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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7528次

• 腰椎滑脫保守治療方法是什么

  腰椎滑脫的保守治療主要是適用于單純的崩裂，無(wú)明顯的滑脫，臨床癥狀比較輕微的。主要的措施包括幾點(diǎn)：第一，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，對(duì)增加腰椎的穩(wěn)定性是最為重要的。第二，腰背支具，還有腰圍的運(yùn)用。第三，避免腰部的外傷，重負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。第四，采取一些對(duì)癥的處理，可以采用腰部的理療、按摩，甚至有時(shí)候如果腰痛，可以用一些非甾體類的消炎藥，對(duì)癥的處理。保守治療的大部分人，如果是輕度的滑脫，保守治療效果是很好的。但是如果有效果，必須要注意，還是要持續(xù)地加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，否則癥狀是有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作的。

  

  01:16
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 6353次

• 硬膜外血腫保守治療
  硬膜外血腫一旦確定通常是需要手術(shù)清除，但是高齡、體質(zhì)較差或患有多臟器嚴(yán)重疾病的患者也可以采取非手術(shù)治療。而對(duì)于硬膜外血腫的藥物治療可以采取激素，活血化瘀和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)等藥物進(jìn)行治療，手術(shù)治療是指硬膜外血腫一經(jīng)確定通常是需要手術(shù)清除，手術(shù)采取的是顱椎鉆孔、血腫穿刺、抽吸術(shù)等等。其他治療也是可以采取的，是因?yàn)槿绻B內(nèi)血腫較小，患者沒(méi)有意識(shí)障礙或顱內(nèi)壓增高的癥狀或者是癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，也采取利尿、脫水、止血的非手術(shù)治療，但治療期間一旦出現(xiàn)顱內(nèi)壓進(jìn)行性升高等癥狀，要及時(shí)緊急手術(shù)處理。在日常生活中要保證充足的睡眠時(shí)間避免過(guò)度的腦力勞動(dòng)，有肢體活動(dòng)障礙者可進(jìn)行肢體功能鍛煉和關(guān)節(jié)的活動(dòng)等，也要注意合理飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃維生素、纖維素豐富的食物，切忌辛辣刺激性食物，忌煙酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 4431次

• 腦硬膜外血腫保守治療后遺癥
  腦硬膜外血腫是由于頭部受到嚴(yán)重的外傷，如車禍、摔傷、重?fù)舻纫痫B骨骨折，或者腦部血管破裂出血積存于腦硬膜外腔引起的。病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心嘔吐，可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，要做一下顱腦ct檢查。如果硬膜外血腫量較少，病人意識(shí)清楚，可以考慮給予保守治療，給予止血止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)支持、脫水等藥物。由于硬膜外血腫吸收比較緩慢，一般要三周到一個(gè)月的時(shí)間，因此病人可以出現(xiàn)長(zhǎng)期的頭痛，由于血腫對(duì)腦部的刺激，病人可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-15 6053次

• 硬膜外血腫怎么治療
  硬膜外血腫的治療方法主要是手術(shù)治療，但現(xiàn)在保守治療的治愈力也是很高的，如果患者病情惡化，尤其是采取手術(shù)治療，需要鉆孔引流，必要時(shí)需要開(kāi)顱手術(shù)，如果患者的病情不明顯，神志清楚，大腦沒(méi)有損傷的話，也可讓其慢慢自行吸收，保守治療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 1903次

• 硬膜外血腫是什么意思
  病情分析：硬膜外血腫就是在硬腦膜跟顱骨之間存在血腫。主要是因?yàn)轭^部的外傷導(dǎo)致的頭部外傷，如果引起顱骨骨折或者硬腦膜的損傷，就可以引起硬膜外血腫。意見(jiàn)建議：硬膜外血腫可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，引起頭痛嘔吐，出血量大的會(huì)導(dǎo)致昏迷，瞳孔散大危及生命，通過(guò)顱腦CT檢查，能夠看到凸透鏡性高密度增高影檢查，如果量少的話可以用一些止血藥物，并且密切觀察病情，如果量比較大需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1803次

• 急性硬膜外血腫怎么治療
  對(duì)于急性硬膜外血腫，建議患者應(yīng)該采取手術(shù)治療，原則上在確診后應(yīng)該立即盡快實(shí)施手術(shù)治療，做到早期診斷、及時(shí)處理，才能夠有效地降低患者的死亡率。另外，骨瓣或者是骨窗開(kāi)顱硬膜外血腫清除術(shù)，可取得足夠的顯露，便于徹底清除血腫和止血。穿刺清除硬膜外血腫的這種方法，適用于特急性硬膜外血腫的緊急搶救，為暫時(shí)緩解顱
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會(huì)伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對(duì)于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來(lái)判斷。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 122次