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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9661次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3928次

• 普通肺炎會重癥肺炎嗎
  首先普通肺炎是會出現(xiàn)重癥肺炎的情況的，一般普通肺炎的病原體毒力強，數(shù)量多，和感染者免疫功能低下，合并其他基礎(chǔ)疾病，治療又不及時等，多種因素是會導致患者出現(xiàn)病情加重，可能出現(xiàn)重癥肺炎的。普通肺炎患者出現(xiàn)什么情況下要考慮患者為重癥肺炎？主要是由以下兩種情況：第一個，患者如果出現(xiàn)意識障礙，需要進行氣管插管，上呼吸機。第二個，患者出現(xiàn)血壓下降，表現(xiàn)為休克，通過積極的液體復蘇，如補液仍不能維持，需要考慮使用血管活性藥物，比如升壓藥去甲腎上腺素，多巴胺等，這時要考慮有重癥肺炎的情況。其他的還可以出現(xiàn)呼吸頻率增快，不大于三十四每分鐘，咬合指數(shù)下降，小于二百五以及多復查胸片，發(fā)現(xiàn)肺部陰影短期內(nèi)迅速擴大可以達50%以上，其他的還可出現(xiàn)意識障礙，氮質(zhì)血癥，白細胞的減少，以及低體溫低血壓血小板減少等，一般符合上述指標，條件越多的重癥肺炎的診斷就越明確。
  語音時長 02:07”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-30 3959次

• 普通肺炎和重癥肺炎
  肺炎的嚴重性取決于局部的嚴重程度，局部炎癥的撥散和全身炎癥反應的程度，如肺炎患者出現(xiàn)嚴重的低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持，或者是出現(xiàn)低血壓，休克等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，和其它器官功能障礙可認定為重癥肺炎。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物以及放射線吸入性異物等因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴有胸痛或呼吸困難等。嬰幼兒肺炎癥狀常不明顯，常有輕微的咳嗽。細菌性肺炎采用抗生素治療，七到十天可治愈。病毒性肺炎的病情稍輕，抗生素治療無效。
  語音時長 1:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 3923次

• 重癥肺炎會死嗎
  病情分析：重癥肺炎有可能導致患者死亡。重癥肺炎的患者，一方面會出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭，是由于肺部感染導致肺泡水腫，肺的通氣換氣功能障礙，另一方面重癥肺炎的患者可出現(xiàn)膿毒血癥，患者體內(nèi)的細菌毒素釋放進入血液，引起血管擴張，血容量不足，全身多器官功能障礙。意見建議：出現(xiàn)重癥肺炎，一方面應該給予呼吸支持，可以采用呼吸機支持治療，同時應用強力廣譜抗感染治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-23 2303次

• 重癥肺炎會傳染嗎
  重癥肺炎有可能會傳染的，需要根據(jù)導致重癥肺炎的病原菌類型來判斷。重癥肺炎的主要致病微生物有細菌，病毒以及真菌。一般來說細菌性肺炎可見于肺炎鏈球菌，金黃色葡萄球菌，肺炎克雷伯菌，這些細菌傳染性以及毒性均較強，容易導致交叉感染。另外重癥肺炎也可見于病毒感染，比如流感病毒。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 1902次

• 重癥肺炎會復發(fā)嗎
  重癥肺炎在治好后不會復發(fā)，但是在治好的一個月內(nèi)盡量別喝酒，重癥肺炎又叫休克型肺炎，是指伴有休克的一種重癥肺炎，多有獨立集成的革蘭陽性或陰性細菌感染所致，病情嚴重，進展迅速，長發(fā)生各種嚴重并發(fā)癥，如不及時救治可能危及生命。該病是由于細菌性肺炎史的毒血癥引起以微循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)的一種重癥肺炎，病原體多
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 147次

• 重癥肺炎會轉(zhuǎn)化肺癌嗎
  重癥肺炎會轉(zhuǎn)化肺癌。肺組織受到炎癥持續(xù)的刺激，會發(fā)生癌變。所以，我們?nèi)梭w每個部位都是這樣。如果炎癥沒有得到有效的控制，就會發(fā)展成細胞的異變，就會轉(zhuǎn)化為癌。比如食管潰瘍，它本身是由炎癥轉(zhuǎn)換過來的，如果潰瘍沒有得到有效的控制，它后期也會轉(zhuǎn)化為食管癌。所以，我們平常要注意的事情就是出現(xiàn)了炎癥要早期地加以控
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 142次