓力性尿失禁圖片壓力性尿失禁通常是指負(fù)壓增高或運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液不自主漏出,可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
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壓力性尿失禁指南壓力性尿失禁指南可能是指壓力性尿失禁治療指南。壓力性尿失禁一般是自然分娩造成的;也可能是由體內(nèi)雌激素缺乏引起的。1、自然分娩自然分娩是分娩方式的一種,是胎兒經(jīng)過陰道自然娩出的過程。自然分娩時(shí)盆底組織極度伸展,可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦陰道松弛、產(chǎn)后頭疼等不適,還會(huì)導(dǎo)致部分產(chǎn)婦產(chǎn)后尿液外溢、不受控制等,所以壓力性