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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說(shuō)氣短，甚至血壓都掉下來(lái)了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8127次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來(lái)蔓延，最開(kāi)始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過(guò)去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車(chē)了，它并不是就堵這一塊，后邊的車(chē)都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來(lái)越多的血栓，癥狀也會(huì)越來(lái)越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過(guò)程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過(guò)介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過(guò)一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過(guò)抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來(lái)，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22731次

• 阿司匹林可以治療肺栓塞嗎
  肺栓塞是由于體循環(huán)中各種栓子脫落，阻塞肺動(dòng)脈引起的臨床綜合征，最常見(jiàn)的栓子是血栓。肺栓塞治療主要是抗凝治療、溶栓治療及外科手術(shù)治療。抗凝治療藥物主要包括華法林，新型抗凝藥達(dá)比加群等；溶栓藥物主要包括尿激酶或阿替普酶；外科手術(shù)主要是藥物治療效果不佳時(shí)可采取。阿司匹林屬于抗血小板藥物，是不可以治療肺栓塞，但是阿司匹林可以預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-11-06 2658次

• 預(yù)防肺栓塞吃阿司匹林有用嗎
  肺栓塞是指血栓等各種栓子隨著血液流動(dòng)到入肺動(dòng)脈而引起的肺動(dòng)脈梗塞，阿司匹林具有抗血小板作用，因此可以預(yù)防肺栓塞，除阿司匹林外，還可使用華法林抗凝藥物預(yù)防血栓形成。其他措施還包括：第一，對(duì)于老年人，腫瘤等感染病人，這類(lèi)病人具有形成血栓的高危因素，因此應(yīng)鼓勵(lì)這類(lèi)病人早期下床活動(dòng)，以免下肢淤血而導(dǎo)致血栓的形成。第二，長(zhǎng)期旅行或者長(zhǎng)期辦公室工作者，應(yīng)鼓勵(lì)這類(lèi)人群，經(jīng)常走動(dòng)以活動(dòng)下肢，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。第三，外傷或接受手術(shù)的患者，可使用壓力彈力襪或者彈力繃帶包扎以防止血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-28 2250次

• 肺栓塞好治療嗎
  病情分析：肺栓塞不好治療，肺栓塞是肺部比較嚴(yán)重的疾病，一般發(fā)病比較急，變化比較快，如果不及時(shí)治療可以造成嚴(yán)重的危害，甚至危及生命。意見(jiàn)建議：肺栓塞的治療有藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可以用肝素進(jìn)行抗凝治療，也可以用尿激酶進(jìn)行溶栓治療，如果藥物治療效果不好，可以手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2204次

• 肺栓塞可以治療嗎
  病情分析：肺栓塞是可以治療的，但是治療效果要看肺栓塞的嚴(yán)重程度以及治療時(shí)間是否及時(shí)。如果癥狀比較輕微，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，就可以痊愈。如果癥狀嚴(yán)重，治療不及時(shí)，可能愈后不太好。意見(jiàn)建議：肺栓塞的發(fā)生與很多因素有關(guān)，所以要注意預(yù)防誘因。平常要清淡飲食，多吃低鹽、低脂、低糖以及好消化的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2001次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進(jìn)行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6271次

• 預(yù)防肺栓塞吃阿司匹林有用嗎
  預(yù)防肺栓塞口服阿司匹林是沒(méi)有用的。肺栓塞高危人群，應(yīng)該早期就進(jìn)行預(yù)防，這樣才能有效的減少肺栓塞的發(fā)生。肺栓塞的藥物預(yù)防方面，主要包括普通肝素、低劑量肝素、黃達(dá)肝癸鈉，還有華法林，以上藥物都針對(duì)凝血因子作用，而阿司匹林是抗血小板藥物，主要抑制血小板聚集，并不能達(dá)到預(yù)防和治療肺栓塞的效果，故不建議口服阿
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-15 2266次