問(wèn)腦外傷引起的癲癇該如何治療
病情描述:
腦外傷引起的癲癇該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷引起的癲癇一般選擇藥物治療。可首先選擇單藥治療,效果欠佳時(shí)可選擇聯(lián)合藥物治療。常用的藥物包括苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平、加巴噴丁等等。
意見建議:
腦外傷的患者不主張預(yù)防性的抗癲癇治療,當(dāng)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),可考慮選擇藥物治療。服藥時(shí)間一般需要4~5年,有些患者甚至需要終身服藥。
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腦外傷引起的癲癇如何治療由腦外傷引起的癲癇治療主要分為兩種方式,第一個(gè)是藥物治療,第二個(gè)手術(shù)治療。初期可以使用藥物治療,常用的抗癲癇藥物有奧卡西平、卡馬西平、左乙拉西坦等,在使用藥物的時(shí)候一定要注意不要自己隨意的增加或減少藥量,也不要突然停藥,減藥或加藥有可能造成治療無(wú)效或者病情加重。手術(shù)又分為兩種,一種叫做切除手術(shù),一種叫做神經(jīng)調(diào)控,包括迷走神經(jīng)電刺激和腦深部電刺激,可以改善癲癇患者的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度,從而改善生活質(zhì)量。01:04
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如何治療腦外傷腦外傷的治療,需要根據(jù)患者的具體病情而定,對(duì)于大多數(shù)腦外傷的患者,臨床上采取保守治療即可。對(duì)于那些病情比較嚴(yán)重的患者,特別是急性的硬膜外血腫,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血腫,比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫,以及外傷性的腦內(nèi)血腫等情況,常需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)清除血腫,清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時(shí)候,還需要進(jìn)行去骨瓣減壓等方法,來(lái)進(jìn)行合理的治療。這些治療之后,患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關(guān)藥物治療。01:13
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腦外傷引起的癲癇該如何治療腦外傷引起的癲癇應(yīng)該積極的治療原發(fā)病,積極的通過(guò)手術(shù)或者是其他的方式來(lái)治療腦外傷的情況。根據(jù)癲癇的發(fā)作類型及癲癇的發(fā)作頻率來(lái)選擇抗癲癇的藥物,抗癲癇的藥物需要小劑量的逐漸的加量。服藥期間需要監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能及血常規(guī)的變化,根據(jù)指標(biāo)的變化情況及癲癇的發(fā)作頻率來(lái)調(diào)整藥物劑量。腦外傷后引起癲癇的患者日常生活中要注意避免各種不良因素的刺激,規(guī)律的服藥。如果癲癇的癥狀長(zhǎng)時(shí)間的不發(fā)作達(dá)到4-5年,可以適當(dāng)?shù)臏p量,直至停藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦外傷引起的癲癇如何治療在臨床當(dāng)中,腦外傷引起的癲癇治療主要的手段還是以內(nèi)科藥物治療為主,基本上可以控制80%左右的癲癇病患者,一般可以口服丙戊酸鈉,左乙拉西坦等相關(guān)的藥物,但是具體吃的劑量,次數(shù)以及種類,一定要根據(jù)癲癇病的發(fā)作形式進(jìn)行評(píng)判,有的時(shí)候一種類型就可以,但是也有的時(shí)候三種類型才能夠控制,如果三種類型以上的藥物仍然未見明顯控制,則需要考慮外科手術(shù)治療。比如說(shuō)開顱致癇灶的切除手術(shù),或者是迷走神經(jīng)電刺激術(shù)或者是腦深部電極植入手術(shù)等等。所以一定要結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估,這樣才能更加有意義語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦外傷引起的癲癇如何治療病情分析:腦外傷引起的癲癇,可以考慮應(yīng)用抗癲癇的藥物對(duì)癥處理,比如卡馬西平,丙戊酸鈉之類的。腦外傷引起的癲癇,考慮是繼發(fā)性癲癇,癲癇主要是大腦異常放電導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)就是抽搐。意見建議:對(duì)于腦出血繼發(fā)性癲癇的患者,一定要注意休息,控制好血壓,避免患者躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血。另外,要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)翻身拍背協(xié)助或者治理活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥。還有就是要避免勞累,避免熬夜。
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對(duì)于腦外傷引起的癲癇如何治療病情分析:對(duì)于腦外傷引起的癲癇,主要的治療手段還是先采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療,一般選取一種藥物進(jìn)行口服,如果后期無(wú)法控制則需要加為兩種,甚至是三種,如果三種以上仍然未見明顯療效,則需要通過(guò)外科手術(shù)治療。意見建議:建議患者首先明確自身的病情變化,明確癲癇的具體種類,這樣才能更加有利于藥物的選擇,如果確實(shí)后期無(wú)效則及時(shí)的采取手術(shù)治療,比如說(shuō)腦深部電極植入術(shù)。
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對(duì)于腦外傷引起的癲癇如何治療對(duì)于腦外傷引起的癲癇患者,需要采用內(nèi)科口服藥物來(lái)治療,如果后期沒(méi)有辦法控制,則需要使用外科手術(shù)的方式來(lái)治療,比如使用腦深部電極植入術(shù)治療。癲癇患者采用藥物或者手術(shù)的方式可以將疾病控制,在疾病穩(wěn)定之后可以逐漸減少用藥量。一般停止用藥三年內(nèi)如果
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結(jié)合癥狀,還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作,一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng),另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候,腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振