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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?；顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

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  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 18098次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?，就?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34505次

• 右膝關(guān)節(jié)積液退行性變?cè)趺崔k
  右側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了積液，并且出現(xiàn)了退行性的改變，這在年老的患者當(dāng)中也是一種正常的現(xiàn)象，主要是機(jī)體老化的表現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)使用過多，隨著年齡的增加，都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變以及其他組織的退行性改變，會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子刺激周圍的組織，導(dǎo)致炎性液體的滲出形成了積液。如果沒有明顯的癥狀不需要特殊的治療，積極的注意休息就可以了，因?yàn)檫@僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙，是需要積極的進(jìn)行特殊處理的，首先還是要注意休息，避免長時(shí)間的站立行走，尤其注意不能登高爬山，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛，減少炎性液體的滲出，比如雙氯芬酸鈉或者洛索洛芬鈉等等，還可以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖，必要時(shí)向關(guān)節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液。
  語音時(shí)長 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 1573次

• 右膝關(guān)節(jié)退行性變積液怎么辦
  右側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性的改變，這在臨床當(dāng)中也是比較常見，主要是長時(shí)間地使用膝關(guān)節(jié)引起。膝關(guān)節(jié)退行性改變之后會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，比如前列腺素以及腫瘤壞死因子，這些因子會(huì)刺激周圍的組織，導(dǎo)致炎性液體滲出，所以會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，其實(shí)每一個(gè)退行性變的關(guān)節(jié)里面都有一些積液。大部分情況下，不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，積極的注意休息就可以，也沒有必要進(jìn)行推拿按摩。如果膝關(guān)節(jié)的退行性改變以及積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛以及腫脹，這個(gè)時(shí)候可以穿刺，把里面的液體抽取出來，然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行加壓包扎，能夠有效的減少積液的產(chǎn)生，積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，去除局部的炎癥性致病因子，能夠減少積液的產(chǎn)生，比如雙氯芬酸鈉、塞來昔布膠囊等等。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 1728次

• 右膝關(guān)節(jié)積液退行性變?cè)趺崔k
  病情分析：右膝關(guān)節(jié)積液退行性變這種情況一般需要通過藥物，理療的方法進(jìn)行治療，右膝關(guān)節(jié)積液退行性變，一般多是由于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)軟骨退變，膝關(guān)節(jié)的炎癥所引起。藥物方面可以選擇非甾體類藥物，消腫的藥物進(jìn)行治療，比如塞來昔布，吲哚美辛，邁之靈等。理療可以選擇熱敷或烤電。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診完善膝關(guān)節(jié)x線或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體的病情，明確診斷后再進(jìn)行治療，平時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，減少爬樓爬山。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-08 801次

• 右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
  病情分析：右膝關(guān)節(jié)退行性病變，患者要避免過度服藥，首先要進(jìn)行自我調(diào)理，比如適當(dāng)?shù)臏p輕體重有助于改善癥狀，而且也可以配合一些理療方式進(jìn)行緩解，比如針灸，按摩熱敷等，或者外敷膏藥都能夠減輕癥狀。意見建議：如果癥狀明顯，也可以應(yīng)用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛抗炎對(duì)癥處理，還可以應(yīng)用軟骨保護(hù)劑，比如硫酸氨基葡萄糖，雙醋瑞因膠囊等進(jìn)行治療。也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，能夠緩解癥狀，延緩病情進(jìn)展。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1404次

• 右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺幢ｐB(yǎng)
  右膝關(guān)節(jié)退變，早期治療的目的就是緩解疼痛，延緩病情的發(fā)展，盡量采取無創(chuàng)的治療方法，對(duì)于患者應(yīng)該加強(qiáng)思想教育，因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎由于病情比較長，而且會(huì)影響患者的工作、生活，因此患者的思想負(fù)擔(dān)比較大。其次，對(duì)患者要進(jìn)行生活方式，以及功能方式的保養(yǎng)，主要是適當(dāng)?shù)臏p輕負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力，同時(shí)要合理的進(jìn)行功能鍛煉，一
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 110次

• 左右膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
  左右膝關(guān)節(jié)退行性變，是指出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎的情況，要根據(jù)患者具體病情，決定個(gè)體化的治療措施。一般來講要避免過度服藥，早期主要是非藥物治療為主，也是至關(guān)重要的，比如肥胖患者，通過減肥就能夠減輕疼痛，也有利于延緩病情進(jìn)展，還要適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療鍛煉，但要避免過度勞累，避免關(guān)節(jié)受損傷。還可以配合針灸，艾灸，熱敷等理
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 187次