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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 33993次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10642次

• 結(jié)腸癌腹腔轉(zhuǎn)移怎么辦
  首先要明確患者是在確診結(jié)腸癌的同時(shí)發(fā)現(xiàn)的腹腔轉(zhuǎn)移，還是經(jīng)過規(guī)范的治療以后，在觀察期再次出現(xiàn)的腹腔轉(zhuǎn)移等情況。如果同時(shí)發(fā)現(xiàn)的，要評(píng)估上述病灶能否進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)切除，如果有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，可以考慮進(jìn)行手術(shù)的切除，術(shù)后給予積極的輔助的化療等。而如果手術(shù)切除比較困難，也可以首先進(jìn)行新輔助治療，像新輔助化療，聯(lián)合分子靶向藥物治療等等。而如果病灶明顯的縮小，降期，達(dá)到了手術(shù)切除要求的話，則可以考慮進(jìn)一步行手術(shù)的切除，術(shù)后根據(jù)患者的身體狀況，進(jìn)一步行輔助的化療等等。而如果沒有手術(shù)切除機(jī)會(huì)的話，則要根據(jù)患者的身體狀態(tài)，給予全身的系統(tǒng)治療。像化療聯(lián)合分子靶向藥物治療等等，來進(jìn)一步控制患者的病情等。所以建議患者要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，進(jìn)行規(guī)范的診治。
  語音時(shí)長 01:31”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-04-14 4489次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了怎么辦
  結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是建議積極的內(nèi)科保守治療，比如說進(jìn)行靶向治療和化療，當(dāng)然也可以考慮其他治療方法，比如說免疫治療，還有中醫(yī)治療。因?yàn)榻Y(jié)腸癌既然發(fā)生的轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是沒有根治性手術(shù)指征，因?yàn)檗D(zhuǎn)移灶多數(shù)是多個(gè)或者多個(gè)器官，基本上沒有辦法進(jìn)行手術(shù)根治。但是也有一種情況就是轉(zhuǎn)移灶是單發(fā)，而且位于轉(zhuǎn)移器官的淺表部位，進(jìn)行手術(shù)可以切除，那么這種情況下就可以進(jìn)行根治性手術(shù)，當(dāng)然手術(shù)包括結(jié)腸癌原發(fā)腫瘤的根治手術(shù)和轉(zhuǎn)移灶局部臟器的切除。
  語音時(shí)長 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-15 2855次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了怎么辦
  病情分析：結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移的話，那么主要也是以對(duì)癥治療為主，原則上來說能夠手術(shù)切除原發(fā)的結(jié)腸癌病灶以及轉(zhuǎn)移的病灶，那么相對(duì)來說還是比較理想的結(jié)果。意見建議：結(jié)腸癌發(fā)生的轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)失去了手術(shù)的時(shí)機(jī)，那么就是以對(duì)癥治療為主，緩解患者的臨床癥狀，減小患者的痛苦程度，結(jié)腸癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，往往都是到了中晚期的階段，所以還是要積極的進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  病情分析：結(jié)腸癌主要通過以下四種途徑轉(zhuǎn)移到其他器官：1、通過直接浸潤的方式侵犯臨近周圍的組織、臟器；2、種植轉(zhuǎn)移；3、淋巴轉(zhuǎn)移；4、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。意見建議：很多結(jié)腸癌患者初診時(shí)即出現(xiàn)了其他器官轉(zhuǎn)移了，因此初次確診結(jié)腸癌時(shí)，需要做全面的檢查，以確定有無肝、肺、腦等器官的轉(zhuǎn)移，從而準(zhǔn)確分期，精準(zhǔn)治療。
  陳軍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-05 1803次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了怎么辦
  結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是建議積極的內(nèi)科保守治療，比如說進(jìn)行靶向治療和化療，當(dāng)然也可以考慮其他治療方法，比如說免疫治療，還有中醫(yī)治療。因?yàn)榻Y(jié)腸癌既然發(fā)生的轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是沒有根治性手術(shù)指征，因?yàn)檗D(zhuǎn)移灶多數(shù)是多個(gè)或者多個(gè)器官，基本上沒有辦法進(jìn)行手術(shù)根治。但是也有一種情況就是轉(zhuǎn)移灶是單發(fā)，而且
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 372次

• 結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會(huì)有三個(gè)途徑：第一個(gè)局部的侵犯。第二個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是一個(gè)血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個(gè)腸壁以后，可以再繼續(xù)往外侵，和周圍的一些臟器的黏連，包括一些腹膜的種植，局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就是說這個(gè)通過淋巴結(jié)的運(yùn)輸，將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個(gè)相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 165次